射频消融加臭氧注射结合治疗颈、腰椎疾病的疗效观察

射频消融加臭氧注射结合治疗颈、腰椎疾病的疗效观察

张怡 张鹏 李阿波

云南省中西医结合医院

【摘要】目的：探讨在颈、腰椎疾病患者中应用射频消融加臭氧注射结合治疗，对患者身体变化呈现的价值分析。方法：确定研究时间，2021年12月至2022年12月时段，入我院颈、腰椎疾病患者中抽取60例，以上的患者接受双盲法均分，各30例。对比组（常规治疗），分析组（射频消融加臭氧注射结合治疗），对比两组患者临床改善情况、治疗效果进行分析。结果：分析组临床改善情况、治疗效果都优于对比组（p＜0.05）。结论：在颈、腰椎疾病治疗中，射频消融加臭氧注射结合治疗十分必要，从长期看效果更好，更有利于患者身体、心理多方面状态改善，效果优越，应在该领域广泛应用。

【关键词】射频消融；臭氧注射；颈、腰椎疾病；疗效

临床上，人体脊柱劲段骨头位置为颈椎，7块骨头为叠加状态，中间有缓冲作用的椎间盘。如果出现椎间盘退变，则会引起椎间关节等组织对周围神经、血管造成刺激，进而导致颈椎病的症状[1]。人体的韧带将关节和椎间盘连接，其中腰椎骨共5块，共同构成脊柱。腰部出现骨骼、肌肉、关节、韧带等功能的病变，会使其腰部神经受到刺激，引起腰椎病[2]。当前，针对于该位置疾病，随着工作压力、不良姿势等各类因素高频发生，临床患病人数不断增加，相关解决方案持续深入。传统治疗中，包括手术、保守等方案，但是取得疗效并不能达到理想状态。近年来，脊柱外科领域治疗中，多采取微创脊柱外科技术，这也是医疗科技发展的成功标志[3]。射频消融加臭氧注射结合治疗，能够对人体颈、腰椎疾病进行功能性改善，进而提升治疗效果以及生活质量。因此，本文旨在探索采取射频消融加臭氧注射结合治疗，对颈、腰椎疾病患者的具体效用，详细内容报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2021年12月至2022年12月时段颈、腰椎疾病患者60例，借助双盲法均分，30/例。对比组：女性18例，男性12例，实际年龄区间在30到78岁之间，均值为（54.51±3.23）岁，平均病程（40.15±10.28）月；分析组：女性19例，男性11例，实际年龄区间在30到79岁之间，均值为（54.68±3.78）岁，平均病程（40.22±10.37）年，对一般资料比对，统计学无差异（p＞0.05）。

纳入标准：①患者对该治疗研究内容了解，符合颈椎、腰椎疾病范畴标准。②患者临床症状符合研究条件，自愿接受该治疗方案。③两组患者治疗均由本院同一医护小组展开。

排除标准：①经诊断后可知，患者有身体、精神方面等严重疾病。②患者对研究依从性低，研究过程阶段存在不能复诊、配合度低等问题。③患者就诊资料不全面。

1.2方法

对患者MRI片等研究后，结合患者症状特征，对其进行干预。对比组患者接受常规治疗，对其进行针灸、推拿，同时采取理疗，根据其情况进行神经阻滞治疗。

分析组患者，接受射频消融加臭氧注射结合治疗，操作如下：

患者体位进行调整，处于仰卧位，在CT定位下，对其颈椎、腰椎损伤位置明确，并标记。应用1%浓度的利多卡因，对患者局部麻醉，对患者椎旁位置8厘米定位，不超过10厘米，进行穿刺。对患者在安全三角，到治疗靶点进行再穿刺。如果患者出现穿刺困难情况，对其进行髓核部位突出方式，麻醉后穿刺，对患者椎旁位置1厘米定位，不超过1.2厘米，在背部垂直形式下展开。完成后，借助全数字式射频治疗系统，对其频率等参数调整，涵盖700c、800c、900c，每个频率对患者治疗持续1分钟。完成后，拔出电极，颈椎疾病患者对其椎间盘核髓位置刺入穿刺针，对其中推注到5毫升臭氧50ug/ml，不超过8毫升。完成后将穿刺针退出，注意到椎间盘、硬膜外前间隙、神经根位置需要避开，再次推注臭氧30ug/ml，剂量为5毫升。最后，对患者应用甲钴胺注射液，剂量为2毫升。

1.3判定指标

分析比对两组患者临床改善情况、治疗效果。

1.4统计学分析

借助统计学软件SPSS25.0对2组患者的相关研究指标进行有效检验，[n（%）]与（±s）分别代表比对计量与计数资料；组间差异较为明显（p＜0.05）。

2.结果

2.1 对比两组患者临床改善情况

分析组患者临床心理状态、身体等各项情况改善更优，结果差异明显（p＜0.05），见对照组表1。

表1  比对两组患者临床改善情况（±s，分）

2.2 对比两组患者治疗效果

分析组的治疗效果更优，结果差异明显（p＜0.05），见表2。

表2  对比两组患者治疗效果[n（％）]

3.讨论

临床上，颈椎间盘退行性病变、急性的外伤损伤、颈椎发育性颈椎管狭窄、长期需要低头姿势的职业、睡眠体位较差、生活习惯不良等，都是颈椎疾病的主要病因[4]。腰部关节、骨骼等出现功能衰退、年龄增加、出现外伤以及受到劳损等，都是腰椎疾病的主要诱发因素。出现该类疾病，对患者身体状态影响明显，长期持续还会导致其生活质量、心理等出现严重影响，对此有效治疗方案是当前研究深入探索的主题[5]。

射频消融技术在临床椎间盘等疾病治疗中应用广泛，其属于体积弹性模型量特征技术理论支撑，其改变体积较小，但是能够对压力变化掌控。该类患者应用中，能够使髓核、受压神经等位置、张力变化，压迫感降低[6]。臭氧注射治疗中，能够对炎性反应细胞拮抗，对免疫细胞因子释放刺激，增加自由基形成，还有镇痛作用。二者结合治疗，对患者炎症消退，降低刺激、止痛等具有良好效果。

在本次研究中，相比对比组，分析组临床改善情况、治疗效果更优。

综上所述，射频消融加臭氧注射结合治疗颈、腰椎疾病能够明显改善其身心状态，疗效显著，进而使其生存质量提升，推广价值显著。

参考文献：

[1]王建亮. 射频热凝靶点消融术结合臭氧注射治疗神经根型颈椎病患者的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2023,23(17):41-44.

[2] 张迪,钟绵森,李日波,等. 射频消融术治疗脊柱相关疾病的研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2023,23(81):1-5.

[3] 吴碧雯,杨小勇,黄智勇,等. CT引导下腰椎间盘靶点射频消融联合选择性神经根阻滞术在腰椎间盘突出症中的应用[J]. 现代实用医学,2023,35(5):682-684.

[4] 王栋梁,张文胜,仓定伟,等. 经皮椎间孔镜下病灶清除联合射频消融术治疗腰椎椎间隙感染疾病效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):180.

[5] 明安世,钟正明. 经皮椎间孔镜下病灶清除联合射频消融术治疗腰椎椎间隙感染疾病临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(87):50-51.

[6] 赵燕,王婷婷. 射频消融术结合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症实施针对性护理干预的效果分析[J]. 养生大世界,2022(1):137-141.