穴位按摩配合耳穴压丸治疗青少年低度近视的疗效分析

穴位按摩配合耳穴压丸治疗青少年低度近视的疗效分析

王玲

珙县中医医院  四川 宜宾 644000

【摘要】目的：本研究旨在评估结合穴位按摩和耳穴压丸对青少年近视治疗的效果。方法：选取200名青少年近视患者，随机分配到两个等组，每组100人（各涉及145只眼睛）。治疗组组接受穴位按摩与耳穴压丸相结合的治疗，而对照组未接受治疗。结果：治疗组总体治疗效果上显著优于对照组（p<0.05），且裸眼视力和屈光度改善也更为显著。结论：穴位按摩配合耳穴压丸是治疗青少年近视的有效方法。

【关键词】穴位按摩；耳穴压丸；青少年近视；疗效

随着现代科技的发展，电子产品的普及和使用时间的增加，青少年近视的发病率逐年上升，已成为影响青少年视力健康的主要问题。低度近视虽然不会对生活造成太大影响，但如果不及时进行有效干预，会逐渐加重，发展成为中高度近视，严重时甚至会导致失明[1]。因此，寻找一种既能有效治疗青少年低度近视，又能避免药物副作用和手术风险的方法，对于保护青少年视力健康具有重要意义。穴位按摩和耳穴压丸是中医疗法的重要组成部分，穴位按摩通过刺激人体特定穴位，调整机体功能，达到治疗疾病的目的。耳穴压丸则是通过在耳朵上的特定穴位放置小药丸，利用药丸的压力和药物的作用，调整机体的生理和病理状态，达到治疗疾病的目的。这两种方法都具有操作简单、无副作用、疗效确切的优点，特别适合用于治疗青少年低度近视。本文旨在通过对穴位按摩配合耳穴压丸治疗青少年低度近视的疗效进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2023年6月至12月期间，本研究共收集了200名患者，并将他们随机分为两个实验组。第一组，即治疗组，由100名患者组成，涉及145只眼睛，其中男性患者51人（73只眼睛），女性患者49人（72只眼睛）。这组患者的平均年龄为10岁，近视病程范围从3个月到3年，平均病程约为1年。第二组，即对照组，同样有100名患者，涉及145只眼睛，男性44人（81只眼睛），女性56人（64只眼睛），平均年龄为10岁，病程介于3个月至3年之间，平均同样是1年。在对比两组患者的性别、年龄、病程和眼部病变程度等基线数据时，经统计检验发现没有显著性差异（p>0.05），说明两组具有可比性。

1.2方法

在治疗组中，患者接受了穴位按摩与耳穴压丸的结合治疗。穴位按摩的具体操作包括：（1）选择穴位：阳白、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、四白、睛明、百会、风池、合谷、养老、光明。（2）按摩方法：患者仰卧，医生坐在患者头侧，使用中医按摩手法进行操作。首先开启天门，然后推抹前额，分抹上下眼眶，接着重点按压上述穴位，直至患者感到酸胀。随后按摩百会、揉拿风池、肩井、合谷、养老、光明，每次按摩持续15至20分钟。每周进行一次，每五次治疗后休息一周，十次治疗后完成一个疗程[2]。

耳穴压丸的操作如下：（1）选择穴位：肝、肾、眼、目1、目2、神门。（2）操作方法：先用75%酒精棉球清洁患者的一侧耳廓，然后用中间粘有王不留行籽的胶布（尺寸为0.6cm*0.6cm）贴在上述耳穴上。用拇指和食指轻轻按压数次，力度由轻到重，以患者能够耐受为准。每次按压1至3分钟，指导患者每天主动按压3次。每周更换一次，每次压丸时间为3-4天。每五次治疗后休息一周，十次治疗后完成一个疗程。

对照组未接受穴位按摩和耳穴压丸治疗，仅进行近视防控宣教，两组患者均完成了三个疗程的治疗后才进行疗效评定。

1.3观察指标

（1）疗效评估。标准依据《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》来设定，并通过国际标准视力表对患者的裸眼远视力进行检测，以此来评定治疗效果。具体标准如下：①痊愈：患者视力提升至1.0或以上。②显效：患者视力提高3级或以上，但未达到1.0。③有效：患者视力提高1至2级。④无效：患者视力提高不足1级或无改善。视力等级的提升以国际标准视力表或国际标准对数视力表为判断基准，其中1级相当于视力表上的1行。（2）对裸眼视力和屈光度进行比较。

2.结果

2.1两组疗效比较

治疗组的疗效优于对照组(p<0.05)，见表1。

表1两组疗效的比较（n,%）

2.2两组裸眼视力及屈光度比较

干预前2组裸眼视力及屈光度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组裸眼视力及屈光度优于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。见表2。

表2两组患者干预前后裸眼视力和屈光度比较（x±s，n=45）

3.讨论

近视是指眼球的屈光状态异常，导致远处物体的成像在视网膜之前，使得远处物体看起来模糊。低度近视通常指的是屈光度在-0.50到-3.00D（度数）之间，青少年低度近视的特点包括：（1）高发性：随着教育和生活方式的变化，尤其是在亚洲地区，青少年低度近视的发病率显著增加，成为影响青少年视力健康的主要问题之一。（2）发展性：青少年时期是眼睛发育的关键阶段，低度近视在这个时期会逐渐加重，特别是在视觉负荷大、户外活动少的情况下。（3）可逆性：与中高度近视相比，低度近视更容易通过一些非侵入性的方法（如眼镜矫正、视力训练、户外活动等）来控制和改善[3]。

根据本文研究结果，治疗组的疗效明显优于对照组，这表明中医的穴位按摩和耳穴压丸相结合的方法在改善青少年低度近视方面具有显著的优势。在干预前，两组患者的裸眼视力及屈光度比较差异无统计学意义（P＞0.05），这说明在开始治疗前，两组患者的视力状况基本处于同一水平，然而，在经过一段时间的干预后，观察组（即接受穴位按摩配合耳穴压丸治疗的组别）的裸眼视力及屈光度明显优于对照组，且这种差异是具有统计学意义的。这一结果支持了穴位按摩和耳穴压丸在改善视力方面的有效性。穴位按摩可能通过刺激特定穴位来调节眼部血液循环，缓解眼部疲劳，从而有助于改善视力[4]。而耳穴压丸则可能通过持续的物理压力和药物作用，调整全身和眼部的气血平衡，促进眼部健康。这两种方法的结合，在改善眼部微循环、调节眼内压、缓解眼肌紧张等方面发挥了协同效应，从而在治疗青少年低度近视方面取得了更好的效果[5]。

综上所述，穴位按摩配合耳穴压丸在治疗青少年低度近视方面显示出了显著的优势，为青少年视力保健提供了一种新的非药物、非手术的治疗选择。为了确保该方法的广泛应用和推广，还需要更多的临床研究和实践来验证其长期效果和安全性。

参考文献：

[1]樊凤鸣. 耳穴压丸联合揿针防控儿童低度近视疗效临床观察[D]. 黑龙江中医药大学, 2023.

[2]龚维旭. 耳穴压丸联合多区正向离焦近视眼镜对儿童低中度近视防控的临床研究[D]. 成都中医药大学, 2023.

[3]邹云云,刘军,刘松,等. 揿针联合耳穴压豆干预青少年低度近视的临床观察 [J]. 江西中医药, 2022, 53 (11): 52-54.

[4]柯淑青,刘新泉. 耳穴联合揿针干预儿童早期低度近视临床观察 [J]. 中医药临床杂志, 2022, 34 (10): 1941-1946.

[5]龙丹宁. 补精益视片及压丸揿针在儿童青少年低度近视干预中的临床研究[D]. 成都中医药大学, 2022.