行为疗法对经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛的护理干预效果探讨

行为疗法对经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛的护理干预效果探讨

杨金薇

枣阳市第一人民医院 湖北枣阳 441200

【摘要】目的：探究行为疗法对经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛的护理干预效果。方法：将2022年1月至2023年12月我院收治的80例经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施常规护理、行为疗法护理。结果：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施行为疗法护理在膀胱痉挛患者的护理中，能够从多个方面提升患者护理满意度，使患者更加积极配合治疗和护理，提高康复效果，增进医患关系，促进患者对护理的认可和信任，值得参考。

【关键词】行为疗法；经尿道膀胱肿瘤；前列腺增生电切术；膀胱痉挛

经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后可能会出现膀胱痉挛的情况。膀胱痉挛是一种膀胱的非自主性、剧烈、周期性收缩，患者会感到尿意强烈、频繁排尿，并伴有尿急、尿失禁等症状[1]。在这两种手术后，膀胱痉挛可能由多种因素引起。手术过程中可能会给膀胱带来一定程度的刺激和损伤，导致膀胱过度敏感和兴奋，从而引发痉挛反应[2]。特别是在经尿道手术中，对膀胱黏膜的操作可能会刺激神经末梢，造成膀胱痉挛的发生[3]。本研究主要以我院于2022年1月至2023年12月收治的80例经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛患者为研究对象，对患者实施行为疗法护理，并得出最终满意结果，具体操作如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将我院于2022年1月至2023年12月收治的80例经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛患者，随机分为观察组、对照组，各40例。观察组：年龄55岁-87岁，平均年龄（70.34±2.45）岁；对照组：年龄55岁-86岁，平均年龄（70.37±2.63）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理。

观察组实施行为疗法护理。即：1、行为指导：为患者进行行为指导，教育患者如何正确控制尿意、延长排尿间隔时间，避免频繁排尿。患者应该学会进行盆底肌训练，练习盆底肌收缩与松弛的技巧，以增强膀胱控制能力。2、排尿日志：让患者记录排尿情况，包括尿量、排尿频率、尿急程度等，及时了解患者的膀胱功能状态，有助于调整护理计划和治疗方案。3、生活习惯调整：指导患者调整生活习惯，如避免饮用刺激性饮料(咖啡、浓茶)、减少饮水量、避免过度饮水在睡前等，有助于减少膀胱刺激，降低膀胱痉挛发生的可能性。4、情绪调理：重视患者的情绪状态，提供心理支持、倾听患者的情绪表达，帮助患者舒缓焦虑情绪、减轻心理压力，有助于减少膀胱痉挛的发生。5、药物治疗：根据医嘱指导患者服用药物，如抗痉挛药物、安抚剂等，以减轻膀胱痉挛的症状，改善患者的生活质量。6、定期复诊与随访：建议患者定期复诊，密切关注膀胱功能的变化，及时调整治疗方案，保障患者的康复效果。7、饮食调理：建议患者采用均衡膳食，避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、酒精等，有助于减少膀胱刺激，降低膀胱痉挛的发生。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0分析，采用t/X2值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在护理满意度比较方面，观察组为95.00%（38/40），对照组为75.00%（30/40），观察组明显高于对照组，有统计学意义，P＜0.05；见表1.

表1.两组患者的护理满意度对比（n，%）

3讨论

相较于实施常规护理，对经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛患者实施行为疗法护理的优势在于其针对患者行为、习惯和心理因素的个性化干预。行为疗法护理强调通过行为改变来影响患者的生活习惯和行为，有助于患者培养更健康的排尿习惯、改善膀胱控制能力[4]。在行为疗法护理中，重点关注患者的行为表现和情绪状态，通过行为指导、排尿日志记录、生活习惯调整、情绪调理等措施，帮助患者建立正确的自我管理观念和习惯[5]。

本文研究结果显示：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；行为疗法护理重视个性化护理计划的制定，根据患者的具体情况和需求制定相应的护理方案，使患者感受到个性化的关怀和重视，增强患者对护理的满意度。因此，我们认为，在膀胱痉挛患者的护理中，相较于实施常规护理而言，实施行为疗法护理强调患者的积极参与和主动性，通过行为指导、训练等手段，患者可以更好地参与到护理过程中，提高自我管理能力，增加对治疗的依从性，从而增强对护理的满意度。

综上所述，实施行为疗法护理在膀胱痉挛患者的护理中，能够从多个方面提升患者护理满意度，使患者更加积极配合治疗和护理，提高康复效果，增进医患关系，促进患者对护理的认可和信任，值得参考。

【参考文献】

[1]曹西霞. 心理行为双维度强化干预在前列腺电切术病人术后膀胱痉挛防护中的应用研究[J]. 全科护理, 2018, 16 (03): 320-321.

[2]王祥福,刘倩,牛庆涛. PDCA循环护理在改善膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛中的效果观察[J]. 当代护士(下旬刊), 2020, 27 (05): 175-178.

[3]古孜力努尔·巴吐尔,陈玲. 经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的原因分析及针对性护理干预措施[J]. 智慧健康, 2018, 4 (01): 83-84.

[4]罗建云. 前列腺增生电切术后膀胱痉挛的护理干预效果分析[J]. 基层医学论坛, 2018, 22 (24): 3490-3491.

[5]张姝,赵婷,张晓超,等. 预见性护理在浅表性膀胱肿瘤激光微创治疗术后护理中的应用[J]. 护理研究, 2018, 32 (12): 1988-1990.