全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展与母婴妊娠结局的影响分析

全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展与母婴妊娠结局的影响分析

梁明秀

贵阳市第二人民医院产科  贵州贵阳  550081

摘要：目的：研究全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展与母婴妊娠结局的影响效果。方法：选择2023年9月至2023年10月期间收治的100例高龄产妇患者，按照随机数字表法分组，对照组（n=50）实施常规护理，观察组（n=50）实施全程个性化助产护理，比较两组产妇产程、产后出血量；母婴结局。结果：观察组产妇产程、产后出血量均少于对照组（P＜0.05）；观察组母婴结局优于对照组（P＜0.05）。结论：高龄产妇通过全程个性化助产护理，可减少其产程时间，改善母婴妊娠结局，影响效果良好，值得推广。

关键词：全程个性化助产护理；高龄产妇；产程进展；母婴妊娠结局；护理效果

分娩属于一项正常的生理过程，也是大部分女性一生中必须经历的一个历程，特别是对于高龄产妇来说，在高龄产妇分娩过程中，其心理以及生理功能会发生较大程度的改变，且存在较多的风险因素，甚至会对母婴生命安全造成威胁，因此，产妇在围产期需要得到有效的护理干预[1]。助产护理是一种在产妇围产期的护理干预方法，护理的内容主要包括：保健服务、助产、促进产后的康复、心理管理等。助产护理的实施，能够促进产妇分娩，在不同围产期阶段，能够及时发现产妇及胎儿的问题然后实施有效处理，保障母婴安全。助产护理模式的应用，还可以使产妇的疼痛程度以及不适感降低，进而提升其生产质量[2]。本文旨在分析全程个性化助产护理的应用效果，现做出如下研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2023年9月至2023年10月期间收治的100例高龄产妇患者，按照随机数字表法分组，对照组（n=50）实施常规护理，孕周段38-41周，平均孕周为（39.47±1.06）周，年龄段为35-40岁，平均年龄为（37.46±1.52）岁，初产妇共24例，经产妇共26例，观察组（n=50）实施全程个性化助产护理，孕周段38-40周，平均孕周为（39.35±1.01）周，年龄段为35-40岁，平均年龄为（37.21±1.43）岁，初产妇共22例，经产妇共28例，一般资料比较（P＞0.05）。

纳入标准：①单胎；②未伴有妊娠综合征；③临床资料完整；④产妇及其家属知情本研究，并在同意书上签字；

排除标准：①伴重要器官功能异常；②伴精神性疾病；③伴凝血系统功能障碍；④伴免疫系统异常；⑤存在恶性肿瘤；⑥无法和他人保持正常沟通。

1.2方法

对照组：常规护理：在产前需要使患者情绪保持在稳定状态，介绍分娩相关知识，在手术前需要做好备皮、消毒工作，并对患者的生命体征进行密切监测，在分娩期间，需要和医生进行积极配合，对其实施心理干预，在手术后指导患者做伤口消毒、科学饮食。

观察组：全程个性化助产护理：（1）分娩前的护理：在分娩之前，需要带领产妇对医院环境进行熟悉，对报警器的应用方法进行了解，并介绍分娩形式以及护理知识，指导产妇做全身体检，确认其分娩指征，由助产护士以产妇身心需求、实际状况为根据，制定个性化的护理计划，耐心回答产妇以及其家属的问题，将自然分娩的优势以及剖宫产的危害性进行讲解，使产妇形成分娩自信，并做好积极备皮工作。（2）第一产程护理：在产妇进入第一产程以后，由助产士对患者的生命体征进行监测，指导产妇保持正坐位，等到宫口全开以后积极准备生产。助产士和产妇家属需要陪同在产妇身旁，并指导其做科学呼吸，用力生产，在产妇缺乏体力时，可以稍微休息，助产士需要按摩产妇身体，使其保持放松继续分娩。产妇产生规律性宫缩以及腹部疼痛后，需要将产妇生产的所需物质提前准备好，并引导产妇家属陪同进入分娩室，指导产妇积极配合分娩，将其不良情绪不断缓解。告知产妇第一产程会持续较长时间，且会产生强烈疼痛，在此期间，需要为其合理补充能量，保证其体力。（3）第二产程护理：产妇进入第二产程以后，其体力大幅降低，助产士需要对其生命体征进行监测，若其无力气继续分娩，则需要利用腹压对胎儿分娩进行控制，在此期间，需要对其胎心进行监测，使母婴安全得到保障。调整床头至合适角度，促进胎儿头部下降，娩出胎儿后将其脐带剪断，送至婴儿室进行检查。（4）产后护理：产妇分娩后需要持续观察24小时，确认患儿子宫以及阴道功能是否发生异常反应，同时，需要对产妇的心理变化情况进行关注，改善其不良情绪，同时，拉近产妇和婴儿之间的距离，使两者保持亲密接触，又因为产妇年龄高，其产生负面情绪概率较高，产后需要对其不良情绪进行积极关注，提出针对性措施，改善其情绪。

1.3观察指标

①产妇产程、产后出血量；

②母婴结局。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件，其中均数+标准差（±s）用来表示计量资料，通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X2进行验算。

2. 结果

2.1产妇产程、产后出血量对比

观察组产妇产程、产后出血量均少于对照组（P＜0.05），见表1；

表1   产妇产程、产后出血量对比（±s）

2.2母婴结局对比

观察组母婴结局优于对照组（P＜0.05），见表2；

表2   母婴结局对比[n（%）]

3. 讨论

通过阴道分娩，能够使产妇产后并发症的发生率降低，将新生儿的体质提升，可促进产妇产后的康复效率，进而使产妇的分娩结局得以改善，意义重大。本文通过实施全程个性化助产护理对高龄产妇实施护理干预，以期改善母婴结局。

本文研究表明：观察组产妇产程、产后出血量、母婴结局优于对照组，其原因在于：高龄产妇的盆腔稳固，相比于适龄产妇，其难产率更高，并且此类产妇具有较高的心理压力，会升高分娩难度，实施全程个性化助产护理后，能够将产妇作为中心，对于其需求能够尽可能的满足，在分娩期间，对产妇实施心理干预、生理支持，使其疼痛程度降低，进而使产妇形成分娩自信，减少产程时间。同时助产护理能够为产妇的分娩打下基础，促进胎儿娩出，改善母婴结局[3]。

综上所述，高龄产妇通过全程个性化助产护理，可改善母婴结局，减少产程时间，值得推广。

参考文献

[1]刘玉洁.助产士助产护理技术对产妇分娩质量的改善作用探究[J].智慧健康, 2023, 9(11):278-281.

[2]吴波.探析助产技术及助产士护理质量对母婴结局的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(2):102-105.

[3]张莉萍,陶倩倩.分析助产技术及助产士护理质量对母婴结局的影响观察[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生, 2022(3):175-177.