沭阳南关医院,江苏 宿迁 223600
摘要:目的:分析复方谷氨酰胺联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎患者炎症状况的影响。方法:采集实验病历:60例,采集对象:溃疡性结肠炎患者,采集起始时间2023年05月~2024年05月,组别辨识:单双数字1:1,对照组(30例)美沙拉秦治疗,实验组(30例)美沙拉秦联合复方谷氨酰胺治疗。分析不同药物疗法对患者炎症状况、胃肠症状改善情况的影响。结果:比较对照组,实验组统计的炎症各项指数显著改善,胃肠症状改善结果明显,P<0.05。讨论:对溃疡性结肠炎患者应用复方谷氨酰胺联合美沙拉秦治疗,临床价值得到肯定,有效改善患者的炎症状况,改善胃肠表现,值得临床推荐。
关键词:复方谷氨酰胺;美沙拉秦;溃疡性结肠炎;炎症状况;胃肠症状改善情况
溃疡性结肠炎属于肠道疾病,这种疾病病程较长,病情易复发,多见于直肠或结肠位置,典型表现:腹痛、腹泻等,一旦未及时干预,还会威胁患者的生命安全[1]。一般情况下,针对溃疡性结肠炎治疗选择激素干预法, 以便帮助患者减少患者的炎症反应,但是糖皮质激素治疗的药物反应比较明显,导致临床整体疗效受到影响[2]。为了帮助患者尽快改善病情,研究提供复方谷氨酰胺、美沙拉秦治疗,详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
60例溃疡性结肠炎患者,采集开始于2023年05月,结束于2024年05月,组别辨识:单双数字1:1。入选标准:全部患者经过实验室、影像科、病理学配合检查,确诊;患者与家属已经对研究内容熟知,配合意愿较高。排除标准:伴有重度心脑血管、肝肾衰竭、血液疾病、精神机制异常者;伴有凝血机制异常。对照组方案(30例):美沙拉秦治疗。采集年龄上限至下限20岁~53岁,采集中位数(36.83±4.56)岁,性别对照(男性:女性)18:12,病程采集上限至下限1.23年~5.68年,采集病程中位数(3.46±0.58)年;实验组计划(30例):美沙拉秦联合复方谷氨酰胺治疗。采集年龄上限至下限21岁~53岁,采集中位数(36.85±4.58)岁,性别对照(男性:女性)17:13,病程采集上限至下限1.28年~5.71年,采集病程中位数(3.50±0.59)年。资料凭借系统处理,相差较小,P>0.05。
1.2方法
对照组:美沙拉秦(黑龙江天宏药业股份有限公司,国药准字H20103359 ,规格剂型0.25g*24片)治疗,根据患者的病情发展进行治疗,若患者属于进行期,间隔6小时服用1次,每次1.0g,若患者属于缓解期,间隔8小时服用1次,每次0.5g,持续服用4周。
实验组:美沙拉秦联合复方谷氨酰胺(地奥集团成都药业股份有限公司,国药准字H51023598,规格剂型24粒)治疗,美沙拉秦厂家、用法同对照组,同时配合复方谷氨酰胺治疗,间隔8小时服用1次,每次服用3粒,时间:持续治疗4周。
1.3观察指标
(1)炎症状况——采集患者的静脉血液3ml,采血前要求患者保持空腹8小时以上,全自动生化分析仪检验,离心处理,转速每分钟3000r,酶联免疫吸附法检验,指数:肿瘤坏死因子-α、白介素-8、白介素-6。(2)胃肠症状改善情况——观察并统计患者胃肠道症状变化,指数:腹痛改善时间、腹泻改善时间、排便改善时间。
1.4统计学分析
研究资料记录,检验版本:SPSS26.0,实验数值区分法:计量、计数数据,表述方式呈现于()、(n,%),检验方式呈现于t、x2辅助,P<0.05,视为研究具备统计学意义。
2.1炎症状况对照
治疗前,经过炎症状况比较,差距不明显,P>0.05;治疗后,比较对照组,实验组统计的炎症状况显著改善,P<0.05,见表1。
表1 炎症状况对照(,ng/L)
组别 | 例数 | 肿瘤坏死因子-α | 白介素-8 | 白介素-6 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 30 | 66.85± 4.03 | 27.59± 4.21 | 282.67± 28.69 | 203.85± 25.92 | 178.95± 18.24 | 132.52± 18.36 |
实验组 | 30 | 66.88± 4.05 | 18.31± 4.10 | 282.70± 28.73 | 156.03± 25.88 | 178.96± 18.31 | 98.36± 15.94 |
t | -- | 0.0288 | 8.6494 | 0.0041 | 7.1508 | 0.0021 | 7.6952 |
P | -- | 0.9772 | 0.0000 | 0.9968 | 0.0000 | 0.9983 | 0.0000 |
2.2胃肠道症状变化对照
比较对照组,实验组统计的胃肠道症状变化明显改善,P<0.05,见表2。
表2 胃肠道症状变化对照(,天)
组别 | 例数 | 腹痛改善时间 | 腹泻改善时间 | 排便改善时间 |
对照组 | 30 | 3.26±0.38 | 2.43±0.55 | 3.34±0.39 |
实验组 | 30 | 2.69±0.27 | 1.76±0.21 | 2.49±0.25 |
t | -- | 6.6974 | 6.2333 | 10.0500 |
P | -- | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
就目前临床研究情况分析,溃疡性结肠炎的病因仍然有待研究,但是临床认为这种疾病的病因与结肠黏膜及黏膜下层受到溃疡反应有着紧密的联系,加之病情具有反复性,导致病情癌性病变的概率显著提高,一旦患病立即就诊治疗[3]。
本研究结果得到:比较对照组,实验组统计的炎症状况明显改善,胃肠道症状变化明显,P<0.05。原因分析,美沙拉秦属于控释剂型5-氨基水杨酸制剂,经过结肠黏膜分泌的抑制,帮助患者改善前列腺素与白三烯的释放程度,促使机体炎症反应得到改善,但是这种药物停止用药后容易引起明显的反跳现象,引发复发现象,威胁患者的生命健康[4]。复方谷氨酰胺,这种药物属于中成药物制剂,药物成分中含有甘草、茯苓、白术等药物,每种药物的作用不同,例如:甘草具有抗炎作用,白术具有胃肠蠕动改善作用,促使患者的胃肠功能得到改善,各类药物成分相互作用,弥补不足,帮助患者显著改善炎症状况,促使患者的胃蛋白酶活动降低[5]。然而,实际治疗中单一性药物容易提高机体耐药性,不利于保障临床效果,所以为了帮助患者改善临床表现,提出了复方谷氨酰胺联合美沙拉秦治疗,有效缩短胃肠症状改善时间,使炎症介质释放减少,帮助患者控制病情,提高临床效果[6]。
综上所述,对溃疡性结肠炎患者应用复方谷氨酰胺联合美沙拉秦治疗,有效改善炎症状况,缩短胃肠恢复时间,值得临床推荐。
参考文献:
[1]刘坤,徐菁,马竹芳,等.复方谷氨酰胺联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎患者炎症状况及凝血功能的影响[J].河北医药, 2023, 45(11):1710-1712.
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