骨折术后的健康饮食宣教

骨折术后的健康饮食宣教

王杰

四川省攀枝花市十九冶医院 617000

   骨折是我们生活中的常见病，多发于儿童和老年人，中青年也时有发生，骨折可能导致严重的后果，如发生截瘫、损伤神经、骨缺血性坏死等，病人会出现肿胀、疼痛、功能障碍、青紫、畸形及骨擦音骨擦感等常见表现，严重影响患者的正常生活和工作。目前，对于骨折的处理多采用手术治疗，而手术后的康复期如何健康饮食是患者关心的话题。本文从骨折术后饮食的意义入手，科普健康饮食的相关知识，为患者解疑答惑。

一、骨折术后健康饮食的意义

骨折术后的恢复是一个漫长的过程，有效的护理措施对于患者康复意义重大，其中饮食的作用至关重要。

患者术后体内营养流失，免疫力下降，极易发生感染，同时血浆胶体渗透压下降，局部组织水肿，影响组织修复和伤口愈合，科学合理的饮食对于患者的伤口恢复有重要意义；健康的饮食可以调节患者脏腑功能，增强体质，加快骨愈合和骨密度；通过充分考虑患者的饮食偏好，增加患者的食欲，缩短伤口的恢复周期；患者需要长时间卧床休养，活动量非常小，容易出现便秘的情况，合理饮食可以降低便秘情况出现的几率；某些患者术后摄入大量乳制品，引起腹部不适，无法满足营养需求；饮食护理通过专业人员根据患者的骨折部位、营养需求、严重程度等给出专业的个性化的饮食方案，改善患者的营养状况，促进骨折部位的愈合。

二、骨折术后健康饮食的做法

（1）制定个性化的饮食方案，具体参考患者骨折部位、严重程度、恢复情况、自身身体素质和饮食偏好等，严格规定食物的摄入量，促使患者养成良好的饮食习惯；

（2）食物搭配要合理，明确患者每天所需的脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素和微量元素的量和比例，根据食物进行科学合理搭配；

（3）患者的饮食要定时定量，每次吃饭时间有合理的间隔，一般三小时为宜，坚持少食多餐原则，每天4到6餐；

（4）根据康复的时期不同，饮食上有不同的安排：康复早期是血肿炎症机化期，大约需要2-4周，在这个阶段骨折处的血肿开始被纤维组织替代，形成初步的修复结构。卧床使患者的胃肠功能抑制，蠕动减慢，容易便秘，因此饮食以高蛋白、粗纤维、清淡易消化为主，多吃蔬菜水果；接下来就是原始骨痂形成期，这个阶段时间较长，需要4-8周，患者局部肿胀基本消退，疼痛症状大大缓解，心理情绪趋于稳定，胃肠功能有所恢复，饭量明显增大，为了满足伤口愈合的要求，需要给予富含钙的食物，如豆腐、牛奶等食物，排骨和黄豆炖煮是理想的搭配，这个阶段忌大补，忌肥甘油腻、荤腥辛辣、寒凉生冷、质粗坚硬的食物；在康复的后期是骨痂塑性改造期，需要8-12周，重塑原有骨痂，使其恢复牢固，需要进食骨头汤，也可喝鸡血藤酒，饮食原则以强筋健骨、补肝益肾为主；

（5）鼓励患者多饮水，饮水量少容易引起大便秘结，小便潴留，饮水可以促进药物代谢，防止便秘，维持身体水分平衡；

（6）护理人员根据康复阶段进行饮食健康知识的宣讲，取得患者的积极配合，遵从饮食计划安排；

（7）食物的卫生质量一定要达标，严格把控食品安全关，术后患者的身体较弱，食物中的病原体容易损害病人的身体；

（8）患者的食物温度也是有讲究的，过烫或过凉都不合适，前者容易损伤胃黏膜，后者容易出现胃肠道不适，喜凉的食物温度控制在10度左右，喜冷的食物控制在0到6度，喜热的食物控制在60到65度最佳，温度的掌控可以保证食物的美味；

（9）骨折病人应多补充维生素c，维生素c在许多水果蔬菜中含量丰富，如山楂、草莓、橙子、大白菜、莲藕等；

（10）养成良好的生活习惯，规律作息，切忌剧烈运动和活动量过大；

（11）患者术后体内血清中铁、锰等微量元素下降明显，需要在术后及时补充，因为微量元素是维持人体新陈代谢活动中酶的重要部分，还可以促进肌红蛋白和骨胶原的合成，适当补充可以加快患者的痊愈；

（12）摄入富含维生素D的食物，它可以调节钙和磷的代谢，促进钙磷的吸收，常见的食物有坚果、动物内脏等；

（13）避免辛辣刺激性食物，不利于疾病的恢复，如辣椒、芥末、大蒜、花椒等；

（14）饮食方案的制定不是一成不变的，可以根据患者的口味、恢复情况进行动态调整，达到营养全面，缩短恢复周期，尽快恢复正常的生活；

（15）补钙是骨折患者术后必须要做的事情，钙可以从饮食中摄取，海产品、豆制品、蔬菜中黑木耳与油菜、芹菜的钙含量也很丰富，是不错的钙来源，晒太阳也可以促进钙的吸收，每周选择在早上十点到下午三点晒两次太阳，每次时间至少五分钟；限制食盐的摄入量也相当于补钙；

（16）骨折后断裂部位在愈合时需要消耗大量的骨胶原蛋白，因此进行高骨胶原蛋白饮食能够补充所需的骨胶原蛋白，加快恢复速度，提高营养达标率，常见的食物有猪脚、猪皮、鱼类、鸡脚、鸡翅等；

（17）戒烟戒酒是必须的，酒精能降低人体骨骼的新陈代谢和吸收钙的能力，影响药物对骨骼的修复作用，延长骨头的恢复时间和恢复效果。抽烟可以导致血管痉挛，减少血液循环的输出，影响骨折端的血液循环，可能会导致骨折延期愈合或者骨不连。

总而言之，骨折术后的恢复需要数个月的时间，而饮食对于伤口的恢复有重要意义，本文通过对骨折术后恢复期饮食的详细介绍，为骨折患者术后的饮食调整提供指导意义。