子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融治疗后的延续性护理效果

子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融治疗后的延续性护理效果

姚艳

遂宁市中医院  四川遂宁 629000

【摘要】目的 探究延续性护理干预高强度聚焦超声消融治疗的子宫腺肌病患者的护理效果。方法 选择2020年2月~2023年11月期间到我院妇产科接受治疗的子宫腺肌病患者88例进入试验，使用倾向性评分（1:1）匹配后分为两组，对照组44例患者接受常规护理，观察组44例接受延续性护理干预，比较两组患者的护理满意度和护理质量。结果 干预后，观察组患者对于护理方式的满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，观察组患者得到的护理质量更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施高强度聚焦超声消融的子宫腺肌病患者接受延续性护理不仅能提高护理满意度，还能优化护理质量，护理效果显著，可予以推广。

【关键词】满意度；子宫腺肌病；护理质量；延续性护理

子宫腺肌病是指子宫内膜异位到子宫肌层，出现周期性的剥脱出血，使肌壁异常增厚，子宫进行性增大所致。子宫腺肌病患者在临床常表现为月经不调：表现为经量增多，经期延长或淋漓不尽；痛经：住院表现为继发性痛经且进行性加重；盆腔疼痛、性交痛等症状，严重时还会导致不孕和流产。高强度聚焦超声消融是一种无创治疗技术，符合年轻女性治疗腺肌病保全子宫功能的要求，但治疗后可能会出现损伤皮肤、灼伤肠道、下肢感觉异常等并发症。因此需要为高强度聚焦超声消融的子宫腺肌病患者提供护理干预以不影响预后，具体如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

本研究选择2020年2月~2023年11月期间我院妇产科收治的子宫腺肌病患者88例，使用倾向性评分（1:1）匹配后分为对照组和观察组，每组患者各44例。相比较两组的临床资料（P＞0.05），符合试验条件，并通过伦理会审批。纳入标准：①符合子宫腺肌病诊断标准与进行高强度聚焦超声消融的指征。②签署知情同意书。排除标准：①合并精神疾病，不具备沟通能力。

1.2 方法

对照组常规护理：护理人员为患者科普子宫腺肌病和高强度聚焦超声消融相关知识，并指导用药常识、后续治疗、饮食、复查等。患者出院后随访，询问患者是否再次出现不适，若出现不适应要及时再次就诊。

观察组延续性护理：①建立护理小组：经验丰富的医生、护士长担任组长，主管护士和护师担任小组成员，护士长主导制定延续护理方案，医生提供用药建议和康复建议，护理小组接受培训，树立延续性护理理念，制定护理方案时要兼顾随访和护理效果观察，制定监督制度确保各项措施落实。②建立微信群：护士长负责组建和管理微信群，邀请患者及时入群，入群时统一改昵称为手术日期＋住院号＋姓名，护理小组成员统一改昵称为职称＋姓名。③线上健康科普：定时在微信群发布有关手术和腺肌病的知识，患者出院后加强随访，询问患者是否出现饮食、心理、皮肤、疼痛等方面的异常。④强化随访：护理成员关注患者出院后的情况，提醒患者复查时间，护理人员到家庭中了解患者家庭情况，鼓励患者参与到后续护理中，为患者建立心理社会支持。

1.3 观察指标

①护理满意度。使用医院自拟的护理满意度调查问卷表进行调查，分值0~100，分数超过90分属于完非常满意，分数大于60小于90属于比较满意，分数小于60分即为不满意。②护理质量。使用医院自拟的护理质量调查问卷进行调查，分值0~10分，分数越高护理质量越好。

1.4 统计学方法

将试验数据录入SPSS21.0软件处理。通过（x±s）的形式表达计量资料，t检验；通过[例（%）]的形式表达计数资料，x²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较

干预后，观察组护理满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1  两组护理满意度比较  例（%）

2.2 两组护理质量比较

干预后，观察组护理质量更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2   两组护理质量比较（分，±s）

注：与本组治疗前比较，aP＜0.05；与对照组治疗后比较，bP＜0.05。

3 讨论

高强度聚焦超声消融是在病灶处聚焦超声波，使病灶凝固性坏死从而清除病灶的治疗手段，在临床治疗子宫腺肌病时广泛应用[2]。患者对这种治疗方法缺乏认知，常产生抵触情绪，从而影响预后。延续性护理是指能为患者提供连续的护理措施，能使患者在不同场所得到连续、科学的护理照顾的护理模式

[3]。因此本研究聚焦于延续性护理干预接受高强度聚焦超声消融的子宫腺肌病患者的临床护理效果。

本文数据显示，观察组患者对于护理方式的满意度更高（P＜0.05），分析其原因为延续性护理中的护理人员接受培训，职业素养更高，能针对子宫腺肌病的病理特点实施护理，有效保证患者在医院和家庭中都得到有效照顾，后续患者能够得到家庭成员的护理支持和医生的线上支持，因此观察组患者护理满意度更高。数据显示，观察组患者得到的护理质量更优（P＜0.05），分析其原因为延续性护理所制定的护理方案较为完备，且构建微信群随时为患者答疑解惑，督促患者定时复查，鼓励家属参与家庭护理，对家庭护理起到监督作用，更能使家庭护理措施落到实处，因此观察组护理质量更佳。

综上所述，延续性护理干预子宫腺肌病患者护理满意度更高，能为患者提供更加合理、更具针对性的护理策略，且能取得更好的护理效果，可积极推广。

【参考文献】

[1]叶书玲,尹燕,张杰.1例子宫腺肌病高强度聚焦超声消融手术后并发腹直肌血肿患者的护理[J].当代护士(上旬刊),2023,30(03):149-151.

[2]沈艳丽,张子瑶,张梅美等.高强度聚焦超声消融在子宫腺肌病综合治疗中的价值[J].川北医学院学报,2023,38(11):1455-1459.

[3]肖莹,陈瑶,李冬娇.延续性护理模式在高聚焦超声消融治疗子宫腺肌病患者中的应用研究[J].中国当代医药,2023,30(20):181-184.