1黄石市妇幼保健院(湖北理工学院附属医院)康复医学科 湖北黄石 435000
2黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)神经内科 湖北黄石 435000
【摘要】目的:探讨结构化教育联合感觉统合训练在自闭症儿童康复治疗中的应用效果。方法:从本院于2023年1月至2024年1月间收治的自闭症儿童中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予结构化教育,实验组给予结构化教育联合感觉统合训练,两组各40例,比较两组应用效果。结果:实验组的各感统评分均高于对照组(P<0.05)。实验组的各ABC评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在自闭症儿童康复治疗中,应用结构化教育联合感觉统合训练,其效果显著,值得临床推广。
【关键词】结构化教育;感觉统合训练;自闭症儿童;康复治疗;效果
自闭症,属于广泛性发育障碍疾病的一种[1]。患儿自闭症发病后,往往会丧失基本的日常感情,非常不利于自身身心健康发展[2]。在临床治疗中,针对自闭症患儿,主要采取康复训练,能改善其核心症状的同时,帮助患儿更快的恢复智力。但由于单一的康复训练欠佳,所以,结合其他方式进行联合治疗,是提高临床治疗效果的重要方式[3]。为此,本文通过探讨结构化教育联合感觉统合训练在自闭症儿童康复治疗中的应用效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院于2023年1月至2024年1月间收治的自闭症儿童中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予结构化教育,实验组给予结构化教育联合感觉统合训练,两组各40例。其中,在对照组的40例儿童中,男性22例,女性18例,最小年龄3岁,最大年龄7岁,均值(4.83±1.15)岁;在实验组的40例儿童中,男性23例,女性17例,最小年龄3岁,最大年龄6岁,均值(4.77±1.19)岁。两组一般资料对比,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予结构化教育:1、评估患儿的症状,根据评估结果,开展各项训练,增强患儿的各项能力。2、根据患儿的病情状况,提高康复训练的程序化,加强训练的针对性,制定结构化时间表,严格按照时间表进行各项训练。可采用图文结合的方式,提高视觉效果,让患儿能按照训练步骤进行有效训练。3、在训练场地放置教材和玩具,帮助患儿更好完成任务。4、借助身体语言、图表、文字等,引导学生更好的理解训练方法,并采用通俗易懂的方式引导患儿训练,提高其配合度。5、规律患儿的生活与学习,每周训练五天,每天训练6h。
实验组给予结构化教育联合感觉统合训练:1、结构化教育同对照组。2、感觉统合训练:(1)触觉训练:采用按摩、轻抚等方式,按摩患儿足部、身体侧腹等;采用柔软布类轻轻擦拭腕部、手背等触觉防卫小的部位,每次40min左右。(2)前庭训练:采用踏板车、平衡木、旋转木马引导患儿感受协调性,每次40min左右。(3)本体训练:采用取物、抓物等方式,训练本体感觉动作,每次40min。
1.3 观察指标
(1)感统评分。(2)ABC评分。
1.4 统计学分析
采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组儿童的感统评分
两组对比,在感统评分方面,实验组的前庭平衡和大脑双侧分化情况、脑神经生理抑制困难、触觉防御、发育运用障碍、视觉空间和形态感觉情形、重力不安全症均高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组儿童的感统评分(x±s,分)
组别 | 例数 | 前庭平衡和大脑双侧分化情况 | 脑神经生理抑制困难 | 触觉防御 | 发育运用障碍 | 视觉空间和形态感觉情形 | 重力不安全症 |
实验组 | 40 | 57.64±3.57 | 56.63±3.24 | 55.64±4.17 | 60.37±3.27 | 56.63±3.57 | 64.53±4.18 |
对照组 | 40 | 43.31±2.63 | 43.05±2.21 | 46.31±3.25 | 50.24±4.04 | 47.51±5.15 | 53.05±3.75 |
t值 | - | 20.439 | 21.899 | 11.161 | 12.326 | 9.204 | 12.929 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组儿童的ABC评分
两组对比,在ABC评分方面,实验组的语言、感觉、交往、生活自理、躯体运动、总分均低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组儿童的ABC评分(x±s,分)
组别 | 例数 | 语言 | 感觉 | 交往 | 生活自理 | 躯体运动 | 总分 |
实验组 | 40 | 15.32±3.53 | 8.32±1.52 | 12.03±2.74 | 10.05±2.85 | 8.07±2.62 | 58.17±9.17 |
对照组 | 40 | 19.36±3.67 | 10.85±1.73 | 15.44±3.31 | 13.37±3.14 | 10.48±3.47 | 69.84±9.87 |
t值 | - | 5.017 | 6.948 | 5.019 | 4.951 | 3.505 | 5.478 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
结构化教育是以训练语言沟通能力,提高社会功能为主的教育方式[4]。感觉统合是以刺激感统能力为主的方式[5]。在自闭症儿童的康复治疗中,联合两种方式进行干预,能改善单一的康复训练方式,提高临床效果。
结果显示:在感统评分方面,实验组的前庭平衡和大脑双侧分化情况、脑神经生理抑制困难、触觉防御、发育运用障碍、视觉空间和形态感觉情形、重力不安全症均高于对照组(P<0.05)。在ABC评分方面,实验组的语言、感觉、交往、生活自理、躯体运动、总分均低于对照组(P<0.05)。
综上所述,在自闭症儿童康复治疗中,应用结构化教育联合感觉统合训练,其效果显著,能有效改善患儿的症状,提高患儿各项感觉能力,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 王东洋,李恩耀. 音乐治疗联合感觉统合训练对自闭症儿童语言康复效果观察[J]. 社区医学杂志,2020,18(22):1539-1542.
[2] 郭隆辉,张梦媛,金红芳,等. 阳极经颅直流电刺激联合感觉统合训练对自闭症儿童情绪及认知的影响观察[J]. 临床误诊误治,2023,36(3):100-104.
[3] 蔡娟娥,李晓乐,李家妮. 团体语言训练、团体感觉统合游戏及图片交换沟通系统对自闭症儿童行为及康复效果的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(2):340-342.
[4] 马巧玲,李小惠. 自闭症儿童行感觉统合训练对患儿平衡及运动能力的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(25):110,112.
[5] 张萍,宋慎玲. 多媒体感觉统合训练结合音乐疗法对自闭症患儿康复和社交能力的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2023,4(19):190-194.