基于行为转变理论的康复护理对膝关节骨性关节炎患者生活质量的提升评价

基于行为转变理论的康复护理对膝关节骨性关节炎患者生活质量的提升评价

齐春梅

联勤保障部队第962医院 黑龙江哈尔滨150086

摘要：目的探究基于行为转变理论的康复护理对膝关节骨性关节炎患者生活质量的提升效果。方法以膝关节骨性关节炎患者进行研究，共计100例，由两组组成，即参照组（常规护理）、研究组（基于行为转变理论的康复护理），护理效果进行比较。结果研究组经过护理后，疼痛评分低于参照组，生活质量高于参照组（P<0.05）。结论膝关节骨性关节炎患者实施基于行为转变理论的康复护理效果显著，有效减轻疼痛，改善生活质量。

关键词：膝关节骨性关节炎；行为转变理论；康复护理；生活质量

膝关节骨性关节炎是一种退行性疾病，以老年人为高发群体，诱发因素较多，如外伤、过度劳累等，主要病理变化为形成骨赘、退变、软骨剥脱等，发病后易出现关节疼痛、活动障碍等，以及关节弹响、肿胀、积液等，随着病程延长，引起关节畸形，严重则造成残疾[1]。膝关节骨性关节炎患者缺乏相关知识，自我护理能力差。行为改变理论是通过以行为改变需求为基础实施健康教育与行为干预，最终实现行为转变目的。我院对膝关节骨性关节炎患者应用基于行为转变理论的康复护理取得显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2023年1月-2023年12月膝关节骨性关节炎者进行研究，共计100例，由两组组成。即参照组50例、研究组50例。参照组中，男22例，女28例；年龄22-77岁，平均是（47.89±5.82）岁。研究组中，男23例，女27例；年龄24-76岁，平均是（47.93±5.51）岁。两组患者资料差异P>0.05。

1.2 方法

所有患者均采用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等治疗。

给予参照组常规护理：在出院前，加强健康教育，发放专项宣教资料、加强监督检查。指导患者用药，要求患者遵医嘱用药。定期入院检查。

研究组患者实施基于行为转变理论的康复护理：（1）成立管理小组：由医生、护士、护士长组成。利用知网、万方等平台查阅文献资料，以“动机、机会、能力”行为要素作为切入点，形成管理方案。（2）评估。小组成员对检查结构与失效模型原因综合分析，对问题原因进行确立，详细包括以下几点：其一，缺乏康复锻炼知识；其二，家属支持。（3）康复护理：①健康教育：利用PPT、视频等方式讲述疾病知识，在患者归家后，运用微信群发放疾病知识，以便患者阅读与学习。②康复护理内容：急性期：夹板固定、卧床休息，轻微活动受累关节，如合理关节活动度训练、肌肉张收缩练习等，避免发生肌萎缩、关节僵硬。亚急性期：减少患者的休息时间，结合患者的实际情况，合理增加运动量，实施主动练习、肌肉长收缩练习，例如合理关节活动度训练。慢性期：可进行有氧运动、抗阻力训练、关节体操，其中有氧运动包括跳舞、骑车、跑步、水上运动、步行等；关节体操包括按摩病变手关节与周围组织、手握伸运动、活动关节等。③家属支持：要求家属参与患者的治疗，监督患者用药。

1.3 观察指标

评估患者疼痛程度，使用VAS量表评估；评估生活质量，使用SF-36量表评估。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件进行分析，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2 结果

2.１ 两组患者疼痛程度与生活质量比较

研究组经过护理后，疼痛评分低于参照组，生活质量高于参照组（P<0.05）。详情如表１。

表１：两组患者的疼痛评分、生活质量对比（X±S）

3 讨论

膝关节骨性关节炎是以关节软骨破坏与变性为主要病变，累及软骨下韧带、膝周肌腱、关节囊等组织的关节炎疾病，在临床较为常见。近年来，发病率逐年升高，其有效治疗成为临床研究的重点。膝关节骨性关节炎患者在得到有效治疗的同时，科学有效的康复护理也十分重要[2]。行为转变理论是以系统性、全面性回归作为基础，以机会、动机与能力驱动因子为切入点，采用分类法描述影响健康和发展的行为，实施强制、激励、说服、教育等转变功能，最终产生健康行为[3]。对膝关节骨性关节炎患者实施基于行为转变理论的康复护理，有助于促进患者康复治疗，改善预后。本研究中，研究组护理后疼痛评分低于参照组，生活质量评分高于参照组。可见基于行为转变理论的康复护理效果显著。

综上，膝关节骨性关节炎患者实施基于行为转变理论的康复护理，效果显著。

参考文献：

[1] 宋胜男,李鹏鸟,吴仪,等. 以行为转变理论为指导的康复护理对膝关节骨性关节炎患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(16):20-23.

[2] 孙静雯. 膝关节骨性关节炎关节镜术后的标准化康复护理干预研究[J]. 中国标准化,2024(2):260-263.

[3] 王立杰. 康复护理在关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后护理中的效果[J]. 医学信息,2022,35(z1):173-175.