应用护理干预提高初治白血病患者化疗依从性的研究

应用护理干预提高初治白血病患者化疗依从性的研究

成道双 许青叶

南京市六合区人民医院 江苏省南京市  210000

摘要：目的：分析对于初治白血病患者有效的护理干预方法以及在提升其治疗依从性中的实际价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用优质护理。结果：化疗依从性优良率组间横向对比中，观察组100.00%，对照组91.43%，P＜0.05；护理满意度组间横向对比中，观察组100.00%、对照组88.57%，P＜0.05。结论：对初治白血病患者运用优质护理干预能够提升其化疗依从性以及护理服务满意度。

关键词：白血病；初治；依从性；护理干预

白血病是最为常见的恶性肿瘤疾病之一，多数患者为急性发病，其进展速度快，可引起患者感染、贫血以及出血等相关临床症状表现，近年来该疾病的人群患病率较高[1]。研究发现生物、物理、遗传以及化学等相关因素均与此疾病的发生有关[2]。化疗是对此类患者的常用治疗手段，有利于清除患者的白血病细胞，缓解其临床症状，延长生存期。然而广大初治患者缺乏良好的疾病认知，康复信心不足且治疗依从性较差，这对患者的化疗效果造成一定影响，需做好行之有效的护理干预来改善上述情况。本文将分析对初治白血病患者有效的护理干预方法及其应用价值。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年12月，地点为我院，疾病确诊结果均为初治白血病，且均行化疗治疗，样本数量70例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为35例，观察组男、女分别为18例、17例；年龄最低21岁，最高72岁，均值（43.27±5.53）岁。对照组男、女分别为19例、16例；年龄最低23岁，最高70岁，均值（43.26±5.54）岁。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，即严密监测患者的病情状况，介绍化疗的流程、注意事项，耐心细致解答患者疑问，营造优良的医疗环境等。观察组联合应用优质护理，方法为：（1）健康教育：对患者发放宣教资料，组织开展健康教育讲座，并通过面对面讲解、播放视频等多种手段对于白血病的疾病知识进行详细讲解。进一步就化疗的流程、重要性、可能产生的不良反应、应对方法进行详细介绍，使患者了解规范化的化疗对于病情康复和改善预后的重要性，提升患者的认知度；（2）心理护理：在护患沟通中鼓励患者倾诉内心的想法，表达真实的情感，同时通过细致观察并运用心理问卷量表等手段全面评估患者的心理状态，结合其实际情况做好针对性的心理疏导，通过认知干预和列举成功治疗案例等手段来减轻患者的思想压力，提升其自信心以及依从性。在护理中做到对患者的充分尊重、关爱，耐心倾听患者的诉求，并及时提供指导和帮助；（3）社会支持：动员家属共同做好患者的爱护关心，日常给予患者陪伴关爱，尽可能满足患者的合理化需求。鼓励患者间进行互动沟通，还可为其创建病友交流群，共同分享康复心得体会使患者获得良好的社会支持；（4）生活护理：给予患者日常生活方面的照顾与指导，鼓励患者适当地参与活动锻炼增强身体机能，多走出户外呼吸新鲜空气来转移对疾病的注意力。日常保持情绪平稳避免熬夜，维持规律起居作息。

1.3评价规范

（1）评估2组患者化疗期间的依从性情况，优：患者能够积极配合完成各项化疗工作，无不依从行为；良：患者在化疗过程中的配合度尚可，偶有不依从现象；差：患者化疗期间的配合度不佳，频繁出现不依从现象。（2）对2组患者均进行护理满意度的问卷调查，内容主要有人文关怀、护理指导、信息告知、服务态度以及护理技术等，总分为100分，非常满意（评分≥95分），满意（评分70～94分），不满意（评分＜70分）。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1化疗依从性组间横向对比

化疗依从性优良率组间横向对比中，观察组100.00%，对照组91.43%，P＜0.05。

表2 化疗依从性优良率组间横向对比[n(%)]

2.2护理满意度组间横向对比

护理满意度组间横向对比中，观察组100.00%、对照组88.57%，P＜0.05。

表2 护理满意度组间横向对比[n(%)]

3讨论

化疗是对于广大白血病患者比较常用的治疗手段，对于延长患者的生存期、降低死亡风险均发挥着重要作用，在化疗期间患者良好的治疗依从性是提升化疗效果和改善预后的一个重要基础[3]。常规护理主要为流程化的病情监测和信息告知，其缺乏全面性，在改善患者治疗依从性等方面效果有限[4]。本次研究中观察组患者联合运用优质护理，紧密围绕初治白血病患者的精神心理特点、护理服务需求以及影响化疗依从性的相关因素等，为其提供更加细致的人文关怀护理。从研究结果来看，观察组的化疗依从性优良率、护理服务满意度均明显高于对照组。表明，优质护理干预的运用能够提高初治白血病患者的护理服务质量。

综上所述，对初治白血病患者运用优质护理干预能够提升其化疗依从性以及护理服务满意度。

参考文献：

[1] 张俊歌. 全程护理干预对急性髓细胞白血病初治化疗患者疾病不确定感、负性情绪及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(5):932-935.

[2] 李帆. 基于临床护理的急性淋巴细胞白血病初治与晚期化疗的比较分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(36):63.

[3] 段婷婷,吕娅,潘蕊,等. 集束化护理方案在预防急性白血病化疗所致口腔黏膜炎中的效果[J]. 昆明医科大学学报,2021,42(1):167-172.

[4] 陈雪茹,张旭,王雪健,等. 多元化护理干预对初治急性白血病患者全身感染的预防作用探讨[J]. 健康必读,2020，23(33):144.