急性心肌梗死危重患者行急诊介入治疗的护理方法

(整期优先)网络出版时间:2024-05-29
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急性心肌梗死危重患者行急诊介入治疗的护理方法

司雷光 

和田地区人民医院 新疆 和田 848000

【摘要】目的:分析急性心肌梗死危重患者行急诊介入治疗的护理方法。方法:选取急性心肌梗死行急诊介入治疗的危重患者98例,时间为2021年4月-2023年4月。将患者随机分成对照组和观察组,每组49例。对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理。比较两组的急救和住院时间,以及术后并发症。结果:在急救和住院时间方面,观察组急救时间(47.12±3.46)min、住院时间(15.13±4.15)d,分别短于对照组的(64.66±5.99)min、(18.76±5.88)d,P<0.05。在术后并发症方面,观察组的总发生率4.08%低于对照组的20.41%,P<0.05。结论:在急性心肌梗死危重患者行急诊介入治疗的过程中,采用针对性护理方法能使患者急救时间和住院时间缩短,同时减少术后并发症,护理效果十分理想。

【关键词】急性心肌梗死;急诊介入治疗;护理方法;护理效果

在心血管疾病中,急性心肌梗死具有较高的发生率,主要是因为心肌缺血坏死,损害心脏功能造成,对患者的身体健康和生命安全都有较大威胁[1]。目前急诊介入治疗是应对该病最有效的方法之一,能够将心肌细胞灌注恢复,使阻塞冠脉得到疏通,进而改善心脏功能。不过,虽然该方法能够实现对患者心功能的保护,减少患者死亡,但是术中会造成一定的创伤,因此可能引起术后并发症,不利于患者恢复。所以,应当采取有效的护理方法,为患者提供良好支持,使患者预后恢复更理想[2]。基于此,本文选取急性心肌梗死行急诊介入治疗的危重患者98例,时间为2021年4月-2023年4月,分析了急性心肌梗死危重患者行急诊介入治疗的护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取急性心肌梗死行急诊介入治疗的危重患者98例,时间为2021年4月-2023年4月。将患者随机分成对照组和观察组,每组49例。对照组中,患者性别为男25例、女24例,年龄最小48岁、最大72岁,平均(61.32±4.15)岁;观察组中,患者性别为男27例、女22例,年龄最小49岁、最大73岁,平均(61.37±4.06)岁。在上述指标中,两组对比,均无显著差异,P>0.05。该研究经医学伦理委员会批准。

纳入标准:均符合急性心肌梗死的诊断标准,均接受急诊介入治疗,研究内容已告知患者和家属并取得同意。

排除标准:急性心肌梗死时间超过36h的患者,出现休克超过18h的患者,有认知沟通障碍的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理。对患者生命体征严密监测,告知注意事项。帮助患者做好术前准备,术后积极预防并发症。

1.2.2观察组

观察组采取针对性护理。完善术前准备,对相应位置做好备皮,提前开展各项生化检验和过敏试验。给患者适量服用氯吡格雷、阿司匹林等药物。加强术中配合,采取局部麻醉,保持与患者随时有效沟通,对患者情绪进行安抚。严密监测整个手术过程,注意观察和预防相关并发症。随时查看患者心率、呼吸、血压等各项指标,如有异常立即告知医生。根据手术要求提前准备好各项用品,快速准确给医生传递。做好术后监护,持续观察患者术后生命体征,采取24h不间断心电监护。准备好各种可能用到的急救仪器设备及药品物品。增加心理护理,安抚患者情绪,让患者保持安静平稳,保证良好休息。

1.3评价指标

比较两组的急救和住院时间,以及术后并发症。其中,并发症指标包括胸痛、伤口渗血、心律失常。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0软件,对研究获取数据加以处理。对计数资料使用数或率表示,使用x2检验;对计量资料使用均数±标准差表示,使用t检验。若P<0.05,说明有显著差异。

2结果

2.1急救和住院时间的对比

在急救和住院时间方面,观察组急救时间(47.12±3.46)min、住院时间(15.13±4.15)d,分别短于对照组的(64.66±5.99)min、(18.76±5.88)d,P<0.05。

表1 急救和住院时间的对比(IMG_256±s)

组别

例数

急救时间(min

住院时间(d

观察组

49

47.12±3.46

15.13±4.15

对照组

49

64.66±5.99

18.76±5.88

t

17.749

3.531

P

0.000

0.001

2.2术后并发症的对比

在术后并发症方面,观察组的总发生率4.08%低于对照组的20.41%,P<0.05。

表2 术后并发症的对比[n(%)]

组别

例数

胸痛

伤口渗血

心律失常

总发生率

观察组

49

12.04

00.00

12.04

24.08

对照组

49

48.16

36.12

36.12

1020.41

x2

0.843

1.375

0.261

4.653

P

0.359

0.241

0.610

0.031

3讨论

近年来,急性心肌梗死的发病率正在逐年上升,对患者的生命安全也造成了很大的影响。急诊介入治疗是治疗该病的首选方法,能够帮助患者快速重建梗死相关血管通路,缩小梗死面积,降低患者的死亡率

[3]。不过,急性心肌梗死危重患者一般情况较为严重,同时介入治疗有创伤性和侵入性的特点,因此会增加治疗难度和风险。对此,在治疗过程中,要采取有效的护理方法,为患者提供充分的支持与保护。在手术前做好完善准备,术中严密配合,术后密切观测,同时帮助患者调节心理情绪,使患者各项危险因素得到控制和消除,进而加快术后恢复,减少并发症的发生[4]

综上所述,在急性心肌梗死危重患者行急诊介入治疗的过程中,采用针对性护理方法能使患者急救时间和住院时间缩短,同时减少术后并发症,护理效果十分理想。

【参考文献】

[1]吴燕.胸痛中心行急诊经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者的护理配合[J].心理医生,2019,25(2):250-251.

[2]武秋菊.急性心肌梗死患者行冠状介入治疗的护理分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,48(37):148-149.

[3]赖文香,陈丽娟.急性心肌梗死患者急诊介入治疗的CCU护理路径分析[J].心血管病防治知识:学术版,2019,27(16):56-57.

[4]刘曜楠.急性心肌梗死患者急诊介入治疗术中的优质护理配合[J].医药前沿,2020,10(1):112-113.