心理干预对宫颈癌伴糖尿病患者心理健康的影响

心理干预对宫颈癌伴糖尿病患者心理健康的影响

张朔

陕西省人民医院  710068

【摘要】目的：探究对宫颈癌伴糖尿病患者应用心理干预对其心理健康的影响。方法：抽取2022年1月至2024年1月期间我院收治的宫颈癌伴糖尿病患者76例为研究对象，按照随机信封法分成对照组和实验组，对照组38例，开展常规护理；实验组38例，开展心理干预。对比指标：焦虑和抑郁评分、血糖改善水平。结果：干预前，两组患者焦虑和抑郁评分对比差异不明显（P＞0.05），干预后实验组焦虑和抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）；干预前两组血糖水平对比差异不大（P＞0.05），干预后两组血糖均有所控制，其中实验组空腹血糖和餐后2h血糖值更低（P＜0.05）。结论：对宫颈癌伴糖尿病患者运用心理干预可有效促进患者负性情绪改善，提升患者心理健康程度，进而有助于合理控制血糖水平。

【关键词】宫颈癌；糖尿病；心理健康；心理干预；焦虑抑郁

宫颈癌是严重影响女性生殖系统和身体健康的恶性肿瘤，近年来受饮食结构、生活方式、遗传、社会环境等因素的协同作用，宫颈癌发病率逐年升高，已成为女性第二大恶性肿瘤，是导致女性死亡的重要原因[1]。宫颈癌伴糖尿病在临床中较为普遍，恶性肿瘤会消耗身体机能，引发糖代谢紊乱，使病情恶化，糖尿病也是肿瘤易患因素。控制血糖水平是治疗宫颈癌的首要前提，多数宫颈癌伴糖尿病患者存在焦虑、消极、恐惧等心理障碍，一定程度影响血糖干预效果[2]。鉴于此，为探究心理干预对宫颈癌伴糖尿病患者心理健康的影响，本次随机抽取我院76例宫颈癌伴糖尿病患者开展分组研究，阐述见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的76例宫颈癌伴糖尿病患者，时间为2022年1月至2024年1月，随机信封法分组，38例/组。对照组年龄：45-78岁，均值（52.64±5.48）岁；实验组年龄：43-77岁，均值（52.26±5.81）岁。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。在医院伦理机构审批后开展此研究。纳入标准：①经临床诊断确诊；②就诊资料无缺失；③认知、沟通正常；④知情同意；排除标准：①并其他恶性肿瘤者；②并免疫系统疾病者；③脏器功能严重障碍者；④不遵从护理者或中途脱落者。

1.2方法

对照组接受常规护理。开展日常基础护理，宫颈癌和糖尿病疾病健康教育、血糖检测、按医嘱指导用药等。

实验组接受常规护理与心理干预。常规护理参照对照组，同时强化心理干预。①心理疏导。结合患者心理评估结果和实际情况进行心理疏导，鼓励患者倾诉情绪，介绍治疗成功案例增强患者战胜病魔的决心。采用冥想法、情绪放松法等纾解患者负性情绪，增强疗护依从性。②健康宣教。根据患者文化程度、理解能力制定适合的健康宣教方法，比如健康讲座、发放宣教手册、推送健康教育视频等。纠正患者错误认识，增进对疾病知识的掌握度，提升自我监测血糖能力，控制血糖降低。

1.3观察指标

对比指标：焦虑和抑郁评分、血糖改善水平。①焦虑抑郁：测评工具为焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表 ( SDS)，划界分分别为50分与53分，所获取评估值越低越好[3]。②分别检测两组干预前后的 空腹血糖与餐后2h血糖。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS24.0，焦虑和抑郁评分、血糖水平用(±s)描述，组间经t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比焦虑、抑郁评分

    和对照组比较，干预后实验组焦虑抑郁评分更低（P＜0.05），详见表1：

表1：对比焦虑、抑郁评分(±s,分)

2.2对比血糖改善水平

    干预后实验组空腹血糖和餐后2h血糖值均低于对照组（P＜0.05），详见表2：

表2：对比血糖改善水平(±s,mmol/L)

3讨论

宫颈癌具有高发病率和死亡率，对女性健康威胁重大，当宫颈癌伴糖尿病时，治疗难度进一步提升，合理控制血糖水平改善患者糖脂代谢紊乱是临床治疗的当务之急[4]。合并宫颈癌和糖尿病患者病程较长，需长期使用药物并配合生活方式管理，加之部分患者缺乏正确的疾病认知，导致不良心理问题频发，影响治疗进度和效果。为减轻疾病给患者身心带来的负担，有必要在常规护理之上加强心理干预措施，本次研究在实验组中重点强化了心理干预，通过心理疏导配合健康宣教，帮患者消除顾虑，宣泄不良情绪，释放心理压力，树立积极正向的思想观念和生活方式，从而促进整体治疗效果的提升。本次研究结果显示：干预后实验组焦虑、抑郁评分、血糖水平均比对照组低（P＜0.05）。说明与常规护理相比，心理干预措施更符合患者心理状况，可针对不同心理问题开展个体化疏导，从而减轻消除负性情绪，稳定控制血糖。

综上所述，心理干预对宫颈癌伴糖尿病患者心理健康具有积极影响，对促进病情良性发展具有远期价值。

参考文献

[1]郭升华. 心理护理联合健康教育在HPV感染的宫颈癌合并糖尿病患者中的应用[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(36):126-128.

[2]梅丹. 健康教育在宫颈癌合并糖尿病患者护理中的应用效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(11):119-122.

[3]袁园,刘耀龙. 宫颈癌并糖尿病患者同步放疗化疗的优质护理干预对改善患者生活质量的价值分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(12):130-133.

[4]郑小琼. 宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理价值及对生活质量的影响分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(4):117-118.