腹部增强CT检查的护理关键你知道么

腹部增强CT检查的护理关键你知道么

黄丹

金堂县第一人民医院  四川 成都   610400

腹部增强CT检查作为一种常见的影像诊断技术，在临床诊断中具有重要意义。在进行腹部增强CT检查时，患者的舒适度和安全性受到护理工作的直接影响。本文将就腹部增强CT检查的护理关键进行深入探讨，旨在提升护理质量，确保检查顺利进行。

一、腹部增强CT检查的护理要点

1 患者情况评估及特殊情况处理

在腹部增强CT检查前，对患者的情况进行全面评估是必不可少的。护理人员应当了解患者的基本信息，包括年龄、性别、病史、过敏史等，以便提供个性化的护理服务。此外，还需要了解患者的症状和体征，特别是与腹部疾病相关的症状，如腹痛、腹胀等，以便及时发现异常情况并采取相应措施。

针对患者可能存在的特殊情况，护理人员需要进行及时处理。特殊情况可能包括对造影剂过敏、孕妇或哺乳期妇女、肾功能不全等情况。在进行腹部增强CT检查前，护理人员应当询问患者是否存在对碘造影剂过敏史，如有过敏史应及时通知医生并准备相应的抗过敏药物。对于孕妇或哺乳期妇女，应当特别注意检查的必要性和风险，避免对胎儿或婴儿造成不良影响。

此外，对于肾功能不全的患者，护理人员需要密切关注患者的肾功能指标，并根据医生的建议是否需要调整检查方案。在检查过程中，护理人员还需保持患者的水电解质平衡，避免造影剂对肾功能造成不良影响。针对特殊情况的处理需要护理人员具备丰富的临床经验和专业知识，能够快速准确地应对突发情况，保障患者的安全和舒适度。

2 与患者的有效沟通与配合

与患者的有效沟通有助于建立良好的信任关系，减轻患者的紧张和焦虑情绪。在进行腹部增强CT检查时，护理人员应当向患者详细解释检查的流程、注意事项和可能的不适感，让患者了解检查的过程和意义，增强患者的信心和配合度。通过耐心细致的沟通，可以减少患者的恐惧和不安情绪，使其更加配合检查的进行。

有效的沟通还有助于获取患者的重要信息，包括病史、过敏史、症状等，为检查的顺利进行提供重要参考。通过与患者的交流，护理人员可以及时了解患者的特殊情况和需求，有针对性地调整检查方案和操作方法，确保检查的安全性和有效性。同时，患者也可以通过与护理人员的沟通表达自己的疑虑和需求，获得及时的支持和帮助。

此外，与患者的有效沟通还有助于提高检查的质量和准确性。在检查过程中，护理人员应当及时向患者询问有关症状和感觉，引导患者保持适当的姿势和呼吸方式，配合完成不同阶段的检查要求。通过与患者的密切配合，可以减少运动造成的影响，提高图像的清晰度和准确性，为医生提供可靠的诊断信息。

3 观察患者症状变化及处理异常情况

在术后护理中，观察患者症状变化是至关重要的。护理人员应当密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标，及时记录和评估。此外，还需要关注患者的意识状态、疼痛程度、排尿情况等症状表现，发现异常情况应及时告知医生并采取相应措施。特别是对于可能出现的过敏反应、出血、感染等并发症，护理人员应当保持高度警惕，及时干预，确保患者的安全和舒适。

处理异常情况是术后护理的重点工作之一。在腹部增强CT检查后，患者可能出现不同程度的不适感或并发症，如恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒、局部疼痛等。护理人员应当根据患者的具体情况，及时进行评估和处理，给予必要的护理措施和药物治疗。对于严重的并发症如过敏性休克、出血等，护理人员应当迅速应对，采取紧急处理措施，保障患者的生命安全。

此外，在术后护理中，护理人员还需要关注患者的心理健康。腹部增强CT检查可能会给患者带来焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员应当通过耐心的沟通和关怀，帮助患者缓解情绪压力，提高其对治疗的信心和配合度。及时的心理支持对患者康复和治疗效果同样至关重要。

二、腹部增强CT检查中常见的护理问题及应对措施

1 对过敏体质患者的特殊护理要求

首先，对过敏体质患者的护理要求包括充分了解患者的过敏史和过敏原。护理人员在接触过敏体质患者前，应当详细询问患者的过敏情况，包括对药物、食物、造影剂等的过敏反应情况，了解过敏的严重程度和表现形式。同时，还需要核实患者的过敏原，确保在检查过程中避免接触到可能引发过敏反应的物质，减少过敏风险。

其次，针对过敏体质患者，护理人员需采取相应的预防措施，减少过敏反应的发生。在腹部增强CT检查中，造影剂是常见的过敏原之一。对于过敏体质患者，护理人员应当选择低过敏原性的造影剂，避免使用含有碘、碘化物等过敏原成分的造影剂。此外，护理人员还应当提前给予患者抗过敏药物预防，减少过敏反应的发生概率，确保检查的顺利进行。

另外，针对过敏体质患者，在检查过程中需要密切观察患者的反应，及时发现并处理过敏反应。护理人员应当在检查前向患者再次确认过敏史，并告知可能出现的过敏症状。在检查过程中，护理人员应当密切观察患者的呼吸、皮肤状况等反应，一旦发现过敏反应，应立即停止检查并采取相应的急救措施，如给予抗过敏药物、保持呼吸道通畅等，确保患者的安全。

2 针对检查过程中的突发情况的处理

在腹部增强CT检查中，突发过敏反应是一种常见的突发情况。当患者出现过敏反应时，护理人员应立即停止造影剂的注射，保持患者呼吸道通畅，观察患者的症状变化。如发现患者出现呼吸困难、皮肤红肿、荨麻疹等过敏症状，应立即通知医生并展开相应的急救措施。同时，护理人员也应注意记录患者的症状变化及处理过程，以便医疗团队进行进一步诊断和治疗。

另一种常见的突发情况是心衰或心脏急症。在腹部增强CT检查中，患者可能由于心脏疾病或其他原因导致心衰或心脏急症。当患者出现胸痛、心悸、呼吸困难等心脏相关症状时，护理人员应立即通知医生并展开相应的急救措施。这包括监测患者的心电图、血压、氧饱和度等生命体征，并根据医生的指示给予氧疗、心脏按摩、药物治疗等急救措施，及时稳定患者病情。

此外，在处理突发情况时，护理人员需要保持冷静、迅速反应，并与医疗团队密切合作。在面对突发情况时，护理人员应当按照事先制定的急救流程和标准操作程序进行处理，避免出现混乱和延误。同时，护理人员还应及时向医生汇报情况、协助医生进行诊断和治疗，确保患者得到及时有效的护理和救治。

3 针对造影剂引起的不良反应的处理方法

对于造影剂引起的过敏反应，护理人员应立即停止造影剂的使用，保持患者呼吸道通畅，观察患者的症状变化。常见的过敏症状包括呼吸困难、皮肤瘙痒、荨麻疹等，一旦发现过敏反应，护理人员应立即通知医生，并展开相应的急救措施。这包括给予抗过敏药物、静脉曲安奈德、气管插管等治疗，以稳定患者病情并防止进一步恶化。

对于造影剂引起的肾功能损伤，护理人员应重点关注患者的肾功能指标如血肌酐、尿素氮等的监测。患者在接受腹部增强CT检查后，应饮水促进尿液排泄，有助于减少造影剂在肾脏中停留的时间，降低肾脏的负担。此外，护理人员还应遵循医嘱，根据患者的肾功能情况及时调整治疗方案，如调整药物剂量、监测尿量等，以保护患者的肾功能。