健康教育在肺结核合并糖尿病护理中的重要性探讨

健康教育在肺结核合并糖尿病护理中的重要性探讨

周丽娇刘凡宇孙婷婷

哈尔滨市胸科医院  150056

摘要：目的：探讨护理健康教育在肺结核合并糖尿病护理中的重要性。方法：本次研究对象为82例肺结核合并糖尿病患者，依照随机原则将研究对象均等分为施以常规护理的对照组与护理健康教育的观察组。对比护理效果。结果：观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在肺结核合并糖尿病患者的实际护理中添加入护理健康教育，可有效的提高患者的护理满意度，故该护理模式值得重点推广。

关键词：肺结核；护理健康教育；糖尿病；重要性

Abstract: Objective: To explore the importance of nursing health education in the nursing of pulmonary tuberculosis complicated with diabetes. Methods: The subjects of this study were 82 patients with pulmonary tuberculosis complicated with diabetes mellitus. According to the principle of randomization, the subjects were equally pided into the control group with routine nursing and the observation group with nursing health education. The nursing effect was compared. Results: Nursing satisfaction in observation group was higher than that in control group (P < 0.05). Conclusion: Adding nursing health education to the actual nursing of patients with pulmonary tuberculosis complicated with diabetes can effectively improve the patient's nursing satisfaction, so the nursing model is worth promoting.

Key words: tuberculosis; Nursing and health education; Diabetes mellitus; significance

肺结核属于一种传染性疾病，糖尿病属于诱发多器官损伤的一重大疾病，两种疾病同时发生会严重影响患者的生活质量【1】。目前尚未发现彻底治疗肺结核合并糖尿病的方案，只能是通过用药方式控制住病情，使病情不进一步发展。但是由于肺结核合并糖尿病的治疗周期较长，患者在治疗的途中难以坚持，因而为了提升治疗效果，有相关的文献记载，在患者治疗期间加入护理干预，对治疗效果的提升可起到积极的影响作用【2】。对此，笔者以82例肺结核合并糖尿病的患者为研究对象，探究健康教育在该病护理治中的重要性，报道如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

本次研究对象为82例肺结核合并糖尿病患者（病例来源时间于2023年1月至2024年1月），依照随机原则将研究对象分为两组，其中对照组（男女各24与17例）：年龄26～67岁（46.82±5.41）岁。观察组（男女各22与19例）：年龄24～69岁（47.02±5.43）岁。两组基线资料对比（P＞0.05）。

入选标准：（1）肺结核诊断符合2017年修订的《肺结核诊断标准（WS288-2017）》【3】

①结核菌素皮肤实验呈中度阳性或强阳性。②排除其他肺部疾病

（2）2型糖尿病的诊断符合《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》诊断标准【4】

①随机血糖≥11.1mmol/L②空腹血糖≥7.0mmol/L

（3）无合并酮症酸中毒糖尿病足等急慢性糖尿病并发症

（4）年龄大于18岁

排除标准：①合并艾滋病等免疫缺陷性疾病。②合并精神疾病。③妊娠及哺乳期妇女。

1.2方法

所有的患者入院后均采用抗结核与控糖治疗。

常规护理的对照组为患者提供病情监护、疾病知识宣教等基础护理。

护理健康教育的观察组除过上述的护理外，再加入健康教育。具体为：①认知干预：护理人员根据本科室的特点，成立专业的健康护理小组，将疾病的传播途径、治疗方法、预防措施、诱发因素、主治医生的优势、科室的基本情况等整理成册，通过发放健康教育手册的方式向患者进行疾病知识的认知干预，同时在院内开展疾病知识健康教育讲座，以幻灯片、模型等方式，将疾病的相关知识以通俗易懂的方式讲解出来，促使患者更深入的了解疾病。②心理干预：重点落实患者的心理护理工作，患者在治疗期间多与其进行沟通，若是发现患者的心理状态不健康，应找出影响患者出现心理问题的主要原因，然后采用合适的方式引导与安抚患者，让患者明白不健康的心理状态对身体产生的严重影响，从而促使患者保持积极的形态面对疾病，配合治疗。③用药干预：首先向患者进行正确用药重要性的健康教育，然后为患者制定专门的用药计划，以免高龄患者出现用药混乱或不按时用药的情况。由于患者需同时服用讲糖药物与抗结核的药物，患者在用药期间要加强巡视，尤其是夜间，避免两种药物同时服用出现不良的用药反应，那么加强巡视即可及时发现患者出现的突发症状，并能够积极的采取有效的措施救治。④生活习惯干预：为患者制定健康营养的饮食计划，督促患者在病情稳定的期间应尽可能的增强身体锻炼，改掉抽烟喝酒的不良习惯，养成早睡早起的睡觉习惯，通过调整患者的日常生活习惯，希望可以帮助患者尽快促使身体康复。

1.3观察指标

①比较两组患者的护理满意度，评价准则：从患者的角度出发，邀请患者对整个护理流程中所牵涉到的服务项目及态度进行打分，总分100分，不满意（＜60分）、较为满意（60～80分）、非常满意（＞80分），总满意度=100%-不满意率。

②治疗依从性：采用统计的方式进行，以完全依从、基本依从、不依从的方式进行表述。完全依从说明患者能够按时按剂量服药检测血糖；基本依从说明患者可以基本按照计量服药检测血糖，但偶尔出现不服药或者减少药物检测血糖情况；不依从说明患者不能够遵医嘱治疗。

1.4统计学分析

用SPSS26.0软件处理数据，P＜0.05示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组人口学资料

人口学特征见表1

表1 人口学特征

2.2 两组满意度

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），见表2：

表2 护理满意度比较[n（%）]

2.3两组治疗依从性

治疗依从性比较，表3

表3 治疗依从性比较[n（%）]

3.讨论

肺结核与糖尿病在临床中均属于难治性的慢性病，根据临床的研究数据统计，肺结核与糖尿病近年来的发病率有了明显的提升，且发病患者的年龄越来越低龄化，因而临床的诊疗形势是愈来愈严峻【5】。肺结核合并糖尿病会增加疾病治疗的难度，同时对患者的生命安全也会造成严重的威胁。对于肺结核合并糖尿病的患者来说，在积极的配合医生治疗期间加入科学、合理的护理干预，可有效的改善病情。

健康教育是护理工作中的一重要分支，操作流程简单，护理效果明显，在实践的护理工作中属于必不可少的重要环节【6】。首先通过护理健康教育能够帮助患者树立正确的疾病观，然后对患者进行心理、药物、生活等方面的干预，帮助患者有效的提升自我管理能力，继而提升患者整体的治疗效果【7】。本次研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。表明在肺结核合并糖尿病患者的治疗期间提供护理健康教育，能够产生良好的护理效果，对疾病的治疗有无可替代的重要性。

综上所述，在肺结核合并糖尿病患者的实际护理中添加入护理健康教育，可有效的提高患者的护理满意度，故该护理模式值得重点推广。

参考文献：

[1]王欣, 高瑜, 胡萍,等. 肺结核合并糖尿病对异烟肼和利福平血药浓度影响的分析[J]. 贵州医药, 2020, 044(003):377-379.

[2]陈婵玲, 陈晓龙, 刘春萍. 肺结核合并糖尿病护理中采取护理健康教育的效果分析[J]. 按摩与康复医学, 2020,11(04):67-69.

[3] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.肺结核诊断标准（WS288-2017）[J]. 新发结核病电子杂志, 2018, 3(1):59-6.

[4] 中华医学会糖尿病学会分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）

[5]张丽莉. 肺结核合并糖尿病患者护理中护理健康教育的运用价值探究[J]. 保健文汇, 2019, 000(012):109-110.

[6]李芸, 罗晓莉. 探讨实施护理健康教育对肺结核合并糖尿病患者的重要性[J]. 人人健康, 2020, .512(03):188-188.

[7]孟聪. 护理健康教育在肺结核合并糖尿病护理中重要性的效果分析[J]. 黑龙江中医药, 2020, 309(01):247-248.