一文为你普及反流性食管炎

一文为你普及反流性食管炎

王春梅

威远县中医医院 四川内江 642450

据数据调查，我国反流性食管炎的发病率大约为10%，男性因为酗酒的原因发病率高于女性，发病年龄多集中在40到60岁。因此，本文从疾病的发病原因、症状和危害入手，分析疾病的护理方法，提高人们对疾病的认识，这是本文的写作目的。

一、反流性食管炎的介绍

反流性食管炎是因为胃、十二指肠的内容物反流到食管而引发的食管黏膜糜烂和溃疡的炎性病变，通常会伴有胃食管交界处结构改变和食管下括约肌异常。

巧克力通过降低食管下括约肌的压力诱发疾病；肥胖导致食管下括约肌结构损伤，引发内容物反流；药物作用也会导致食管下括约肌压力下降；年龄也是疾病发生的高危因素；烟酒、咖啡、浓茶和辣椒等刺激性食物的摄入会损伤粘膜表层的保护屏障，诱发疾病；饮食不节制，经常处于过度饱腹状态，胃部压力增大；饭后立即躺平，导致内容物反流到食道；长期处于过度紧绷的状态，诱发疾病。

胃部出现火辣辣的疼痛感；食物在没有用力和无恶心的情况下反流进入食管，可能发生在夜间睡眠或餐后一小时；病情较重时出现食物吞咽异常；反流物刺激食管以外的器官和组织，出现哮喘、咽喉炎和咳嗽的现象；胸骨后有明显的灼热感；上腹部出现明显的不适感，嗳气、疼痛和烧灼感。

食欲减退和吞咽困难会减少食物的摄入量和吸收能力，患者体重明显下降、身体疲乏和面色无华；导致患者的睡眠问题和饮食受到限制，降低患者的生活质量；反流性食管炎反复发作，引发纤维组织增生，导致食管狭窄；给患者的心理造成沉重的负担。

二、反流性食管炎的护理方法

1、药物护理

质子泵抑制剂是一种抑酸药，属于治疗反流性食管炎的首选药物，可以有效缓解症状，常用到的药物包括奥美拉唑、艾普拉唑等，服用时间较短时会有头痛、食欲减退、腹泻，长期使用会出现矿物质和维生素缺乏、肠道菌群移位以及骨质疏松等；促胃肠动力药可以促进胃和食管排空，改善食管清酸能力，从而减少反流情况，推荐的药物是伊托必利和多潘立酮，不良反应包括心悸、腹痛和腹泻等；抗酸药可以通过中和胃酸，起到快速缓解症状的作用，常用的药物是碳酸钙和氢氧化铝，出现的不良反应包括嗳气、呕吐、腹胀等；胃黏膜保护剂的不良反应很少，只有少数患者会出现皮疹、便秘等情况，硫糖铝、铝碳酸镁等是常用的药物；H2受体拮抗剂也是一种抑酸药，一般用于轻中症患者的治疗，安全性也比较高，常用的药物是罗沙替丁、雷尼替丁和西咪替丁等。

2、生活习惯护理

睡觉时床头抬高一定高度，防止夜间出现反流；定期进行胃镜检查，及时了解疾病的恢复情况和是否有并发症出现；坚持每天早晚刷牙，餐后漱口，做好口腔护理工作；在睡眠时选择侧卧位，将头部抬高，可以减少反流的发生；茶碱、地西泮、钙离子阻断剂等药物的使用会引起反流，应尽量避免服用；为了避免胃压增高，不要在进餐后半个小时内平躺休息；不要穿紧身裤以及扎紧腰带，减少腹压增加的可能性；不要在睡前3个小时内进餐，减少夜间食物刺激胃酸分泌；保持规律的作息习惯和充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累；烟酒会刺激胃酸分泌，加重病情，因此要做到戒烟戒酒。

3、运动护理

患者在运动时首先考虑强度低的运动方式，比较适合的方式有游泳、瑜伽、散步等，游泳可以锻炼心肺功能增强肌肉力量，散步可以促进胃肠的蠕动从而减轻症状，瑜伽可以让身心得到放松，减轻焦虑情绪；运动前食物摄入分量要少，以不感到明显饥饿为宜，运动结束后不能立即进食；避免运动强度过大，不要参加竞技性体育运动；运动过程中不要过度扭曲身体，避免加重病情。

4、心理护理

患者因从多种渠道了解疾病的症状、危害、饮食禁忌和可能的并发症等知识，帮助他们更好的理解和管理疾病，减轻焦虑情绪；深呼吸和冥想属于放松技巧，可以帮助患者放松身心，减轻身体的紧张，从而减轻症状；患者可以和病友建立情感链接，互相沟通交流自己的心理、身体感受和护理方面的技巧，相同的经历会让他们找到共同的话题，在交流中宣泄不良情绪，减轻思想上的包袱，同时病友之间相互鼓励可以增强战胜疾病的信心；患者要积极参与社交活动，在人与人的交流中获得外界支持，减轻紧张、焦虑的负面情绪。

5、饮食护理

患者要选择营养丰富且易消化的食物，既可以为身体提供足够的能量，又能减轻肠胃的负担；体脂率过高，腹内压力会明显增加，食物反流的现象更严重，所以控制体重也是非常重要的；增加优质蛋白的摄入，豆腐、鸡蛋和牛奶是不错的蛋白质来源；禁止辛辣、酸性食物、咖啡、酒精等食物的摄入，减少对胃的刺激；晚餐的食物摄入量要严格控制，进食结束后不能即刻躺下休息；在早起时身体处于空腹状态，不要喝大量的牛奶；坚持少食多餐的原则，每天4到6餐，避免过度饥饿或饱胀；高脂肪食物会降低食道下端括约肌的张力，从而减重病情；辣椒、巧克力等食物属于高张力食物，会降低食管下端括约肌的张力，也应该避免食用；蔬菜水果可以促进胃肠蠕动，减少胃酸反流的发生，因为它们含有丰富的纤维素和维生素，所以要增加其摄入量。

总而言之，反流性食管炎的科学护理可以有效减轻症状，预防并发症，进而提高生活质量，本文为大家护理疾病提供参考。