康复护理在焦虑障碍患者中的应用进展综述

康复护理在焦虑障碍患者中的应用进展综述

陈晗

荆门市中心医院 448000

摘要：焦虑障碍是一种常见的心理疾病，对患者的生活和健康造成了严重影响。康复护理在焦虑障碍患者的治疗中起着重要作用。本文通过研究综述，总结了焦虑障碍患者的康复护理策略和效果评估。

关键词：焦虑障碍；康复护理；效果；综述

焦虑障碍是一种常见而困扰人们的心理健康问题，它给患者的日常生活和心理健康带来了极大的负担。康复护理在焦虑障碍的治疗中起着至关重要的作用，旨在帮助患者减轻症状、提高生活质量并实现康复。这种综合护理方法结合了药物治疗、认知行为疗法、心理支持和生活方式管理等多个方面，在不同层面上促进患者的康复和恢复[1]。

通过对焦虑障碍患者的康复护理策略和效果评估进行综述，可以更好地了解和探索如何有效地应对焦虑障碍，并提高康复护理的质量和效果。本文旨在回顾相关研究，总结康复护理的最新进展，以及评估其在焦虑障碍治疗中的实际效果和潜力。通过深入研究焦虑障碍患者的康复护理，我们可以为临床实践和未来研究提供指导，并为改善患者的生活质量和心理健康作出积极贡献。

1. 护理干预对患者继发性焦虑障碍的作用

疾病往往伴随着焦虑心理，这是因为疾病本身对个人的生理和心理状态造成了不确定性和威胁。冠心病心绞痛患者出院后常因病情有所缓解而治疗依从性下降，导致病情反复，并出现焦虑、抑郁等负性情绪[2]，从而影响其生活质量,对其展开专业护理，引导其遵医嘱行为，具有重要的意义。临床研究显示康复指导联合积极心理干预可缓解老年冠心病心绞痛患者的负性情绪，提高其用药依从性，改善其健康行为，提高其康复效果[3]。孟桃研究显示参与式团体音乐治疗不仅改善老年脑卒中住院患者焦虑、抑郁情绪，并有效提升其康复自我效能，促进患者主动参与康复治疗[4]。围手术期很多患者都会出现焦虑的情绪，冯结兰团队研究显示，研究组干预后的HAMA 14、HAMD17量表评分，PSQI评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组干预后的CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度评分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），积极心理干预可减轻混合痔患者的焦虑与抑郁程度，提升睡眠质量，调节心理弹性，缓解术后疼痛，值得应用[5]。

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，严重威胁女性的生命健康。乳腺癌本身及治疗导致的身体缺陷、治疗副作用等问题极易引发焦虑、抑郁情绪，影响患者治疗效果及生活质量。女性更年期是由中年期过渡到老年期的一个特定时期，45～55岁年龄段是其好发阶段，由于激素水平的改变，极易发生抑郁、消沉、烦躁等情绪。研究显示护士主导的个案管理能够有效改善更年期乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪，从而提高患者满意度[6]。

在护理的过程中，中医护理也表现出巨大的效果。张罗侠[7]观察了中医综合康复护理对脑卒中运动性失语患者语言功能及心理状态的影响，结果显示观察组焦虑、紧张、失眠、抑郁等HAMD评分均显著低于常规组(P<0.05)，认为中医综合康复护理可显著促进脑卒中运动性失语患者语言功能的恢复，减轻患者病耻感、还能改善焦虑情绪。Chen的荟萃分析表明，穴位按摩可以缓解焦虑。对于住院患者和术前患者，手指按摩更有效。在具有焦虑和稳定血流动力学状态的个体中，穴位按压可能是一种有希望的治疗选择[8]。

不同疾病患者均存在不同程度的焦虑情绪，医护人员在工作中应注意患者的心理状态，有针对性地给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，改善预后和促进康复，从而提高患者的生活质量，帮助患者尽早重返家庭和社会[9]。

综合以上研究文献可以看出，疾病患者往往伴随焦虑心理，而焦虑情绪对个人的生理和心理状态造成了不确定性和威胁。针对不同疾病，如冠心病心绞痛、乳腺癌、脑卒中等，采取积极的心理干预和护理措施可以有效缓解患者的负性情绪，提高其治疗依从性，改善健康行为和康复效果。康复指导、团体音乐治疗、个案管理和中医护理等方法都显示出显著的效果，可以减轻焦虑和抑郁程度，提升患者的心理弹性和生活质量。此外，针对焦虑情绪的缓解也可以通过穴位按摩和手指按摩等方式进行辅助治疗。因此，在医疗护理过程中，重视患者的心理状态，给予心理支持和帮助，对于促进康复、提高生活质量具有重要意义。

2. 护理干预对原发性焦虑患者的作用

原发性焦虑症是一种常见的焦虑障碍，又称为广泛性焦虑障碍[10]（Generalized Anxiety Disorder，GAD）。它是一种慢性的、过度的、难以控制的焦虑状态，表现为长期持续的过度担忧、紧张和不安。常见的特点和症状有：过度担忧、广泛性焦虑、睡眠问题、自律神经功能异常、注意力集中困难等。

在焦虑症患者中，宫明探究了综合护理干预内容、应用价值。结果显示护理后，实验组的HAMA评分、BPRS评分和PSQI评分低于对照组，差异显著（P<0.05）。实验组的生活质量各维度和护理总有效率显著高于对照组（P<0.05）。所以其提出临床上，在改善精神状态，改善焦虑症状，保障睡眠质量，提高焦虑症患者生活质量、总有效率方面，和常规护理相比，综合护理优势明显

[11]。张敏[12]的研究也显示为焦虑症患者提供心理护理，能使患者的心理康复情况逐渐改善，提高患者生活质量，使患者主动参与到疾病治疗中。田虹[13]研究表明行为转变理论的护理模式可有效改善心身障碍患者心理情绪状态，提高患者认知能力和护理满意度。究其原因可能为行为转变理论通过不同阶段的认知干预，遵循循序渐进的原则基础上加强患者认知概念，纠正患者认知缺陷和认知歪曲，同时进行科学、深化的心理指导和心理支持，促进患者重建疾病知识理论和战胜疾病的信心有关。

综上，综合护理在治疗原发性焦虑症方面显示出明显的优势，能够改善患者的心理状态、焦虑症状和睡眠质量，提高生活质量和治疗效果。心理护理和行为转变理论的应用也被证明对焦虑症患者的康复有积极影响。

以上文献研究表明，综合护理在治疗原发性焦虑症方面具有显著的优势。心理护理和行为转变理论的应用可以有效改善患者的心理状态、焦虑症状和睡眠质量，提高生活质量和治疗效果。针对不同疾病的焦虑情绪，采取积极的心理干预和护理措施可以有效缓解患者的负性情绪，改善健康行为和康复效果。因此，在医疗护理过程中，重视患者的心理状态，给予心理支持和帮助，对于促进康复、提高生活质量具有重要意义。

3.总结和展望

焦虑障碍是一类常见的心理疾病，对患者的生活和社交功能产生负面影响。康复护理在帮助焦虑障碍患者恢复和改善生活质量方面发挥着重要作用。综上所述，首先，康复护理对焦虑障碍患者的治疗起到了重要作用。康复护理的目标是帮助患者减轻焦虑症状、改善心理健康和提高生活质量。康复护理能够帮助患者学会应对焦虑情绪的有效技巧，并提供情感支持和教育。此外，康复护理还可以与其他医疗专业人员合作，为患者提供全面的医疗和社会支持。

其次，康复护理需要关注个体化的治疗方案。每个焦虑障碍患者的具体情况和需求都不同，因此康复护理应该根据个体的症状、功能状况和生活环境设计个性化的治疗方案。个体化的治疗可以提高治疗的效果和患者的参与度，增强患者的自主性和治疗依从性。

此外，康复护理还应加强家庭和社区支持。焦虑障碍不仅仅影响患者本人，也对其家人和社交关系造成压力。康复护理可以提供家属教育，帮助他们理解焦虑障碍，并学习如何支持和鼓励患者。同时，康复护理还应加强与社区组织和医疗机构的合作，建立完善的康复网络和资源，为患者提供持续的支持和康复服务。

展望未来，焦虑障碍患者的康复护理可以借助新技术和人工智能的发展得到进一步提升。例如，虚拟现实技术可以被用于模拟治疗环境，帮助患者暴露于恐惧的情境中以减少焦虑。人工智能技术可以辅助医疗专业人员进行诊断和治疗决策，提供个体化的康复方案。

参考文献

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[3]郑鸿露, 刘雪慧, 赵政霆. 出院康复指导联合积极心理干预对老年冠心病心绞痛患者遵循医嘱及康复效果的影响[J]. 老年医学与保健, 2023,29(03):506-510.

[4]孟桃, 郑魁, 凯赛尔·麦合木, 等. 音乐治疗对老年卒中患者情绪及康复自我效能的影响[J]. 新疆医学, 2022,52(08):865-869.

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[13]田虹, 张佳囡, 徐芳芳, 等. 行为转变理论护理模式对心身障碍患者心理情绪及认知功能的影响[J]. 中国医药导报, 2022,19(26):146-149.