呼吸机使用与护理怎么做

呼吸机使用与护理怎么做

邓洪蕾

南部县人民医院 四川南充 637300

1、呼吸机概述

呼吸机，又称为人工呼吸机，是一种能够代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。当患者出现呼吸功能不全或呼吸衰竭时，呼吸机可以辅助或控制患者的呼吸，为患者的治疗和康复提供重要支持。呼吸机广泛应用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现代医学领域占有十分重要的位置。

2、准备阶段要点

    在使用呼吸机前，需要做好充分的准备工作。首先要检查呼吸机是否完好无损，各部件是否齐全，电源和氧气供应是否稳定。其次，根据患者的体重、身高、年龄和病情等因素，选择合适的呼吸机模式和参数。此外，还要准备好必要的监测设备，如心电图机、血压计、血氧饱和度监测仪等，以便随时监测患者的生命体征。

3、操作指南

    连接呼吸机：将呼吸机与患者的人工气道（如气管插管或气管切开套管）连接起来，确保连接紧密、无漏气。

    设置参数：根据患者的具体情况，设置合适的呼吸机参数，包括潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间等。

    启动呼吸机：在确保所有参数设置正确后，启动呼吸机，观察患者的呼吸情况和监测数据，随时调整参数以满足患者的需要。

    监测与调整：在呼吸机使用过程中，要密切监测患者的生命体征和呼吸机的工作情况，及时调整参数以保证患者的安全和舒适。

4、维护保养

    呼吸机的日常维护保养对于保证其正常运行和延长使用寿命非常重要。呼吸机维护保养的一些要点：清洁外壳：定期用湿布擦拭呼吸机的外壳，去除灰尘和污垢。注意避免水进入呼吸机内部。更换过滤器和管道：呼吸机的过滤器和管道需要定期更换，以避免细菌滋生和污染。具体更换频率可根据使用情况和厂家推荐进行。定期检查：定期对呼吸机进行全面检查，包括电源、氧气供应、各部件连接等，确保其处于良好状态。储存与运输：在储存和运输呼吸机时，要避免阳光直射、高温和潮湿，保持干燥和清洁。

5、患者护理关键

   在使用呼吸机过程中，对患者的护理也是非常重要的。关键方面的护理有以下几点：保持人工气道通畅：定期为患者吸痰、清理呼吸道分泌物，保持人工气道通畅。注意操作时要遵循无菌原则，避免感染。监测生命体征：密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等。如有异常变化，应及时报告医生并采取相应的处理措施。舒适护理：为患者提供舒适的护理环境，如调整合适的床位角度、保持室内温度适宜等。同时要做好患者的心理护理，缓解其焦虑和恐惧情绪。营养支持：根据患者的营养需求和病情状况，制定合适的饮食计划或给予肠内肠外营养支持，以维持患者的营养状况和免疫力。

6、清洁消毒指引

    呼吸机的清洁和消毒可以预防交叉感染，保障患者安全。清洁：在每次使用呼吸机后，应及时清理呼吸机的外壳和部件，去除灰尘和污垢。可以使用温和的清洁剂和软布进行清洁，注意避免水进入呼吸机内部。消毒：定期对呼吸机的内部和外部进行消毒处理。消毒前应先关闭呼吸机电源并断开与患者的连接。选择合适的消毒剂和方法对呼吸机进行消毒，确保消毒剂能够覆盖到呼吸机的各个部位。常见的消毒剂包括含氯消毒剂、酒精等。消毒过程中应遵循消毒剂的使用说明和安全操作规范。干燥：消毒完成后，应将呼吸机晾干或使用无菌布擦拭干净，避免残留水分对呼吸机造成损害。

7、注意事项与警示

    在使用呼吸机过程中，需要注意以下事项和警示：严格遵守操作规程：使用呼吸机时应遵循操作规程和厂家说明书的要求，确保正确使用和维护呼吸机。定期检查和维护：定期对呼吸机进行检查和维护，确保其处于良好状态。如有故障或异常情况应及时处理并记录。避免交叉感染：在使用呼吸机过程中要注意避免交叉感染的发生。如果有多名患者使用同一台呼吸机，应在每次使用后对呼吸机进行彻底的清洁和消毒。同时，医护人员在使用呼吸机前应洗手并穿戴好防护用品，以减少感染的风险。患者安全监测：在使用呼吸机时，应密切监测患者的生命体征和呼吸机的工作情况。如有异常变化或故障提示，应及时处理并记录。对于病情较重的患者，应定期进行血气分析和电解质检查，以评估治疗效果和调整呼吸机参数。心理护理与沟通：在使用呼吸机过程中，患者可能会因为病情和治疗而感到焦虑、恐惧或不安。医护人员应给予患者适当的心理护理和安慰，同时与患者保持沟通，解释治疗的目的和过程，增强患者的信心和合作意愿。培训和资质：使用呼吸机需要具备一定的专业知识和技能。医护人员在使用呼吸机前应接受相关培训并获得相应的资质认证。同时，应定期参加培训和学习，不断更新知识和技能，以确保患者的安全和治疗效果。

    综上所述，呼吸机作为一种重要的医疗设备，在临床治疗中发挥着重要作用。正确使用和维护呼吸机对于保障患者安全和提高治疗效果至关重要。医护人员在使用呼吸机时应遵循操作规程和注意事项，做好患者的护理和监测工作，确保呼吸机的正常运行和患者的安全舒适。同时，应关注呼吸机的技术更新和发展趋势，不断提高自己的专业水平和服务质量。