当归活血颗粒联合逍遥散治疗子宫内膜异位症的临床观察

当归活血颗粒联合逍遥散治疗子宫内膜异位症的临床观察

刘佳

祥云县中医医院 672100

摘要：目的 为进一步研讨分析当归活血颗粒联合逍遥散治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：研讨对象将86例随机分组的子宫内膜异位症(EMS)病人纳入本次研究。研讨组【当归活血颗粒+逍遥散，43例)】，比对组【当归活血颗粒，43例)】，研讨分析临床效果、不同时段症状积分(盆腔痛症、痛经)；结果：43例研讨组EMS病人临床效果95.34%(41/43)，高于43例比对组EMS病人86.04%(37/43)，P<0.05。同时，43例研讨组EMS病人治疗前症状积分与43例比对组EMS病人无差异【(9.68±1.46)VS(8.63±1.17)，(P＞0.05)】；治疗后与停药3个月后，43例研讨组EMS病人症状积分，优于43例比对组EMS病人(P＜0.05)。结论：子宫内膜异位症治疗过程中应用当归活血颗粒联合逍遥散对有效改善临床症状积分，缓解疼痛感以及提高临床效果有积极影响，临床应用价值极高。

关键词：当归活血颗粒；逍遥散；子宫内膜异位症；临床效果

子宫内膜异位症(EMS)是一种常见疾病，主要是指具有生长功能的子宫内膜存在于子宫腔以外的其他部位。如果异位位于肌层，称为“子宫肌腺瘤”。如果肿瘤位于卵巢，称为“卵巢巧克力囊肿”。其主要病理特点是在卵巢激素分泌周期变化的基础上，内膜出现大量出血，并伴有周围纤维组织黏连与增生，出现不同大小的包块或实质性结节[1]。为进一步研讨分析当归活血颗粒联合逍遥散治疗子宫内膜异位症的临床效果，本实验具体治疗方法如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

43例比对组EMS病人23-37y，平均(27.04±1.16)y；43例研讨组EMS病人24-38y，平均(27.68±1.07)y，P>0.05。

纳入标准:确诊为子宫内膜异位症；月经周期规律；积极配合；沟通正常；未使用激素类药物；自愿签署实验知情书。排除标准:肝肾疾病；生殖器肿瘤；精神疾病；盆腔结核；拒绝配合；双侧输卵管阻塞；临床信息破损。

1.2方法

比对组:当归活血颗粒组成黄芪、白芍、炙甘草、党参、当归、熟地黄、茯苓以及川芎。6克/1袋，开水冲服，3次/1d，1袋/1次。

研讨组:逍遥散组成半两（15g）甘草（微炙赤）、茯苓（去皮）白者、当归（锉，去苗，微炒）以及一两（各30g）白术、白芍药、柴胡（去苗）。

血虚者，予以熟地—养血；肝郁气滞者，予以郁金、香附、陈皮—疏肝解郁；肝郁化火者，予以栀子、丹皮、—凉血清热[2]。

1.3临床指标

研讨分析临床效果、不同时段症状积分(盆腔痛症、痛经)。其中，临床相关症状彻底消失，B超检查后无盆腔包块，判定痊愈；临床相关症状基本消失，B超检查后无盆腔包块，判定显效；存在临床相关症状，B超检查后存在少量盆腔包块，判定有效；临床相关症状加重，B超检查后存在大量盆腔包块，判定无效。

1.4统计学分析

用spss18.0统计以及归纳对所有搜索数据实施全面计算收集，用n[(%)]表述计数数据，以平均p<0.05为主要统计判断依据指标，具有现代统计学的重要研究意义。

2.结果

2.1临床效果

见表1，43例研讨组EMS病人临床效果95.34%(41/43)，高于43例比对组EMS病人86.04%(37/43)，P<0.05。

表1临床效果（n,%）

2.2不同时段症状积分

见表2，43例研讨组EMS病人治疗前症状积分与43例比对组EMS病人无差异【(9.68±1.46)VS(8.63±1.17)，(P＞0.05)】；治疗后与停药3个月后，43例研讨组EMS病人症状积分，优于43例比对组EMS病人(P＜0.05)。

表2不同时段症状积分（±s）

3.讨论

子宫内膜异位症主要临床症状包括盆腔肿块、月经失调、痛经以及不孕等。子宫内膜异位会随着月经的涨潮而周期性出血，这种血液不按常规路径流动，并在体内的病变区域积聚，中医将其称作“离经之血”，也就是“瘀血”。由于瘀滞经脉而导致气血运行不畅或血行不利，以致经行异常所产生的一系列病症称为血瘀证。瘀血不仅是一种病理现象，同时也是导致疾病的因素，与这种疾病的发生有着紧密联系。实验结果显示，43例研讨组EMS病人临床效果95.34%(41/43)，高于43例比对组EMS病人86.04%(37/43)，P<0.05。当归活血颗粒由白芍、川芎、茯苓、当归、黄芪、熟地黄、党参以及炙甘草组成。其中，当归具有很好补血效果，而黄芪和党参则有显著补血养气效果。这两种成分主要用于配伍，共同达到补充气血和调节月经的目的

[3]。

而逍遥散中柴胡具有舒缓肝气郁结、驱散肝胆风寒的功效；甘草具有调和诸药的功效、当归具有补血、调节月经、止痛活血的功效。且实验中43例研讨组EMS病人治疗前症状积分与43例比对组EMS病人无差异【(9.68±1.46)VS(8.63±1.17)，(P＞0.05)】；治疗后与停药3个月后，43例研讨组EMS病人症状积分，优于43例比对组EMS病人(P＜0.05)。这表明，当归活血颗粒联合逍遥散能够改善治疗后病人症状积分，减缓疼痛感，且提高治疗效果，临床效果显著。
4.总结

总而言之，子宫内膜异位症治疗过程中应用当归活血颗粒联合逍遥散能够改善临床症状积分，缓解疼痛感以及提高临床效果，临床应用价值极高。

参考文献:

[1]潘娅玲,魏清琳,侯春梅,等.中医治疗子宫内膜异位症痛经临床研究进展[J].实用中医药杂志,2023,39(07):1481-1483.

[2]刘鹤玲.中医治疗子宫内膜异位症的机理及病案分析[J].中国处方药,2021,19(08):145-147.

[3]刘耀婷,董善增.湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经的中医治疗研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(28):52+59.