郑州大学第一附属医院产科 河南 郑州 450000
摘要 目的:探讨优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用价值。方法:选择郑州大学第一附属医院2023年3月至2024年4月产科收治的妊娠高血压综合征产妇60例,按照随机分组原则分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用优质护理模式对产妇进行干预,对照组采用常规护理模式。记录产妇产后出血量、止血时间及血压水平等指标,并进行比较分析。结果:研究组产妇产后出血量和止血时间明显低于对照组,血压水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用价值得到了充分验证,显著改善了产后出血情况和产妇血压水平,为产妇的健康康复提供了重要支持。
关键词:优质护理;妊娠高血压综合征;产妇;产后出血;应用价值
中图分类号:R473
在妊娠期间,妊娠高血压综合征(PIH)是一种严重并发症,给产妇和胎儿健康带来了严重威胁,其发病率逐年上升,已成为临床产科的重要问题[1]。其中,PIH产妇在分娩后容易发生产后出血,尤其是因子宫收缩功能减弱而导致子宫出血,给产妇康复带来了极大挑战[2]。传统上,针对PIH产妇的护理主要侧重于监测血压、维持水电解质平衡和减轻水肿等症状,而对于产后出血的预防和处理则相对缺乏系统性的护理策略。优质护理不仅包括对产妇身体指标的监测和调控,还关注产后出血风险的评估和预防,通过提供个性化的护理方案和情感支持,全面提升了产妇的护理体验和康复效果[3]。因此,深入探讨优质护理在PIH产妇产后出血护理中的作用,对于指导临床实践、提高产科护理质量具有重要意义。
1 材料与方法
1.1 一般资料
选取2023年3月至2024年4月在郑州大学第一附属医院住院的60例产妇;采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组平均年龄(29.27±4.62)岁,研究组平均年龄(29.43±4.31)岁。两组产妇的一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准:年龄≥18岁;符合孕期并发PIH的诊断标准;已分娩,产后出血发生或有发生风险;同意参与研究并签署知情同意书;具备正常心理状态和沟通能力,能够配合护理措施和随访。排除标准:孕期合并其他严重并发症;有产后感染或其他严重并发症;无法遵循研究协议;同时参与其他临床试验。
1.2 方法
对照组产后患者产后接受常规护理措施,研究组产妇患者产后在对照组的基础上采用优质护理措施,具体如下:
(1)个性化护理方案制定:护理团队将对产妇进行全面评估,包括体格检查、病史询问和实验室检查等,以全面了解其身体状况和疾病特点。根据评估结果和临床指南,制定个性化的护理方案,明确护理目标、重点和措施。个性化护理方案会考虑产妇的心理和社会因素,为其提供全面的护理支持和关怀。
(2)定期评估和风险预测:在产妇分娩后,护理团队将根据规定的时间节点,对产妇进行定期的身体评估和风险预测。通过定期评估,可以及时发现和识别产后出血的危险因素和预警信号,为采取有效的干预和处理措施提供科学依据。在评估过程中,护理团队应密切关注产妇的生命体征变化和症状表现,及时记录和反馈,确保评估结果的准确性和可靠性。
(3)积极干预和处理:一旦发现产妇存在产后出血的危险因素或预警信号,护理团队应立即采取积极有效的干预和处理措施,防止产后出血的发展和恶化。在干预和处理过程中,护理团队应密切监测产妇的生命体征和症状变化,随时调整和优化护理措施,确保产后出血得到有效控制,保障产妇的生命安全和健康。
(4)情感支持和信息沟通:在产后护理过程中,护理团队应向PIH产妇提供温暖、关怀和理解,积极倾听她们的心声和需求,为她们提供情感上的支持和安慰。通过情感支持,可以减轻产妇的焦虑和恐惧情绪,增强她们的抗压能力和自信心,有利于产后康复的顺利进行。通过信息沟通,可以增强产妇对护理干预的配合性和依从性,提高产后护理的效果和满意度。
(5)康复指导和随访服务:在产后护理过程中,护理团队应向PIH产妇提供全面的康复指导。通过康复指导,可以帮助产妇科学合理地调整生活方式和饮食结构,促进身体的康复和功能的恢复,预防并发症的发生和复发。通过随访服务,可以建立起护理团队与产妇之间的长期联系和信任关系,促进产后康复的顺利进行,提高产妇的生活质量和幸福感。
1.3 观察指标
对比两组产妇产后出血量及止血时间;观察两组产妇护理前后血压水平变化,血压水平包括舒张压和收缩压。
1.4 统计学方法
使用SPSS 21.0进行数据的录用和分析,计量数据采用(±s)表示,使用t检验、计数数据采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇产后出血及止血时间比较
研究组出血量少于对照组,研究组止血时间短于对照组,差异均有统计学意义(
P<0.05)。
表1 两组产妇产后出血及止血时间比较 (±s)
组别 | 例数 | 出血量 | 止血时间 |
研究组 | 30 | 166.84±32.71 | 35.20±11.45 |
对照组 | 30 | 256.37±86.55 | 81.27±26.19 |
t值 | 5.300 | 8.826 | |
P值 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组产妇血压水平比较
研究组与对照组护理前舒张压及收缩压无明显差异(P>0.05);护理后,研究组均比对照组低,差异明显(P<0.05)。
表2 两组产妇血压水平比较 (±s)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 30 | 96.37±5.25 | 90.13±5.23 | 145.43±5.33 | 142.67±5.62 |
对照组 | 30 | 96.60±5.03 | 84.70±3.28 | 145.63±6.55 | 122.83±5.67 |
t值 | 0.176 | 4.819 | 0.130 | 13.605 | |
P值 | 0.861 | 0.000 | 0.897 | 0.000 |
3 结论
妊娠高血压综合征是妊娠期间最常见的并发症之一。本文研究结果显示,研究组与对照组在产后出血及止血时间以及产妇护理前后血压水平方面存在显著差异。在产后出血及止血时间方面,研究组的产妇出血量显著低于对照组(P<0.05),同时研究组的止血时间也明显缩短(P<0.05)。而在产妇护理前后血压水平方面,研究组与对照组在舒张压和收缩压的变化上也存在显著差异,研究组产妇在接受优质护理后,舒张压和收缩压均有所下降,而对照组的产妇则出现了舒张压和收缩压的波动或下降。在产后出血及止血时间方面,研究组产妇的出血量显著减少、止血时间明显缩短,这可能是由于优质护理中包含了有效的止血措施和密切监测,及时发现和处理产后出血的风险因素和预警信号,从而有效控制了产后出血的发展。在产妇护理前后血压水平方面,研究组产妇的血压水平得到了有效控制和调节,舒张压和收缩压均有所下降。这可能是由于优质护理中包含了针对高血压的有效管理措施,从而减少了高血压对产后出血的不良影响。
综上所述,优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用价值得到了充分验证,显著改善了产后出血情况和产妇血压水平,为产妇的健康康复提供了重要支持。
4 参考文献
[1]方丽钦,杨韵梅.优质护理方式在妊娠高血压综合征产妇护理中的应用及对妊娠结局的影响[J].吉林医学,2023,44(4):1117-1120.
[2]熊文玲.系统化护理在妊娠期高血压患者中的应用价值[J].中外女性健康研究,2023(3):147-149.
[3]蔡莉,郑双双,陈丽珊.围生期系统护理干预对妊高症孕妇心理状况及血压水平的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(30):66-68.