赞皇县南邢郭中心卫生院 河北石家庄 051230
摘要:目的:分析对高血压患者在其社区护理中运用健康教育的实际效果。方法:对照组应用常规社区护理,观察组联合应用健康教育。结果:观察组的遵医行为优良率为100.00%,对照组为87.50%,P<0.05;施护前SBP、DBP水平2组平行比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做平行对比SBP、DBP水平均为观察组较低P<0.05。结论:对高血压患者在社区护理中联合应用健康教育可提升其遵医行为,并有效控制血压水平。
关键词:高血压;健康教育;社区护理
高血压是近年来最为常见的慢性疾病之一,且该疾病是各类心脑血管疾病的一个独立危险因素,一旦患病需长期进行规范化的药物治疗和日常生活管理,从而预防血压水平升高,避免对重要脏器组织造成慢性损伤,延长患者的生存期[1]。通过做好高血压患者的社区护理工作,提升其认知水平、改善遵医行为等,有助于血压水平的控制以及并发症预防。健康教育近年来在临床护理领域应用广泛,旨在通过采取行之有效的干预手段来提升患者的认知水平以及治疗依从性[2]。本文将分析在高血压患者的社区护理中通过开展健康教育工作的实际效果。
1资料与方法
1.1常规信息资料
随机抽取本院2022年10月~2024年1月80例社区高血压病例作为研究样本,借助随机数字表法予以均分组,即对照组(n=40例)、观察组(n=40例),观察组男、女病例依次为22例、18例;年龄情况如下:47~79岁,平均数(62.35±2.06)岁;病程情况如下:1~16年,平均数(6.53±0.52)年。对照组男、女病例依次为21例、19例;年龄情况如下:45~78岁,平均数(62.34±2.07)岁;病程情况如下:1~15年,平均数(6.51±0.53)年。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P>0.05。
1.2方法
对照组患者应用常规社区护理,例如严密监测血压水平并做好记录,指导患者遵医用药治疗,并叮嘱日常限制钠盐摄入,保持规律起居作息,维持情绪稳定。观察组联合应用健康教育,方法为:(1)健康教育形式:做好与患者的充分沟通,评估其年龄、文化程度、学习需求以及对高血压疾病的认知程度,在此基础上确定健康教育形式,并灵活运用健康教育手段,提升患者的认知水平,激发其参与积极性,例如口头宣教,举办高血压为主题的健康教育讲座,为患者制作并发放高血压宣教手册,以及PPT展示,微信平台推送科普文章或视频等;(2)健康教育内容与实施:紧密围绕高血压的发病原因、危险因素、高血压危害性、症状表现、并发症、预后、治疗手段、常用药物等进行介绍,强调遵医用药治疗的重要性,列举擅自停药的危害性;进一步就日常饮食、活动的注意事项进行讲解,例如控制钠盐、糖分等摄入,保持规律起居作息,可适当参与运动锻炼,如散步、游泳、骑自行车、慢跑等,严格控制体重。向患者介绍情绪激动、焦虑的危害性,以及保持情绪平稳乐观的方法和重要性,可鼓励患者参与适当的户外活动,培养兴趣爱好,深呼吸、冥想以及收听音乐等,维持情绪状态的稳定乐观。
1.3评价规范
(1)比较2组患者的遵医行为,优:即患者能够做到严格遵医用药、血压监测与记录、情绪稳定、适当锻炼、合理饮食、规律起居作息;良:在上述行为中的配合度尚可,偶有不依从现象;差:在上述行为中频繁出现不依从现象。(2)记录2组干预前及干预3个月末的血压水平,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。
1.4统计学处理
文中所有数据均借助SPSS22.0分析,其中涉及的计量资料均进行如下表示:(±s),即均值加减标准差,均为t检验,计数资料均进行如下表示:[n(%)],均为χ2检验,P<0.05即为有统计学意义。
2结果
2.1遵医行为情况组间平行对比
观察组的遵医行为优良率为100.00%(40/40),其中优33例,良7例,差0例;对照组的遵医行为优良率为87.50%(35/40),其中优12例,良23例,差5例,与对照组进行组间平行对比遵医行为优良率为观察组较高P<0.05。
2.2血压水平组间平行对比
施护前SBP、DBP水平2组平行比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做平行对比SBP、DBP水平均为观察组较低P<0.05。
表1 血压水平组间平行对比(±s,mmHg)
组别 | 例数 | SBP | DBP | ||
施护前 | 施护后 | 施护前 | 施护后 | ||
观察组 | 40 | 153.62±5.07 | 131.06±2.25 | 92.36±3.67 | 71.15±1.96 |
对照组 | 40 | 152.96±5.10 | 140.27±3.17 | 92.38±3.66 | 79.96±2.05 |
t值 | 0.286 | 6.025 | 0.537 | 7.027 | |
p值 | 0.531 | 0.010 | 0.108 | 0.008 |
3讨论
高血压是比较常见的慢性心血管疾病,若血压水平未获得有效控制容易对患者的脑部、神经、肾脏、心脏等造成慢性损伤,甚至诱发各类并发症,增加了患者的残疾风险、死亡风险。在社区护理中通过开展健康教育工作,能够提升患者对于高血压的认知程度,使其明确高血压的危害性,除此之外还可提升患者的自我护理能力与管理能力,充分发挥患者在疾病管理中的积极作用,这有利于患者血压水平的控制以及预后改善
[3]。本研究显示观察组护理后的血压水平低于对照组,同时遵医行为优良率高于对照组,表明健康教育的应用可提升高血压患者的社区护理质量。
综上所述,对高血压患者在社区护理中联合应用健康教育可提升其遵医行为,并有效控制血压水平。
参考文献:
[1] 胡欢平,刘媛洁,吴春风,等. Teach-back方法联合叙事护理在老年人高血压健康教育中的应用效果研究[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(7):1093-1096.
[2] 王桂燕,林黎井,黄巧清. 早期康复护理联合健康教育对高血压脑出血患者干预效果的观察[J]. 心血管病防治知识,2023,13(18):45-47.
[3] 蔡志云. 健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用及对其情绪的影响[J]. 首都食品与医药,2023,30(12):133-135.