水杨酸苯酚贴膏治疗脚底多发性寻常疣30例疗效观察

水杨酸苯酚贴膏治疗脚底多发性寻常疣30例疗效观察

唐中雷1王恬然2

1.中国人民解放军第九〇二医院 安徽省蚌埠市 233010

2.中国人民解放军陆军第九五三医院 西藏自治区日喀则市桑珠孜区

857000

摘要：目的：观察水杨酸苯酚贴膏治疗脚底多发性寻常疣30例疗效。方法：对照组27例患者予以液氮冷冻治疗，研究组30例患者予以水杨酸苯酚贴膏治疗，对比两组相关数据。结果：研究组治疗有效率较高，复发率较低（P＜0.05）。结论：水杨酸苯酚贴膏应用于脚底多发性寻常疣治疗效果确切，可推广应用。

关键词：水杨酸苯酚贴膏；脚底；多发性寻常疣

寻常疣是指因人类乳头瘤菌感染所致的病毒性皮肤病，脚底局部皮肤组织受到感染侵袭后，可见圆锥形鸡眼状角质增生出现，随着角栓尖端的不断嵌入，皮肤真皮乳头层破损，当患者行走或站立时时会对疣体产生一定的压迫力，致使患者疼痛感明显，不利于其日常工作和生活的有序开展，因此予以患者可行有效的干预治疗意义重大[1]。基于此，本文观察水杨酸苯酚贴膏治疗脚底多发性寻常疣30例疗效。作如下报道。

1资料方法

1.1一般资料

选择2021年6月-2023年10月我院收治的57例脚底多发性寻常疣患者，利用随机数表法分组，其中对照组27例，研究组30例。组间基线均衡可比（P＞0.05）。见表1。

表1 一般资料对比（±s）(n)%

1.2方法

对照组：予以液氮冷冻治疗。取适量液氮浸润无菌棉签，将浸润后的棉签置于疣体处20s，反复数次后待疣体皮肤略红肿即可暂停，2周/次。

研究组：予以水杨酸苯酚贴膏治疗。利用手术刀片剔除疣体些许角质层，再用温水浸泡疣体30min；待疣体软化后，在疣体周缘贴敷医用胶布，以保护正常皮肤；胶布贴敷完成后将水杨酸苯酚贴膏对准疣体贴好，每隔2d更换一次贴膏。

1.3观察指标

对比两组治疗效果和复发率。显效：疣体面积缩减≥70%；有效：疣体面积缩减≥30%，无效：疣体面积缩减＜30%。

1.4统计方法

利用SPSS20.0软件分析数据，分别以（±s）和(n)%形式记录计量和计数资料，用t和χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

2结果

对比治疗效果和复发率

研究组有效率较高，复发率较低（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗效果和复发率对比 [n(%)]

3讨论

寻常疣的发生是因为身体暴露部位皮肤在抠抓或外伤的影响下出现明显的组织破损，而引起的局部人类乳头瘤菌感染，好发于足缘、手指、手背等部位。寻常疣发病初期可见疣体大小状如针头，随着病情进展疣体增大至黄豆大小，甚至更大，表面角化、粗糙且坚硬，多见污黄、灰黄或污褐色，部分疣体顶端可呈刺样，基底及周围无炎症，数目多少不一。寻常疣具有一定的传染性，接触污染物或与患者直接接触都可能被传染，且可通过自体传染，经数周或1年以上的潜伏期后临床症状逐渐显现，随着疣体增大，对患者外在美观性和生活工作的影响愈发严重，并且伴有显著的压迫或摩擦疼痛，存在继发感染风险，因此寻找一种科学有效、安全便捷的治疗方式尤为重要[2]。

在医疗技术快速进步的背景下，寻常疣医治手段愈发多样化，如手术治疗，利用手术刀虽然可以将疣体祛除，但对组织细胞的损伤较大，且需较长时间恢复，治疗费用较高；微波治疗，利用微波的高热作用促使疣体组织快速凝固变性，继而实现疣体祛除脱落的目的，但该疗法操作难度较高，极易对组织造成严重破坏；激光治疗在祛除疣体的同时，还易对周缘组织造成热损伤；液氮冷冻治疗，液氮是一种安全稳定的无毒无臭无色的液体制冷物质，其医治寻常疣的作用机制为将细胞组织脱水，以达到细胞内脂蛋白或蛋白变性、疣体脱落的目的，但该疗法具有较高的操作精度要求，既需要严格把控冷冻时间，又需要精准控制冷冻范围，以免损伤周缘正常皮肤组织，等等[3]。以上医治手段对寻常疣特别是多发性寻常疣患者而言，不仅需要承担极大的治疗痛苦，还需要面对较长的恢复时间，以及病情的多次复发。水杨酸苯酚贴膏是由水杨酸、苯酚、凡士林、石蜡、胭脂红等多种材料制成的复方制剂，其中水杨酸为其主要成分，水杨酸是反式肉桂酸经侧链β氧化或苯甲酸经羟基化形成的次生代谢物，具有一定的腐蚀性，能够以葡糖苷或游离态的形式存在于植物体内，生理调节作用确切。由于水杨酸理想显著的抗菌止痒和角质溶解作用，其被广泛用于局部角质增生和皮肤病菌感染中

[4]。苯酚作为贴膏的又一主要成分，具有腐蚀性，抗菌止痒效果较佳，作用于局部皮肤组织后可导致组织蛋白质变性，暴露于空气中经氧气氧化可转化为粉红色的醌，如正常皮肤组织沾到苯酚可使用酒精清洁[5]。水杨酸和苯酚的结合既可以起到疣体角质层快速软化溶解的作用，又可以发挥被腐蚀创面继发感染预防规避的效果，故水杨酸苯酚贴膏不失为寻常疣患者首选医治手段。

综上所述，水杨酸苯酚贴膏可有效改善脚底多发性寻常疣治疗效果，规避病情复发，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]王静,祝欣,樊卓. 30%超分子水杨酸联合类人胶原蛋白生物修复敷料治疗面部脂溢性皮炎疗效观察[J]. 临床医学进展,2022,12(5):3914-9320.

[2]岳阳,王建发,武瑞.水杨酸治疗奶牛蹄皮炎效果评价[J].畜牧与饲料科学,2019,40(06):103-106.

[3]朱奇勇. 斑蝥素乳膏联合维A酸乳膏治疗多发性寻常疣的临床疗效观察[J]. 医药前沿,2021,11(7):56-57.

[4]徐怀远,金永南,吕嫔果,等.饱和盐水温热疗法治疗多发性寻常疣效果观察[J].中国乡村医药,2019,26(19):16-17.

[5]林雅燕,肖翠容,陈艺宏,等.浅层X线照射联合液氮冷冻治疗多发性寻常疣安全有效[J].皮肤性病诊疗学杂志,2023,30(01):60-64..