延续性护理在骨关节术后患者居家管理中的应用价值探讨

延续性护理在骨关节术后患者居家管理中的应用价值探讨

舒珍珍

枣阳市第一人民医院  湖北枣阳  441200

【摘要】目的：探讨延续性护理在骨关节术后患者居家管理中的应用效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的骨关节术患者中，随机抽选80例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组延续性护理，两组各40例，比较两组应用效果。结果：实验组的VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。实验组的精神状况，生理职能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组（P＜0.05）。结论：在骨关节术后患者居家管理中，应用延续性护理，其效果显著，能有效改善患者的负面心理状态，减轻患者的疼痛，改善其生活质量，值得推广。

【关键词】延续性护理；骨关节术；居家管理；应用价值

在骨关节手术中，特别是膝关节成形术、髋关节术等，往往会给患者造成较大的创伤，虽然治疗效果明显，但术后会导致患者出现严重的疼痛[1]。在术后早期阶段，如果没有进行康复训练或者进行物理治疗，可能会影响患者关节活动度的恢复，更容易引发血栓栓塞[2]。在院内护理中，患者会在护理人员的指导下，按部就班的进行康复训练，但是出院后，部分患者由于缺乏指导，可能会影响居家管理期间的恢复效果，甚至会出现一些并发症，恶化病情。所以，延伸院内护理的干预，对于患者居家管理的效果有着重要意义[3]。为此，本文通过探讨延续性护理在骨关节术后患者居家管理中的应用效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从本院于2023年1月至2024年1月间收治的骨关节术患者中，随机抽选80例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组延续性护理，两组各40例。其中，在对照组的40例患者中，男性25例，女性15例，最小年龄20岁，最大年龄45岁，均值（33.28±4.17）岁；在实验组的40例患者中，男性26例，女性14例，最小年龄21岁，最大年龄46岁，均值（33.32±4.15）岁。两组一般资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，实验组给予延续性护理，具体内容如下：1、疼痛护理：在随访过程中，定期进行患者的疼痛程度评估，若患者的评分过高，则告知患者需尽早回院复诊。2、环境护理：帮助患者分析影响病情恢复的环境因素，并指导患者如何调整一些可控性因素；告知患者如果伴有轻微或者可忍受的疼痛感，可做一些自己喜欢的事情，如看电视、听音乐等，转移注意力，用以缓解疼痛。3、体位指导：指导病人要将肿胀的患肢进行抬高，同时保持四肢轻微外展；如果患者需要长期卧床，要嘱咐家属定时给患者的双下肢进行按摩，避免出现下肢深静脉血栓。4、康复指导：基于患者居家管理阶段的恢复情况，制定个性化运动方案，如能够下床活动的患者可进行室内步行，需要卧床的患者可进行床上活动。5、心理指导：每次随访，护理人员要评估病人的心理状态，若患者出现负面心理状态，可积极询问患者的想法和顾虑，并有针对性的帮助患者疏导心理。

1.3 观察指标

（1）疼痛情况与负面心理状况。（2）生活质量。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的疼痛情况与负面心理状况

两组对比，在疼痛情况与负面心理状况方面，实验组的VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的疼痛情况与负面心理状况（x±s，分）

2.2 比较两组患者的生活质量

两组对比，在生活质量方面，实验组的精神状况，生理职能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的生活质量（x±s，分）

3.讨论

延续性护理，是将院内护理干预延续至居家管理，尤其是一些恢复周期长的患者，延续性护理的干预能够保障患者的康复进程，避免患者出院后因护理不当而出现病情复发或者恶化的情况[4]。大多数接受完骨关节手术后的患者，在出院后，往往需要较长的恢复时间，而在居家管理阶段，应用延续性护理进行干预，能让患者保持住院期间的康复进程，改善患者的生活质量

[5]。

结果显示：在疼痛情况与负面心理状况方面，实验组的VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。在生活质量方面，实验组的精神状况，生理职能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在骨关节术后患者居家管理中，应用延续性护理，其效果显著，能有效改善患者的负面心理状态，减轻患者的疼痛，改善其生活质量，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 原琳琳,王艳,杨文文,等. 延续性护理在骨关节术后患者居家管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(2):74-76.

[2] 王攀攀. 骨关节炎患者术后实施延续性护理对关节功能恢复的促进作用[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):366-367.

[3] 焦飞歌. 延续性护理干预用于骨关节炎手术患者对其康复进度及神经功能影响[J]. 健康之友,2022(18):231-233.

[4] 钟小玲,李湘萍,王琳,等. 延续性护理对退行性骨关节疾病患者疼痛干预远期效果的评估[J]. 临床护理研究,2022,31(19):97-99.

[5] 岳晓灵. 延续性护理对骨关节炎手术后患者康复进程及神经功能的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(65):57-58.