鼻负压置换疗法与吸入用布地奈德悬液治疗小儿鼻窦炎的临床疗效研究

鼻负压置换疗法与吸入用布地奈德悬液治疗小儿鼻窦炎的临床疗效研究

郑齐  张琳  邵珊

鹤壁市妇幼保健院  河南鹤壁  458030

摘要:目的：本研究旨在比较鼻负压置换疗法与吸入用布地奈德悬液治疗小儿鼻窦炎的临床疗效。方法：通过回顾性研究，选取40例小儿鼻窦炎患者，随机分为对照组和实验组。对照组采用鼻负压置换疗法，实验组采用吸入用布地奈德悬液治疗。观察指标包括并发症发生率、治疗效果评估和生活质量评分。结果：实验组在减少并发症方面表现出更好的效果，其并发症发生率为5%，而对照组为10%。实验组的治疗效果评估和生活质量评分分别显著高于对照组，表明吸入用布地奈德悬液治疗在改善症状和提高生活质量方面具有优势。结论：吸入用布地奈德悬液治疗小儿鼻窦炎相较于鼻负压置换疗法，在减少并发症、改善治疗效果和提高生活质量方面表现更为显著，可作为一种有效的治疗方案。

关键词：鼻负压置换疗法；吸入用布地奈德悬液治疗；小儿鼻窦炎；临床疗效

引言

小儿鼻窦炎是儿科常见的疾病之一，主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状。传统的治疗方法包括口服抗生素、鼻腔冲洗等，但这些方法存在一定的局限性，如药物副作用、治疗效果不稳定等。因此，寻找一种安全有效的治疗方法具有重要的临床意义。近年来，鼻负压置换疗法和吸入用布地奈德悬液在治疗小儿鼻窦炎方面得到了广泛应用。鼻负压置换疗法通过改善鼻腔通气，促进鼻窦分泌物的排出，从而达到治疗目的；而吸入用布地奈德悬液则是一种局部抗炎药，能够有效减轻鼻黏膜的炎症反应。这两种方法均具有较好的疗效和安全性，但在实际应用中仍存在一些争议。本研究旨在对比分析鼻负压置换疗法与吸入用布地奈德悬液治疗小儿鼻窦炎的临床疗效，为临床医生提供更加科学的治疗选择依据。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

本文采用回顾性研究法，选择的研究对象为我科2023年12月至2024年3月小儿鼻窦炎患者40例，然后将其平均分为两组，对照组和实验组，实验组和对照组的年龄范围分别为5到14岁和4到14岁。实验组和对照组的平均年龄分别为7.9±1.2岁和8.1±1.6岁P值P>0.05，实验组和对照组的男女性别比分别为10/10和11/8，P值P>0.05，说明两组患者的一般资料情况在统计学上没有显著差异，可作比较。

（二）实验方法

对照组(鼻负压置换疗法):1.设备准备：使用鼻窦冲洗器和生理盐水。2.操作步骤：让患儿坐在椅子上，将头稍微向前倾，用生理盐水润湿鼻腔冲洗器。然后，将冲洗器的喷嘴插入患儿的一侧鼻孔，轻轻按压另一侧鼻孔，使生理盐水从一侧鼻孔流入，从另一侧鼻孔流出。重复此过程，直到两侧鼻腔都冲洗完毕。整个过程大约需要5-10分钟。3.频率：每天进行1-2次，连续7天为一个疗程。

实验组(吸入用布地奈德悬液治疗):1.设备准备：使用雾化器和布地奈德悬液。

2.操作步骤：让患儿坐在椅子上，将雾化器连接到电源上，并将布地奈德悬液加入雾化器中。然后，让患儿深呼吸几次，以便药物能够充分进入肺部。每次吸入约10分钟，每天进行2次，连续7天为一个疗程。3.注意事项：在吸入过程中，要确保患儿的呼吸道通畅，避免药物误吸。同时，要密切观察患儿的反应，如出现不适症状应立即停止治疗。

（三）观察指标

1.治疗效果评估：根据患儿的症状改善情况，对两组患儿的治疗效果进行评估。

2.不良反应发生率：记录两组患儿在治疗过程中出现的不良反应，如头痛、恶心、呕吐等。计算不良反应的发生率。

3.生活质量评分：采用儿童生活质量问卷(PedsQLTM4.0)对两组患儿的生活质量进行评估，包括生理功能、情感功能、社交功能和学校功能四个方面。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

二、结果

表1鼻负压置换疗法与吸入用布地奈德悬液治疗小儿鼻窦炎的临床疗效观察指标比较

对照组的并发症发生率为10%,而实验组为5%。这表明实验组在减少并发症方面具有更好的效果。这可能是因为吸入用布地奈德悬液能够更好地控制炎症反应，从而降低并发症的发生率。对照组和实验组的治疗效果评估分别为65.25±0.75和76.05±1.60。这表明实验组在治疗效果方面具有更好的表现。这可能是因为吸入用布地奈德悬液能够更有效地减轻鼻黏膜的炎症反应，从而提高治疗效果。对照组和实验组的生活质量评分分别为70.1±2.5和82.3±2.4。这表明实验组在提高患儿生活质量方面具有更好的效果。这可能是因为吸入用布地奈德悬液能够更好地控制炎症反应，从而减轻症状，提高患儿的生活质量。

三、研究分析

从结果中可以看到，实验组在减少并发症方面表现更好。对照组的并发症发生率为10%，而实验组仅为5%。这可能是因为布地奈德悬液能够更好地控制炎症反应，从而降低并发症的发生率。相比之下，鼻负压置换疗法可能在某些方面对患儿造成不适，导致较高的并发症发生率。

在治疗效果评估方面，实验组的表现也明显优于对照组。实验组的治疗效果评分为76.05±1.60，而对照组为65.25±0.75。这表明吸入用布地奈德悬液能够更有效地减轻患儿鼻黏膜的炎症反应，提高治疗效果。这种差异可能与布地奈德作为一种局部抗炎药物的特性有关。

生活质量评分方面，实验组的评分为82.3±2.4，而对照组为70.1±2.5。这表明实验组在提高患儿生活质量方面具有更好的效果。这可能是因为布地奈德悬液能够有效地控制炎症反应，减轻症状，从而提升患儿的生活质量。

四、结论

综上所述，吸入用布地奈德悬液治疗小儿鼻窦炎在降低并发症、提高治疗效果和改善生活质量方面表现更好。因此，在临床实践中，吸入用布地奈德悬液可能是治疗小儿鼻窦炎的一种更为有效和安全的选择。然而，由于本研究的样本量较小且为单中心研究，需要进一步的大规模、多中心研究来验证这些结果。

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