胸腔镜肺癌根治术与楔形切除术治疗肺癌疗效探讨

胸腔镜肺癌根治术与楔形切除术治疗肺癌疗效探讨

张裘

黄石中心医院（黄金山院区） 邮编：435000

【摘要】目的：探究胸腔镜肺癌根治术与楔形切除术治疗肺癌疗效。方法：将2021年8月至2023年12月我院收治的70例肺癌患者，随机分为观察组、对照组，各35例。对照组、观察组分别实施胸腔镜肺癌根治术、胸腔镜肺楔形切除术。结果：在治疗有效率方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施胸腔镜肺楔形切除术在肺癌患者的治疗中，通过精准治疗、保留肺功能、减少并发症等方面的优势，可以提升治疗肺癌患者的有效率，帮助患者更好地应对疾病，提高治疗成功的可能性，值得参考。

【关键词】胸腔镜肺癌根治术；楔形切除术；肺癌

肺癌是一种恶性肿瘤，通常起源于肺部组织的异常细胞增殖[1]。它是全球范围内最常见的癌症之一，也是导致癌症死亡的主要原因之一[2]。肺癌通常分为两种主要类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌更为常见。肺癌的症状可能包括持续性咳嗽、咳痰带血、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑、体重下降等[3]。然而，早期肺癌通常没有明显症状，因此很多患者在确诊时已经达到晚期。本研究主要以我院于2021年8月至2023年12月收治的70例肺癌患者为研究对象，对患者实施胸腔镜肺楔形切除术，并得出最终满意结果，具体操作如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将我院于2021年8月至2023年12月收治的70例肺癌患者，随机分为观察组、对照组，各35例。观察组：男性20例，女性15例；年龄35岁-77岁，平均年龄（55.73±3.99）岁；对照组：男性19例，女性16例；年龄35岁-76岁，平均年龄（56.21±4.02）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施胸腔镜肺癌根治术。即：1、麻醉和气管插管：患者接受全身麻醉后，进行气管插管确保呼吸通畅。2、胸腔镜切口：在胸壁上作出数个小切口，插入胸腔镜和手术器械。3、探查和切除：通过胸腔镜探查肺部病变位置，进行肿瘤切除和淋巴结清扫。4、缝合和止血：对切除部位进行缝合，确保止血和封闭。5、引流和关闭：放置引流管，排除残留气体或液体，最后关闭切口。

观察组实施胸腔镜肺楔形切除术。即：1、麻醉和定位：患者接受全身麻醉后，定位肺部病变位置。2、胸腔镜切口：在胸壁上作出小切口，插入胸腔镜和手术器械。3、定位和切除：通过胸腔镜定位病变，进行楔形切除。4、缝合和止血：对切除部位进行缝合，确保止血和封闭。5、引流和关闭：放置引流管，排除残留气体或液体，最后关闭切口。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0分析，采用t/X2值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在治疗有效率方面，观察组为94.28%（33/35），对照组为77.14%（27/35），观察组明显高于对照组，有统计学意义，P＜0.05；见表1.

表1.两组患者的治疗有效率对比（n，%）

3讨论

胸腔镜肺楔形切除术相较于胸腔镜肺癌根治术在许多方面具有优势。首先，胸腔镜肺楔形切除术是一种微创手术，手术范围相对较小，通常只需要几个小切口，而不需要进行大幅度的胸部切口[4]。这使得患者的创伤更轻，术后疼痛和不适感明显减少，有助于更快地康复和恢复正常生活。其次，胸腔镜肺楔形切除术的恢复时间通常较短。由于手术创伤小，患者术后通常可以更快地康复，减少住院时间，减轻医疗资源的负担[5]。这也有助于患者更快地恢复体力和功能，减少术后并发症的风险。并且，胸腔镜肺楔形切除术相对于肺癌根治术而言，术后并发症的风险较低。由于手术范围较小，出血和感染等并发症的发生率相对较低，患者的术后恢复过程更为顺利和安全。这也有助于提高患者的生活质量和术后效果。

本文研究结果显示：在治疗有效率方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；由此不难看出，胸腔镜手术可以提供更清晰的视野和更精准的操作，有助于精确切除肿瘤组织，减少残留病灶的可能性，从而降低复发风险。因此，我们认为，在肺癌患者的治疗中，相较于实施胸腔镜肺癌根治术而言，实施胸腔镜肺楔形切除术可以有效控制病情发展，提高治疗成功率。并且有助于保留更多的健康肺组织和功能。这对于患者的呼吸功能恢复和生活质量至关重要。同时，胸腔镜手术创伤小、出血少，术后疼痛和并发症风险相对较低。患者术后恢复更快，更容易接受后续治疗，对治疗工作的配合程度较高。

综上所述，

实施胸腔镜肺楔形切除术在肺癌患者的治疗中，通过精准治疗、保留肺功能、减少并发症等方面的优势，可以提升治疗肺癌患者的有效率，帮助患者更好地应对疾病，提高治疗成功的可能性，值得参考。

【参考文献】

[1]万伟,张彬,刘勇志,等. 胸腔镜下肺叶切除、解剖性肺段切除、肺楔形切除治疗非小细胞肺癌的疗效分析 [J]. 临床外科杂志, 2024, 32 (03): 266-270.

[2]陆祥,陈卫荣. 单孔胸腔镜肺段切除术与单孔胸腔镜肺楔形切除术在直径2cm以下肺磨玻璃结节的疗效分析 [J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17 (01): 95-98.

[3]吴玮,陈斌. 胸腔镜下肺楔形切除术用于老年肺癌患者的效果及对呼吸功能、应激指标的影响 [J]. 中外医学研究, 2024, 22 (04): 34-38.

[4]王永琳,苌静,王永波,等. 胸腔镜肺癌根治术与楔形切除术治疗肺癌疗效比较 [J]. 医药论坛杂志, 2023, 44 (11): 43-46.

[5]易德发,丁云礼,汤海森. 胸腔镜辅助小切口肺癌根治术与胸腔镜肺楔形切除术治疗肺癌疗效研究 [J]. 中国临床医生杂志, 2022, 50 (12): 1458-1460.