预警机制下全程绿色通道干预在急诊小儿高热惊厥患者中的应用效果探讨

预警机制下全程绿色通道干预在急诊小儿高热惊厥患者中的应用效果探讨

张哲

枣阳市第一人民医院儿科  湖北枣阳  441200

【摘要】目的：探究分析预警机制下全程绿色通道干预在急诊小儿高热惊厥患者中的应用效果。方法：从2022年1月至2024年1月我院收治的急诊小儿高热惊厥患儿中抽选100例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患儿例数为50例，接受预警机制下全程绿色通道干预，对照组患儿例数为50例，接受常规急诊护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组抢救各个流程时间明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊小儿高热惊厥患儿中采取预警机制下全程绿色通道干预可以很好的缩短急诊治疗时间，为患儿提供更加科学有效的护理服务，急诊治疗效果显著，值得推广应用。

【关键词】预警机制下全程绿色通道干预；急诊；小儿高热惊厥

    小儿高热惊厥是一种比较常见的儿科急症，这类急症主要是因为儿童发热引起的惊厥症状，需要及时进行处理，否则严重的情况下，会导致患儿死亡[1]。因此，针对这类患儿，及时进行急诊治疗是关键，为了更好的提升急诊治疗效率，抓住最佳治疗时机，临床上可以将预警机制下全程绿色通道干预模式应用于患儿护理中，通过预警机制下全程绿色通道干预及时为患儿开通绿色通道，让患儿可以及时得到诊断和治疗，从而更好的解除惊厥情况，患儿的治疗成功率和治疗效果也会更好。因此，本文主要探究分析预警机制下全程绿色通道干预在急诊小儿高热惊厥患者中的应用效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2022年1月至2024年1月我院收治的急诊小儿高热惊厥患儿中抽选100例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患儿例数为50例，其中男性28例，女性22例，患儿年龄在5个月到12岁之间，平均（4.59±0.89）岁。对照组患儿例数为50例，其中男性29例，女性21例，患儿年龄在6个月到11岁之间，平均（4.51±0.85）岁。两组患儿临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组患儿采取常规急诊护理，在患儿入院后，根据急诊科护理流程来为患儿进行基础性急诊护理服务。实验组患儿采取预警机制下全程绿色通道干预，具体内容如下：（1）建立预警机制。科室可以根据以往的诊疗经验，查找相关文献，然后结合科室情况，制定相应的预警机制。例如，可以根据患儿的症状来制定预警机制，分为1-3级，其中3级为正常，患儿的体温没有超过39摄氏度，意识清醒，皮肤颜色和口唇鼻子颜色正常，症状比较轻微；2级为危险，患儿的体温超过39摄氏度，但是低于40摄氏度，已经丧失了部分意识，且呼吸频率每分钟40次到60次之间，皮肤弹性减弱，口唇、鼻子的颜色苍白，尿量减少；1级为极度危险，患儿的体温大于40摄氏度，完全丧失意识，同时呼吸急促、口唇发紫、皮肤苍白，部分患儿出现口吐白沫的情况。（2）成立急诊小组。由科室经验丰富的护理人员成立相应的护理小组，小组成员需要接受相关培训，主要内容为预警分级内容、预警机制下全程绿色通道干预的护理方法等，同时结合科室情况，为护理人员分配相应的接诊任务，明确每个人的责任范围。护理人员需要根据预警分级标准和以往的急诊经验来制定相应的临床护理表，优化护理流程。（3）具体护理措施。在接到通知后，需要快速到达现场，并且及时为患儿清理口鼻、呼吸道的分泌物，维持口鼻通畅。在救护车上，需要及时与医院沟通，提前准备好相关药品和需要使用的仪器设备，到达医院后，快速为患儿进行风险评估，并且做好分级。根据患儿的分级，开展相应护理服务。例如，针对3级患儿，护理人员需要指导患儿家长开展急救措施，包括掐合谷穴、掐人中、温水降温等，同时及时将患儿口鼻的分泌物清除，遵医嘱为患儿提供一些降温药物，等到病情稳定后，再加强健康教育，提升患儿家属对高热惊厥的认识，同时全程安抚好患儿的情绪。针对2级患儿，护理人员需要将其送入急诊室，并且在十分钟内为患儿接诊，按照相关顺序来进行急救。在等待急救的过程中，护理人员需要为患儿进行抗惊厥、降温措施，并且帮助患儿恢复镇静。针对1级患儿，护理人员需要立刻打开绿色通道，并且最快将患儿送去抢救室进行抢救，在抢救过程中，需要及时为患儿开放气道，并且做好吸氧措施，护理人员配合医生完成降温、镇痛等操作，降低风险。等到急诊结束之后，护理人员再指导患儿家属完成相关手续，并且进行后续治疗。

1.3观察指标

    将两组患儿抢救各个流程时间作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    实验组抢救各个流程时间明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患儿抢救各个流程时间对比（x±s，min）

3讨论

急诊小儿高热惊厥大多发病都比较突然，病情变化也较快，在这种情况下，做好急诊和急诊护理是非常重要的。预警机制是指在特定事件发生之前，根据一定的预警指标和流程，提前做出干预措施，以减轻事件的发生和影响[2]。在急诊小儿高热惊厥患者中，全程绿色通道干预是指在患者到达急诊科到出院的整个过程中，对患者进行快速、优先、个性化的医疗服务。同时，通过建立预警机制，患儿在出现高热惊厥前能够及时就医，避免延误治疗，也能能够减少患者等待时间，缩短就医周期，减少等待时间、提供个性化的优质医疗服务，提高患者的满意度。

研究结果显示，实验组抢救各个流程时间明显少于对照组，表明采取预警机制下全程绿色通道干预可以减少抢救各个流程时间，该研究结果与闾素素,朱枫,高燕[3]在相关研究中结果相似度高。

综上所述，在急诊小儿高热惊厥患儿中采取预警机制下全程绿色通道干预可以很好的缩短急诊治疗时间，为患儿提供更加科学有效的护理服务，急诊治疗效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]武艳.急诊小儿高热惊厥全程绿色通道护理路径方法及临床效果[J].中国社区医师,2019,35(05):177+180.

[2]卢笑笑.全程绿色通道护理路径在急诊小儿高热惊厥中的临床效果观察[J].中国医药指南,2022,20(15):5-8.

[3]闾素素,朱枫,高燕.预警机制下全程绿色通道干预在急诊小儿高热惊厥患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(10):163-165.