慢性病健康管理模式对体检中心慢性病高危人群健康管理的价值探讨

慢性病健康管理模式对体检中心慢性病高危人群健康管理的价值探讨

张朦莎 楚慧强

伊犁哈萨克自治州友谊医院 新疆伊宁 835000

摘要：目的：分析慢性病健康管理模式对体检中心慢性病高危人群健康管理的价值。方法：选取我院于2022年3月至2023年3月收治的60例患者，运用随机分组的方式将他们分为实验组和参照组，每组30例。其中参照组采用常规模式进行干预，实验组采用慢性病健康管理模式进行干预。对比两组的干预效果。结果：实验组在干预后各项生化指标（FPG、SUA、TG、TC、LDL-C、HDL-C）均较干预前显著改善，且显著优于参照组。实验组慢性疾病（高血压、糖尿病、冠心病、卒中）发病风险明显降低，而参照组变化不明显。结论：慢性病健康管理模式能有效改善体检中心慢性病高危人群的健康状况，降低慢性疾病发病风险，具有重要的应用价值。

关键词：慢性病健康管理模式；高危人群；健康管理；体检中心

前言：随着社会经济的发展和生活水平的提高，慢性病的发病率逐年增加，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。有效的健康管理模式对慢性病的预防和控制具有重要意义。本文旨在探讨慢性病健康管理模式在体检中心慢性病高危人群中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2022年3月至2023年3月收治的60例患者，运用随机分组的方式将他们分为实验组和参照组，每组30例。其中参照组采用常规模式进行干预，实验组采用慢性病健康管理模式进行干预。对比两组的干预效果。纳入标准为：年龄在40岁至70岁之间；有慢性病高危因素，如高血压、糖尿病、冠心病或卒中家族史；近期未接受过系统的慢性病管理；签署知情同意书，愿意配合整个研究过程。排除标准为：合并严重急性疾病或恶性肿瘤；有严重的肝肾功能不全；有精神疾病或认知功能障碍，不能配合研究；怀孕或哺乳期女性。

1.2方法

参照组采用常规模式进行干预。常规模式下，患者在体检后根据体检报告进行简单的健康咨询，医生根据患者的体检结果提出健康建议，包括饮食、运动和药物管理等方面的基本建议[1]。饮食方面，建议患者控制饮食中的盐、糖和脂肪的摄入，增加蔬菜水果的摄入量，但没有具体的个性化膳食计划。运动方面，建议患者适量运动，保持每周一定的运动量，但没有具体的运动方案和指导[2]。药物管理方面，医生根据患者的具体情况开具药物，并建议患者按时服药，但缺乏系统的药物管理和随访。心理疏导方面，仅在患者主动提出时提供简单的心理咨询，缺乏系统的心理干预和评估。随访方面，患者一般在下次体检或出现健康问题时才会与医生联系，缺乏持续的健康监测和随访服务。

实验组采用慢性病健康管理模式进行干预。护理人员对患者进行全面的健康风险评估，利用健康风险评估软件对患者的健康状况及存在的危险因素进行综合分析，形成健康风险报告[3]。根据报告内容，制定个性化的健康管理计划，包括饮食调整、运动方案、药物管理和心理疏导等。饮食调整方面，根据患者的具体情况，营养师制定合理的膳食计划，强调低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食结构，鼓励摄入富含维生素和矿物质的食物，同时限制烟酒的摄入。运动方案则根据患者的身体状况和生活习惯，制定个性化的运动计划，包括有氧运动和抗阻训练，建议每周进行不少于150分钟的中等强度运动，并根据患者的具体情况调整运动强度和类型[4]。药物管理方面，强调患者按医嘱用药，定期复查，监测药物疗效及副作用，并通过健康教育提高患者的依从性。心理疏导方面，定期开展心理健康评估和干预，利用心理咨询和团体活动帮助患者缓解压力、改善心态。通过手机应用和定期随访，随时监测患者的健康状况，及时调整健康管理计划。健康管理师定期与患者沟通，了解其健康管理执行情况，并给予指导和支持。

1.3 观察指标

通过健康风险评估软件，对体检者的健康状况及所存在的危险因素进行综合评价，计算健康评分，制定相应的健康管理目标和建议。慢性疾病的发生风险与得分成反比。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数 ± 标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用例（%）表示，采用2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组体检者干预前后生化指标比较

结果如表1所示。

表 1 两组体检者干预前后生化指标比较（±s ）

注：与本组干预前比较，a 为 P ＜ 0.05；与参照组干预后比较，b 为 P ＜ 0.05

2.2两组体检者干预前后慢性疾病发病高风险比较

结果如表2所示。

表 2 两组体检者干预前后慢性疾病发病高风险比较 [ 例（%）]

注：与本组干预前比较，a 为 P ＜ 0.05；与参照组干预后比较，b 为 P ＜ 0.05

3讨论

简而言之，慢性病健康管理模式在体检中心慢性病高危人群中的应用显示出显著的效果。通过对实验组和参照组的干预效果进行比较，发现慢性病健康管理模式能够更有效地改善患者的生化指标，降低慢性病的发病风险。实验组在干预后各项生化指标如空腹血糖（FPG）、血尿酸（SUA）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均较干预前显著改善，且显著优于参照组。故通过个性化的健康管理计划，可以更有效地控制和改善患者的生化指标，从而降低慢性病的发病风险。实验组在干预后，慢性病的发病风险显著降低，高血压、糖尿病、冠心病和卒中的发生率均较干预前明显下降，且显著优于参照组。参照组由于采用常规模式，缺乏系统性和个性化的健康管理，健康状况改善有限，慢性病的发病风险没有明显降低。这表明，慢性病健康管理模式在实际应用中，通过全面的健康评估和个性化的健康管理计划，能够有效降低慢性病高危人群的发病风险，具有重要的应用价值。

参考文献

[1]黄鹂. 沙坪坝区脑卒中高危人群健康管理问题及对策研究[D]. 西南大学, 2023.

[2]刘堋,石雨晴,杨雪宁,等. 健康中国背景下广州市社区慢性病高危人群社会资本和健康素养的相关性研究 [J]. 医学与社会, 2021, 34 (03): 70-73+93.

[3]蔡梦怡,李丽雯,赵凯,等. 农村慢性病高危人群健康素养与健康结局的关系研究 [J]. 护理学杂志, 2020, 35 (17): 7-10.

[4]刘明月. 慢性病高危人群健康素养、医疗风险感知对健康行为的影响[D]. 延边大学, 2019.