耳穴贴压+辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响研究

耳穴贴压+辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响研究

肖凡

遂宁市中医院  四川遂宁  629000

【摘要】目的：分析耳穴贴压+辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响。方法：纳入本院2023年1月~2024年1月期间收治的60例2型糖尿病患者，按数字表法随机分为对照、观察组，每组各30例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施耳穴贴压+辨证饮食护理。结果：护理后，观察组血糖水平及睡眠质量评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：耳穴贴压+辨证饮食护理能够降低2型糖尿病患者血糖水平，有利于改善睡眠质量，应用效果显著。

【关键词】耳穴贴压；辨证饮食护理；2型糖尿病

2型糖尿病患者前期临床症状并不明显，且起病较为隐匿，多数患者在明确诊断后容易合并糖尿病肾病、心脏病等多种并发症，对患者的身心健康造成严重影响，甚至对其生命安全造成威胁。常规的护理措施主要以控制血糖水平为基础，缺乏针对性的干预管理，如对于淤滞、阴虚等不同症状的患者所采取的措施一定是存在差异的，故常规的护理措施具有一定的局限性。耳穴贴压，也被称为耳穴压豆，是一种中医外治疗法，通过刺激耳廓上的穴位来达到治疗疾病的目的。辩证饮食护理则是基于中医的食疗理论，根据患者的个体差异，制定相应的饮食方案[1-2]。本文旨在探讨耳穴贴压联合辩证饮食护理在2型糖尿病患者中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入60例2型糖尿病患者作为研究对象，均来自本院2023年1月~2024年1月期间收治。按数字表法将之分为对照、观察组，每组各30例，对照组：男、女各为16、14例，年龄范围45~77岁，平均年龄（58.12±7.05）岁；病程3~12年，平均（7.03±1.76）年。观察组：男、女各为19、11例，年龄范围40~84岁，平均年龄（60.12±7.52）岁；病程4~11年，平均（6.94±1.63）年。两组基线资料有同质性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理：在医嘱建议下正确指导患者进行用药、饮食、运动，同时予以针对性健康宣教和心理干预等措施。

观察组接受常规护理（同对照组）基础上，实施耳穴贴压+辨证饮食护理：（1）耳穴贴压：选取内分泌、肝、胰、胃、三焦等穴位，充分消毒穴位后，将王不留行籽贴于选好的穴位上，以顺时针方向按摩穴位，操作中询问患者感受，以患者不感疼痛、微微发热为宜，按摩时间为1~2min/次，3~5次/d，两耳交替按摩。（2）辨证饮食：①阴阳两虚：患者可表现为乏力、疲劳、口干、畏寒、心悸等症状，指导患者食用黑豆、玉米、山药、银耳、鱼肉、鸡肉、鸡蛋等食物。②气阴两虚：患者常表现为失眠、心悸、多食易饥等症状，指导患者食用胡萝卜、木耳、香菇、扁豆、蚕豆等食物。③阴虚热盛：患者畏热、多食易饥，嘱其多进食绿豆、荞麦、大麦、黄瓜、百合、莴笋、豆腐等食物。④血瘀气滞：患者表现为烦躁、易怒、精神不佳等症状，嘱其进食番茄、白萝卜、生姜、桂皮等食物。

1.3观察指标

评估两组空腹血糖、糖化血红蛋白水平及睡眠质量。睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行评估，量表总分值为0~21分，分值越低睡眠质量越好。

1.4统计学分析

采用SPSS25.0系统进行数据处理，定性资料以（%）表示，组间采用检验；符合正态分布的连续性资料以均数+标准差（±s）表示，组间采用独立样本t检验；采用相关性分析以P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1两组血糖水平对比

护理前，两组空腹血糖、糖化血红蛋白水平对比差异（P＞0.05）；护理后观察组各指标水平均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1：两组血糖水平对比（±s）

2.2两组睡眠质量评分对比

护理前，两组PSQI评分对比差异（P＞0.05）；护理后，观察组评分低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2：两组睡眠质量评分对比[（±s），分]

3讨论

2型糖尿病病程较长，加之多数患者自我管理能力较差，容易引起心理及生理指标的波动，进而导致身心受损，不利于疾病治疗和预后。本次研究中，对30例患者实施耳穴贴压联合辩证饮食护理，结果显示，护理后观察组患者血糖水平及睡眠质量评分均低于对照组（P＜0.05），这与孙小丽[3]等人的研究结果具有一致性，分析原因为：①耳穴贴压主要基于中医的整体观念和辨证论治的思想。中医认为，人体各部位之间相互关联，疾病的产生和发展也是多种因素共同作用的结果。因此，通过刺激身体的特定穴位，可以调整人体的生理功能，从而达到治疗疾病的目的。耳穴贴压主要针对的是糖尿病的并发症，如高血压、高血脂等。通过刺激相应的穴位，可以调节内分泌，促进胰岛素分泌，降低血糖，改善患者的临床症状。同时，耳穴贴压还能改善患者的睡眠质量，提高患者的生活质量。②中医认为，饮食对人体的健康有着重要影响，不同的体质和病情需要不同的饮食调理。辩证饮食护理就是根据患者的体质、病情和症状，选择合适的食材和烹饪方法，以达到调理身体、治疗疾病的目的。糖尿病患者需要控制饮食，避免高糖、高脂、高盐的食物。辩证饮食护理可以根据患者的具体情况，制定个性化的饮食方案，既能满足患者的营养需求，又能控制血糖水平。二者联合应用，相辅相成，既可调整患者的生理功能，又能满足患者的营养需求。

综上所述，耳穴贴压+辨证饮食护理能够降低2型糖尿病患者血糖水平，有利于改善睡眠质量，应用效果显著，值得推广。

参考文献

[1]汤媛.耳穴贴压联合中医特色护理干预对糖尿病患者睡眠及生活质量的影响[J].光明中医,2023,38(9):1777-1779.

[2]徐金菊.耳穴埋籽联合辨证饮食指导护理对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J].中外女性健康研究,2022,00(5):155-156.

[3]孙小丽,吴玲佳,黄霞,等.耳穴贴压联合辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(2):140-142.