甘肃省武威肿瘤医院 甘肃省 武威市 733000
摘要:目的 本文主要探究肝硬化失代偿期患者治疗期间,优质护理应用的效果。方法 研究时间确定为2023年1月-2024年1月,以该期间我院收治的80例肝硬化失代偿期患者为对象,等比例将患者分成对照组和观察组两组,分别采用常规护理和优质护理,对比两组的心理状态和生活质量。结果 心理状态评分观察组指标明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);生活质量评分观察组指标明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 肝硬化失代偿期患者治疗期间,采用优质护理干预措施,可明显改善患者的心理状态,提高生活质量,具有一定推广价值。
关键词:肝硬化失代偿期;优质护理;心理状态;生活质量
肝硬化失代偿期疾病病程长、并发症较多、预后效果较差,应积极予以治疗。临床中为提高患者疾病治疗的效果,常常辅之以相关护理干预措施[1]。为探究优质护理的实际应用效果,本文以80例肝硬化失代偿期患者为对象开展研究,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间设置为2023年1月-2024年1月,选取该期间内我院收治的80例患者为对象。入选标准:患者符合失代偿期肝硬化相关诊断标准;签署研究同意书。排除标准:存在较为严重的心脏、肾功能不全等问题;具有精神疾病。将80例患者均等分为两组,两组患者一般资料经对比无统计学意义(P>0.05),可开展医学对比研究实验,数据详情如表1所示。
表1 两组患者一般资料对比
组别 | 男/女 | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) |
观察组(n=40) | 22/18 | 40-71 | 61.3±5.5 |
对照组(n=40) | 23/17 | 71-73 | 61.8±5.7 |
2/t | 0.051 | - | 0.468 |
P | 0.822 | - | 0.641 |
1.2方法
对照组予以常规护理,患者入院以后,向患者介绍医院环境,监测患者各项生命体征的变化,叮嘱患者遵医用药等[2]。
观察组予以优质护理,内容主要如下:(1)心理护理。护理人员做好同患者之间的沟通工作,评估患者的心理状态,对于出现焦虑抑郁等不良情绪的患者,给予心理疏导,同时向患者讲解疾病及其治疗相关知识,增强患者对于疾病的认知,缓解患者的不良情绪状态,使其能够配合治疗,从而获取更好的疾病治疗效果[3];(2)用药指导。向患者详细讲解止血、利尿、保肝等相关药物在疾病治疗中起到的作用,指导患者用药的方法,确保患者能够正确使用药物,充分发挥药物的治疗作用;(3)饮食指导。由营养医师针对患者实施饮食评估,结合患者的实际情况与饮食喜好制定饮食计划,做好热量、氨基酸、碳水化合物、微量元素等的补充,并对每日饮水量加以限制[4]。如果患者产生肝昏迷征兆,则需要对蛋白质的摄入进行限制;(4)生活指导。培养患者养成规律的生活习惯,保持充分的睡眠时间,做好感染的预防工作,以减小外界因素给患者机体造成的刺激[5];(5)并发症的预防。做好患者皮肤的清洁工作,定期帮助患者完成翻身动作,以避免压疮的出现;针对产生皮肤瘙痒和黄疸问题的患者,可采用温水擦浴的方式进行处理。由于门静脉高压,促使侧支循环的建立及开放,此种情况下,食管胃底静脉曲张便容易发生破裂出现,导致消化道出血的问题[6]。为此,需加强患者各项生命体征的关注,定期进行机体电解质的检测,纠正电解质失衡的问题。并做好患者消化道和口腔等护理。针对合并腹水者,执行抽液操作期间,需要保证无菌操作。针对合并感染者,需实施药敏试验,及早应用光谱抗生素进行治疗。
1.3观察指标
(1)心理状态。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组心理状态;(2)生活质量。应用健康调查简表(SF-36)评估两组的生活质量;(3)满意度。应用我院自制调查问卷评估两组的满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件对研究数据加以分析,计量资料心理状态评分、生活质量评分以(±s)表示,t检验;计数资料满意度以%表示,2检验。P<0.05表示数据经对比差异统计学有意义。
2.结果
2.1两组心理状态评分对比
两组护理前心理状态评分无显著差异(P>0.05);护理后两组差异显著(P<0.05)。数据如表2所示。
表2 两组心理状态评分对比(±s,分)
组别 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=40) | 60.7±8.2 | 42.1±5.6 | 63.7±7.7 | 44.5±8.1 |
对照组(n=40) | 61.5±9.3 | 47.2±6.1 | 63.2±7.5 | 49.2±8.1 |
t | 0.479 | 4.568 | 0.345 | 3.043 |
P | 0.633 | 0.000 | 0.731 | 0.003 |
2.2两组生活质量评分对比
观察组生活质量评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。数据如表3所示。
表3 两组生活质量评分对比(±s,分)
组别 | 躯体健康 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 总体健康 | 活力 | 社会功能 | 情感职能 | 心理健康 |
观察组(n=40) | 72.4±9.1 | 56.5±6.3 | 72.4±8.0 | 62.7±7.8 | 62.1±8.0 | 71.2±5.3 | 73.8±7.1 | 71.5±6.7 |
对照组(n=40) | 70.3±7.7 | 50.1±6.6 | 70.5±8.3 | 54.1±8.0 | 55.7±5.5 | 60.1±5.6 | 63.2±6.5 | 60.5±6.2 |
t | 1.306 | 5.202 | 1.222 | 5.637 | 4.889 | 10.676 | 8.167 | 8.937 |
P | 0.194 | 0.000 | 0.224 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3两组满意度对比
在满意度上,观察组更高,组间差异显著(P<0.05)。数据如表4所示。
表4 两组满意度对比(n,%)
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组(n=40) | 25(45.45%) | 29(52.73%) | 1(8.82%) | 54(98.18%) |
对照组(n=40) | 16(29.09%) | 32(58.18%) | 7(12.73%) | 48(87.27%) |
2 | - | - | - | 4.853 |
P | - | - | - | 0.028 |
3.讨论
本文主要探究优质护理的应用效果,研究结果显示,观察组在心理状态、生活质量与满意度方面均明显优于对照组。主要是由于优质护理干预措施的实施中,对患者进行心理干预,可缓解患者的不良情绪,使其配合治疗;对患者进行用药指导,可保证患者正确用药,充分发挥药效;对患者进行饮食和生活指导,可增强患者的机体免疫力;通过并发症预防措施,可有效减少并发症的发生,提高患者的生活质量与满意度。
综上所述,优质护理的应用下,肝硬化失代偿期患者的心理状态可获取有效改善,生活质量与满意度将得到明显提高,值得推广。
参考文献:
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[4]徐兰军,任桂钰,左军芳.基于考克斯健康行为互动模式的康复护理在肝硬化失代偿期患者中的应用[J].包头医学,2023,47(03):50-52.
[5]林建英.授权教育结合个性化营养膳食护理对乙肝肝硬化失代偿期患者的影响[J].中国医药科学,2023,13(22):137-140+182.
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