呼吸康复护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中患者肺功能的改善探讨

呼吸康复护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中患者肺功能的改善探讨

聂艳甜

连云港市第一人民医院          江苏 连云港 222000

摘要：目的：分析在慢性阻塞性肺疾病患者无创呼吸机护理中呼吸康复护理的应用效果。方法：将本院接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病治疗的患者60例为研究样本，随机分为2组，研究组与常规组，研究组实施呼吸康复护理；常规组实施常规护理，之后对两组护理效果进行对比分析。结果：研究组患者肺功能指标及心理状态均优于常规组（P＜0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病患者来说，应在其无创呼吸机护理中运用呼吸康复护理干预，这有助于改善患者的肺功能指标，应用效果显著。

关键词：呼吸康复护理；无创呼吸机治疗；慢性阻塞性肺疾病；肺功能

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性肺部疾病，主要特征是气道慢性炎症和气流受限。它是全球范围内造成死亡和残疾的主要原因之一，患者常表现为持续性咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难。疾病进展后，患者可能出现体力活动受限、体重下降、肺部感染频发等症状。严重的COPD可导致呼吸衰竭和心脏疾病。无创呼吸机治疗属于慢性阻塞性肺疾病患者应用十分广泛的一种治疗方式，这种治疗方式有助于改善患者的呼吸功能，并改善患者的临床症状，与此同时，为了提升临床治疗效果，还需在治疗期间给予患者护理干预，目前临床上常用的护理模式主要以呼吸康复护理为主[1]。基于此，为了探究在慢性阻塞性肺疾病患者无创呼吸机护理中呼吸康复护理的应用效果，此次研究纳入了60例患者开展调研，并做出如下具体报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2021年12月-2023年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例为研究对象，随机分2组，设常规组以及研究组。常规组30例患者中，男性患者例数为18例，女性患者例数为12例，患者年龄65-86岁，均值（75.15±1.36）岁，研究组30例患者中，男性患者例数为19例，女性患者例数为11例，患者年龄63-89岁，均值（76.24±1.32）岁，对比两组患者的一般资料结果表明，无差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规组开展常规护理干预：用药指导、体征监测、环境护理以及生活指导等属于常规护理干预措施。

研究组开展呼吸康复护理干预：（1）评估和监测：护理人员应定期评估患者的呼吸状态和治疗效果，包括监测呼吸频率、呼吸深度、氧饱和度、CO2水平等指标。通过定期评估，可以及时调整治疗参数和护理计划。（2）教育和指导：护理人员应向患者和家属提供关于无创呼吸机治疗的教育和指导，包括使用方法、治疗原理、注意事项、常见问题解答等，患者和家属应了解如何正确佩戴面罩或鼻罩，如何调整适当的压力和流量，以及如何清洁和维护设备。（3）配合调整治疗参数：根据患者的临床状况和治疗效果，护理人员应与医生密切合作，调整无创呼吸机的压力、流量和呼气末正压（PEEP）等参数，通过调整参数，可以提供适当的通气支持，减轻呼吸困难，改善氧合和通气。（4）呼吸康复训练：护理人员应根据患者的情况制定个性化的呼吸康复训练计划。包括呼吸肌力训练、气体清除技术、咳嗽和痰液排出技术等，呼吸康复训练可以帮助患者增强呼吸肌力、改善肺通气和气体交换，减少呼吸困难和肺部感染的风险。（5）管理并发症：护理人员应密切关注患者的临床状况，及时发现和处理可能的并发症，常见的并发症包括面部不适、皮肤压疮、口干、口腔黏膜损伤等，护理人员可以通过适当的护理措施，如调整面罩或鼻罩的尺寸和位置、定期翻身、保持口腔卫生等，预防和减轻并发症的发生。（6）心理支持：患者在接受无创呼吸机治疗期间可能会面临焦虑、抑郁等心理困扰，护理人员应提供情绪支持和心理教育，鼓励患者积极面对治疗，减轻心理负担，促进康复。

1.3评价标准

组间患者肺功能及心理状态评估。

1.4统计学分析方法

在本次研究之中，运用SPSS 23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。百分比表示计数资料，X2检验两组的差异情况；如果两组对比有差异，则说明P＜0.05，没有差异则P＞0.05。

2、结果

2.1肺功能指标评估，详情如表1所示。

表1 组间肺功能改善情况（±s）

2.2心理状态评估，详情如表2所示。

表2两组患者心理情绪比较（

±s）

3、讨论

无创呼吸机治疗是COPD患者重要的治疗手段之一。通过实施呼吸康复护理措施，护理人员可以帮助患者更好地适应治疗，提高治疗效果和康复水平，提升患者的生活质量[2]。呼吸康复护理可以帮助患者正确使用无创呼吸机，调整适当的压力和流量，以提供有效的通气支持和改善氧合。这有助于减轻呼吸困难，增加肺部通气量，改善气体交换功能，呼吸康复训练可以通过呼吸肌力训练和气体清除技术等方法，增强患者的呼吸肌力，这有助于改善患者的呼吸力量和耐力，减少呼吸肌疲劳，提高呼吸效能。呼吸康复护理包括咳嗽和痰液排出技术，可以帮助患者有效清除呼吸道内的痰液。这有助于预防肺部感染的发生，减少呼吸道阻塞，改善气道通畅性，通过实施呼吸康复护理，患者能够更好地适应无创呼吸机治疗，增强治疗的依从性。这有助于提高治疗的效果，减轻症状，改善生活质量，促进患者的康复进程，呼吸康复护理可以帮助护理人员及时发现和处理可能的并发症，如面部不适、皮肤压疮、口干等，通过适当的护理措施，可以预防和减轻并发症的发生，提高治疗的安全性和可持续性，呼吸康复护理还包括心理支持和教育，可以帮助患者应对治疗过程中可能出现的焦虑、抑郁等心理困扰。这有助于提高患者的心理健康，增强康复的积极性和效果[3]。此次研究结果显示，研究组患者心理状态及肺功能指标均优于常规组。

综上所述，对于慢性阻塞性肺疾病患者来说，应在其无创呼吸机护理工作中引入呼吸康复护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1] 王珺燕. 呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察[J]. 大健康,2022(13):98-100.

[2] 宋黎,林缓卿,赖晓惠. 呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察[J]. 临床医药实践,2020,29(12):960-962.

[3] 郭继荣,卢凤华,潘玉嫦,等. 呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(31):20,198.