观察蒙西医结合疗法治疗脑梗死后遗症的疗效

观察蒙西医结合疗法治疗脑梗死后遗症的疗效

佟图雅

 科右中旗蒙医医院     029400

摘要：目的：探讨蒙西医联合治疗对脑梗死后遗症的疗效。方法：将我院2022年1月～2024年1月收治的脑梗死后遗症患者60例随机分成2组各30例。对照组采用西药常规疗法，观察组采用蒙西医联合疗法，比较疗效及患者恢复情况。结果：观察组疗效显著优于对照组（P＜0.05）；观察组恢复情况好于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：蒙西医结合治疗脑梗死后遗症能取得良好疗效。

关键词:蒙西医结合；脑梗死后遗症；治疗效果

引言

脑梗死通常以半身不遂、语言障碍、昏倒等为主要症状，严重的情况下还会引起其他一系列并发症。在病人患病的过程中若没有得到及时地治疗将会对病人的身体和心理造成极大的伤害从而极大地降低患者的生活质量。在脑梗死病人的治疗过程中，有些病人已经接受了长时间的治疗但是病情仍然没有改善，同时脑梗死的相关症状也没有明显缓解，这种情况被称为脑梗死后遗症期，这个阶段的病人恢复的时间和程度都比较缓慢并且对患者的治疗也更加复杂，近年来蒙西医结合疗法因其独特的治疗理念和方法逐渐受到关注。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的脑梗死后遗症患者60例随机分成2组。对照组男女比15:15，年龄区间41～79岁，平均（60.18±2.16）岁；观察组男女比16:14，年龄区间42～80岁，平均（62.16±2.39）岁。两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：患者对研究的各个方面都有了解并且有参加的意愿；能清晰地表达自己的想法；遵从性较好。排除标准：家属不同意或患者不愿意配合。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用西医治疗。使用奥扎格雷纳80毫克加盐水250 ml静滴，每12小时1次，使用100毫克阿司匹林口服，每日1次，14天为一个周期。

1.2.2观察组

观察组采取蒙西医相结合的疗法，其主要目的是从整体上对脑组织进行全面的保护，促进患者气血畅通以醒脑解毒、恢复脑功能。西医疗法同对照组，蒙医疗法在治疗中以额尔敦乌日勒和扎冲-13味丸作为主剂，针对不同病情进行辨证治疗。对于合并希拉症的患者以清热通脉为原则，用希日汤、清热八味丸等药物治疗以期达到消除体内热邪、疏通经络的目的。对于血热偏盛的患者治疗上以清血热为主，用清血八味散、乌兰十三味丸等药物治疗。另外在腓肠脉和肘外脉也可以采用微放血的方法来缓解病人的疼痛。

1.3观察指标及评价标准

（1）疗效评价：如果经过治疗病人的临床症状基本消失并能进行日常生活就可以认为是显效，若经治疗后病人的病情已得到较大程度的控制并可进行一般的活动则为有效，即使经过治疗病人还是没有好转则视为无效。

（2）观察患者恢复情况：应用 NIHSS 评估病人的神经功能恢复状况，得分愈低说明病人的神经功能恢复得越好；通过ADL进行日常活动能力评估，通过FMA评估肢体运动功能，分值越高说明患者的恢复情况越好。

1.4 统计学方法

运用 SPSS23.0统计学软件对本次研究记录的数据进行分析，收集的数据以（x±s）表示，t检验进行数据比较，组间采用检验。P<0.05表示数据差异显著。

2 结果

2.1 治疗效果对比

观察组疗效优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1。

表1 治疗效果[n（%）]

2.2患者恢复情况对比

观察组恢复情况优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表2。

表2 患者恢复情况（x±s，分）

3 讨论

脑梗死指的是大脑内的血管出现堵塞阻断了脑部的血液供应从而造成相应区域的脑组织处于缺血缺氧的状态，最后引发局部脑组织坏死的严重疾病【1】。脑梗死发病突然、病情进展快且预后差，一旦发病就会严重危及患者生命。所以在临床上只要确诊脑梗死就必须对其进行有效地治疗才能最大限度地拯救病人的生命和减少后遗症的发生。随着人口老龄化和生活方式的变化，慢性疾病如高血压和糖尿病等高发以及周围的环境污染等原因，脑梗死的发生率逐年升高。脑梗死后遗症主要有偏瘫，肌肉无力等肢体运动障碍；失语和构音等语言功能上的障碍

【2】；还有诸如焦虑，抑郁等精神方面的问题。所以在进行脑梗死的治疗与康复过程中要根据病人的身体情况、病情轻重、后遗症的种类、程度等因素进行个性化的治疗。

治疗脑梗死后遗症的传统西医疗法以药物治疗、物理治疗及康复锻炼为主。药物疗法主要是通过溶栓、抗凝、降压、降脂等方法来改善大脑的血液循环以减轻脑组织损伤。但是目前的各种疗法都有其自身的局限性，由于病人的情况各不相同其疗效也会受到不同程度地限制并且还有可能造成不良反应【3】。传统蒙医有着悠久的历史渊源和特有的理论体系，其特有的药理作用及多靶点效应为多种疾病的治疗带来了新的思路，尤其是对于缓解长期使用西医药物引起的不良反应具有明显的优势，既可减少不良反应又可大幅提高疗效。蒙药中额日敦乌日勒对脑缺血引起的脑部灌注损伤具有良好的治疗效果。该药物能有效地减少机体内的自由基并且降低血液黏度从而达到改善脑部微循环的目的。另外由于其不良反应较少，所以病人在用药时更加安全可靠。

蒙医讲究的是机体的整体调节和阴阳调和，在脑梗死后遗症的临床治疗中采用蒙药、饮食调节、生活习惯等方法对病人进行整体调节。此外针灸、推拿等蒙医中的一些非药物疗法对脑梗死的疗效也有一定的影响，既能减轻病人的痛苦，又能舒缓疼痛和放松肌肉。蒙西医联合疗法治疗脑梗死后遗症，既可充分发挥蒙医的整体调节、阴阳平衡的优势，又可充分发挥西医精准治疗的长处。该疗法不但可以减轻病人的病情和改善病人的生活质量，而且可以减少并发症的发生从而降低病人的死亡率。

综上所述，应用蒙西医结合治疗对脑梗死后遗症进行干预能够改善病人的病情。

参考文献

[1]乌日冷,哈斯高娃.简述蒙医针刺结合放血疗法在治疗缺血性脑卒中恢复期的应用[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023,(08):177-180.

[2]乌日罕.蒙西医结合治疗脑梗死临床疗效观察[J].中国科技期刊数据库 医药,2021,(09):00035-00035+37.

[3]关冬梅.蒙西医结合治疗脑梗死疗效观察[J].中国民族医药杂志,2021,27(01):15-16.