枣阳市第一人民医院 湖北枣阳 441200
【摘要】目的:探讨微创手术治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者实施针对性护理的效果。方法:从本院于2023年1月至2024年1月间收治的前列腺增生合并膀胱结石患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理,两组各40例,比较两组护理效果。结果:实验组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。实验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在前列腺增生合并膀胱结石的微创手术治疗中,应用针对性护理,其效果显著,值得推广。
【关键词】微创手术;前列腺增生;膀胱结石;针对性护理
前列腺增生是临床疾病中常见的一种泌尿科疾病,一般高发于中老年男性群体[1]。如果没有及时治疗前列腺增生,随着疾病的发展,可能引发一系列严重的并发症,如尿失禁、肾功能损害、膀胱结石等。膀胱结石,作为前列腺增生的常见并发症,其主要是指膀胱内形成的一种结石[2]。当前,在临床治疗上,针对并发膀胱结石的前列腺增生,主要采取外科手术的方式进行治疗[3]。在手术治疗中,临床疗效较为显著的就是微创手术,如经皮肾镜气压弹道碎石术、经尿道前列腺电切术等。虽然微创手术的创伤小,但仍是一种创伤性治疗方式,若术后护理不当,就容易导致伤口感染,影响患者恢复。为此,本文通过探讨微创手术治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者实施针对性护理的效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院于2023年1月至2024年1月间收治的前列腺增生合并膀胱结石患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理,两组各40例。其中,在对照组的40例患者中,最小年龄53岁,最大年龄66岁,均值(57.75±4.04)岁;在实验组的40例患者中,最小年龄54岁,最大年龄65岁,均值(57.68±4.12)岁。两组一般资料对比,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理,具体内容如下:1、术前护理:在患者血压、血糖稳定时,给予患者进行术前抗感染治疗;术前1至2日,嘱咐患者改为流质饮食或者半流质饮食;术前12h,嘱咐患者禁食,术前6h,嘱咐患者禁水。2、术中护理:取膀胱截石位,消毒局部皮肤,用消毒巾遮盖非手术区域,配合医生完成膀胱冲洗,并持续观察患者的各项指标情况。3、术后护理:固定引流管,确保引流管畅通,防止其出现滑脱、扭曲、打结等情况;定时清洗和更换导尿管;每日两次,采用浓度为0.5%的碘伏,清洗患者的尿道口。4、并发症护理:嘱咐病人保持卧床休息;持续观察患者的各项生命体征指标,一旦发现患者出现尿道口溢尿、肛门坠胀等情况,需警惕膀胱痉挛的发生,并抽出膀胱颈气囊内的部分液体;指导患者开展盆底肌功能训练。
1.3 观察指标
(1)并发症发生情况。(2)护理满意度。
1.4 统计学分析
采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的并发症发生情况
两组对比,在并发症发生情况方面,实验组总发生率5.00%(2/40),对照组总发生率32.50%(13/40),实验组的并发症发生率明显低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的并发症发生情况[n(%)]
组别 | 例数 | 尿失禁 | 膀胱痉挛 | 尿路感染 | 静脉窦出血 | 总发生率 |
实验组 | 40 | 1 | 0 | 1 | 0 | 2(5.00) |
对照组 | 40 | 4 | 2 | 4 | 3 | 13(32.50) |
X2值 | - | - | - | - | - | 9.928 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.000 |
2.2 比较两组患者的护理满意度
两组对比,在护理满意度方面,实验组满意度97.50%(39/40),对照组满意度80.00%(32/40),实验组的护理满意度明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 40 | 25 | 14 | 1 | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 22 | 10 | 8 | 32(80.00) |
X2值 | - | - | - | - | 6.134 |
P值 | - | - | - | - | 0.013 |
3.讨论
膀胱结石是前列腺增生最常见的一种并发症,其主要是指患者的膀胱内有结石形成。当前,针对并发膀胱结石的前列腺增生疾病,临床主要采用微创手术进行治疗,其优势就在于创伤小、术后恢复快等[4]。但术后护理不当,仍旧容易引发尿失禁、膀胱痉挛等并发症,严重影响患者的恢复。针对性护理,是在常规护理的基础上,以现代护理理念为指导,针对患者术后的具体情况,提供针对性护理措施进行干预,能减少并发症的发生,帮助患者更快的恢复[5]。
结果显示:在并发症发生情况方面,实验组总发生率5.00%,对照组总发生率32.50%,实验组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。在护理满意度方面,实验组满意度97.50%,对照组满意度80.00%,实验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在前列腺增生合并膀胱结石的微创手术治疗中,应用针对性护理,其效果显著,能有效减少并发症的发生,增强患者对护理工作的满意度,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 褚建斌. 精细化护理在前列腺增生伴膀胱结石患者微创手术围术期中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(87):97,104.
[2] 李红萍. 护理干预在微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石中的应用价值[J]. 中国保健营养,2020,30(12):184.
[3] 韦忠玲. 微创手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的围手术期护理分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):128.
[4] 刘海姣. 微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中护理干预的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(69):319,323.
[5] 徐金凤. 精细化护理模式在前列腺增生伴膀胱结石患者微创手术围术期的应用探讨[J]. 中外医学研究,2019,17(28):100-102.