探讨和分析在肝硬化患者护理中全过程优质护理的应用效果

探讨和分析在肝硬化患者护理中全过程优质护理的应用效果

朱峰明

富锦市中心医院  156126

摘要：目的 分析将全过程优质护理实施在肝硬化病患中的作用。方法 选择我院收入的84例肝硬化患者，以奇偶数法分为参照组（常规护理）与试验组（全过程优质护理），对比两组护理结果。结果 试验组Child-Pugh评分、护理满意度比参照组优，P<0.05。结论 将全过程优质护理开展在肝硬化病患中的作用确切，可以促进患者肝功能的提高，值得在临床推广。

关键词：肝硬化；全过程优质护理；护理效果

Abstract: Objective To analyze the effect of whole-process high-quality nursing in patients with cirrhosis. Methods 84 patients with cirrhosis were selected from our hospital and pided into reference group (routine nursing) and experimental group (whole-process quality nursing) by odd and even method. Results The Child-Pugh score and nursing satisfaction of experimental group were better than those of reference group (P<0.05). Conclusion The whole process of high-quality nursing in patients with cirrhosis of the effect is accurate, can promote the improvement of patients liver function, worthy of clinical promotion.

Key words: cirrhosis; Whole process quality care; Nursing effect

肝硬化属于一种进行性、慢性的病症，也是多种慢性肝病进展至晚期的表现，肝硬化发病比较隐匿，进展比较慢，主要表现为肝功能下降和门静脉高压【1】。在患者的疾病进展到一定程度后可以发生腹水导致感染的出现，情况严重可以引发癌症。应该及时为肝硬化患者治疗疾病，将患者的疾病控制住，避免疾病持续进展，危害生命安全；而治疗的同时，护理干预措施的应用也不可缺少，对促进患者病情的改善和预后的提高有重要的作用【2】。本试验主要分析将全过程优质护理运用在肝硬化病患中的价值，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2022年4月—2023年7月作为试验时间，所选对象是84例肝硬化患者，执行随机分组方法，首先参照组42人，23人是男性，19人女性，43岁为最小者，79岁是最大病患，均值（57.52±7.06）岁；0.9-15.7年的病程，平均（7.51±1.25）年；试验组42人，男女24、18人，45岁-78岁，平均（57.34±7.10）岁；疾病发生的时间1.1年到15.9年，均值（7.63±1.29）年。纳入标准：确诊肝硬化；明了此次的目的，签署同意书；排除标准：有精神、器官、感染、慢性或其他严重的疾病。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

参照组予以常规护理，告知病患应该根据疾病情况科学饮食、口头告知疾病和治疗的内容、心理适当等内容。试验组施行的是全过程优质护理，内容：病患进院之后应该热情的接待，为其讲解医院的状况，将登记卡提供给患者。为病患解释疾病、检查内容、治疗措施和护理内容等，获得病患的信任，促使其可以积极的配合医护人员。对病患提供舒适和安静的病房，维持良好的通风，调节合适温湿度，做好消毒工作，及时更换床单被罩。指导患者进食高蛋白质、维生素、热量、易消化的食物，不能进食硬、辛辣、粗糙的食物。按照具体状况予以患者适当的健康指导，为其发放手册和面对面和患者沟通，为其解释疾病的诱因，预防并发症的方法和饮食标准等，对于患者的疑虑耐心的解答。一旦患者发生不良的情绪，比如焦虑、不安、悲观等情绪的时候，应该针对性的予以心理干预，促使患者对自身的疾病能够有一个正确的认知。并且对患者表示尊重，积极和患者交流，指导家属积极参与护理，多陪伴、安慰和鼓励患者，缓解其的心理负担。病患出院的时候，帮助其收拾生活物品等，对其细致的解释出院后的相关情况，告知其按照医嘱用药，定期复查，合理饮食等。

1.3观察指标

肝功能：应用Child-Pugh评分，包含五项，为是否有肝性脑病，无记1分，1-2级为2分，3-4级3分；腹水有无，无腹水1分，轻度2分，中重度3分；总胆红素是多少，小于34μmol/L为1分，34-51μmol/L是2分；大于51μmol/L记3分；血浆中白蛋白的含量，大于35g/L为1分，28-35g/L记2分，小于28g/L记3分；对于凝功里凝血酶原延长时间，小于4秒是1分，4-6秒记2分，大于6秒记3分；总分超过10分表示肝功能更差。

满意度：应用自拟问卷，总分100分，包含非常满意、满意和不满意，分值高表示满意度更高。

1.4 统计学分析

处理此次数据中选择的是SPSS26.0，其中的x±s、（n，%）代表的是计量、计数，而差异性是t、2；P＜0.05有差异。

2 结果

2.1 分析试验组与参照组患者的肝功能情况

试验组的Child-Pugh评分是（6.25±1.06）分，参照组（8.95±1.20）分，护理后试验组的Child-Pugh评分较参照组低，有差异（P<0.05）。

2.2 明确试验组与参照组满意度情况

试验组的总满意率更高于参照组，有差异（P<0.05），见表1：

表1 两组满意度比较（n，%）

3 讨论

肝硬化患者病程比较长，同时疾病较为复杂，并发症比较多，在患者治疗疾病的过程中应该及时为其实施针对性的护理干预措施，以保证病情的治疗结果【3-4】。全程优质护理属于比较新型的护理，是将患者作为重点，对患者就诊的期间落实优质护理，于患者入院到出院整个期间为其实施个性化的护理服务，以促进其病情的好转。在肝硬化患者疾病的进展中，可以诱发各种并发症，应该及时予以针对性的治疗【5】。而患者治疗疾病的过程中，也需要护理干预措施的配合，经过为其实施优质的护理干预措施，能够一定程度的促进病情的好转，减少病程。对肝硬化患者开展全过程优质护理，重视患者的心理状况，予以健康指导和饮食干预等，可以提高护理的效果和质量，同时在出院时进行适当的指导，可以保证出院后病患能够获得高效的护理【6】。据试验结果表示，开展全过程优质护理在肝硬化患者中，可以促进其病情的好转和提高患者生活质量，应用价值高。以上试验中，施行优质护理的组别在Child-Pugh评分、满意度中，明显比常规护理有优势，P<0.05。对该结果观察后发现，经全程优质护理的应用，可以一定程度的促进患者肝功能和满意度的提高，应用意义重大。

综上所述，在护理肝硬化患者的过程中，实施全过程优质护理的效果好，能够一定程度的改善患者的肝功能，可以进行临床推广。

参考文献：

[1]程萍萍. 全过程优质护理在肝硬化护理中的效果分析及系统评价[J]. 系统医学,2021,6(16):162-165.

[2]潘兰. 全过程优质护理在肝硬化患者临床治疗中的效果观察[J]. 中国医药指南,2021,19(16):225-226+229.

[3]黄咏可. 全过程优质护理在肝硬化患者中的临床效果[J]. 中国继续医学教育,2019,11(27):179-181.
    [4]李瑾. 整体护理干预在下肢静脉曲张围手术期的应用效果[J]. 河南医学研究， 2019， 028（024）：4606-4607. 
    [5]李思玲. 探究优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用价值[J]. 中国保健营养， 2020， 030（001）：160-161. 
    [6]李明霞. 围术期强化护理在内镜下套扎术治疗食管静脉曲张中的价值分析[J]. 中国医药指南， 2019， 017（001）：179-180.