包头医学院第二附属医院 内蒙古 包头014030
【摘要】目的:探究3D打印技术辅助下口腔种植修复对前牙缺失患者种植体存活率的影响。方法:本次研究的时间范围为2023年1月份至2023年12月份,纳入研究患者的数量为80例,均分成对照组和实验组,每组40例患者,对照组传统修复;实验组3D打印技术种植修复,分析两组患者的疼痛程度,植稳定系数以及植体存活率。结果:实验组患者疼痛程度更轻,ISQ评分显佳,植体存活数更高,p<0.05。结论:为前牙缺失的患者提供3D打印技术辅助下口腔种植修复,可以减轻患者的疼痛程度,提升植体存活率,值得提倡。
【关键词】3D打印技术;口腔种植修复;前牙缺失;种植体存活率;
牙缺失作为口腔科常见疾病,缺失部位明显,影响面部美观,影响口腔健康,易出现细菌感染。前牙在口腔当中的角色重要,一旦患者前牙缺失的时间过长,其他参与咬合的牙齿会增高,周围的牙齿呈现倾斜的状态,使得牙齿修复难度增加,传统的种植导板辅助口腔种植修复技术是通过微创技术治疗,可以避开患者牙神经,减轻手术难度,但种植体和患者的种植区的紧密度较低,易出现间隙,影响种植的稳定性,导致种植体的存活率下降,影响种植存活率[1]。3D打印技术作为一种高科技技术,患者可以获得更适合的植入体,继而患者治疗的稳定性提升,可以更好的促进骨细胞形成,而且植入的位置更为准确,而且成功率更高。详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究患者的数量为80例,时间为2023年1月份至2023年12月份;年龄范围28-68岁;平均年龄49.34±1.48岁,男性45例,女性35例,分析所有患者的基础资料,显示结果P>0.05,可以开展研究。
1.2方法
对照组患者提供传统的口腔种植修复,观察患者的口腔状况,对患者牙槽骨生理解剖形态进行评估,为患者提供麻醉后,通过硅胶倒膜,制作人工牙。之后选择种植导板对牙齿的植入部位进行定位,在患者的种植区植入义齿[2]。
实验组患者提供3D打印技术开展口腔种植修复,清洁患者的口腔后,做好患牙部位的取模,使用石膏塑形,取三维扫描仪,获取图像数据,依据CT记录患者口腔当中的三维图像,记录患者牙槽骨、牙齿生理解剖情况,患者的牙神经情况进行记录,结合结果确定手术的具体方案[3]。设计完成后,将程序输入到3D打印机当中,生成导航模板,打印,打印结束后,对患牙局部麻醉,在种植区域内种植义齿,并为患者提供抗感染治疗,治疗期间对患者的牙槽骨和义齿的契合程度进行关注,并给予随访。
1.3观察指标
对两组患者术后一个月、三个月、六个月的疼痛程度进行评价;分析患者的植体存活率和ISP评分。
1.4统计学方法
本次计数用n%表示,检验通过X²。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 ,符合统计学研究。
2 结果
2.1实验组患者疼痛程度更轻,p<0.05。
分析两组患者治疗后一个月、三个月、六个月的VAS评分(x±s,分) | |||
组别 | 术后一个月 | 术后三个月 | 术后六个月 |
对照组 | 1.62±0.13 | 1.26±0.14 | 0.83±0.12 |
实验组 | 1.32±0.31 | 0.81±0.12 | 0.58±0.04 |
t | 7.269 | 9.827 | 10.281 |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2实验组患者的ISQ评分显佳,p<0.05,植体存活率更高,p<0.05。
分析两组患者ISQ评分以及植体存活率 | |||||
组别 | 数量 | ISQ评分 | 存活率 | ||
术后一个月 | 术后三个月 | 术后六个月 | |||
对照组 | 40 | 61.48±6.17 | 63.85±6.64 | 66.49±6.62 | 32(80.00%) |
实验组 | 40 | 65.43±6.61 | 67.62±8.84 | 70.18±7.42 | 39(97.50%) |
t/X2 | 2.518 | 2.278 | 2.168 | 4.269 | |
p | 0.015 | 0.024 | 0.035 | 0.037 |
3 讨论
牙列缺损是指患者的上颌或者下颌牙列内出现了部分牙齿缺失,患者出现牙齿缺失的原因较多,咀嚼硬物、外伤或者口腔卫生不良均会引发该病的发生。当前针对于牙齿缺失以种植牙治疗为主,该种治疗模式可以恢复患者的患牙美观,使得患者的牙齿功能恢复到正常的状态[4]。与传统的修复模式相比,3D打印技术辅助进行牙植种植修复,安全度更高,除此之外,其精准程度、舒适度均更佳,作为口腔临床植发展的重要趋势。
从两组患者的疼痛程度来看行3D打印技术辅助治疗的模式,患者的疼痛程度更轻,该种技术依据3D扫描,可以开展数字分析、建模,掌握患者的口腔状态,确定患者种植的位置,种植的深度,可以减轻患者的创伤程度,为患者提供修复结束后,给予一定时间的整合,患者的牙槽骨和种植体贴合度更高,使得种植的精准性以及稳定性得到提升。分析原因,患者术后疼痛程度更轻,使用3D打印技术辅助下的口腔种植,不需要切开患者的龈瓣,更好的避开了患者的神经、重要血管,减轻患者手术期间的创伤,实现了微创种牙,缩短了患者恢复时间。
与此同时患者的ISQ评分要优于传统的种植方式,分析原因,3D打印技术依据锥形束CT扫描,掌握患者的口腔三维图像,对患者种植位置的种植条件进行评估,种植区定位更为准确,提升了种植的精准程度,避免种植体出现偏移,继而植体存活率提升。
综上所述,对于需要口腔种植修复的患者行3D打印技术辅助下治疗,可以提升植体存活率,缓解患者的疼痛程度,而且植体的稳定性更高,值得提倡。
参考文献
[1]张世锋.3D打印技术辅助下口腔种植修复对前牙缺失患者种植体存活率的影响[J].临床医学, 2023(3):34-36.
[2]赵妮妮,杨大江,张金鸽.3D打印技术种植对牙列缺损患者颈部偏移距离及种植体存活率的影响分析[J].现代诊断与治疗, 2020, 31(8):3..
[3]杨琴.口腔种植修复治疗牙列缺损伴牙周炎对牙周指数及种植体存留的影响[J].家庭医药, 2020.
[4]李辉.数字化技术在口腔上前牙区种植修复中的临床效果及对种植体根部偏移量的影响[J].外科研究与新技术, 2023, 12(3):213-215.