肿瘤患者的营养治疗科普知识

肿瘤患者的营养治疗科普知识

程鹏

渠县人民医院   四川达州    635000

肿瘤是机体在各种致病因素作用下细胞在基因水平上失去对正常生长的调控，导致无限制的生长，在局部形成新生物，肿瘤发病率与生活节奏快、大气污染、化学制造污染、人口老龄化、不良生活作息等都息息相关。根据肿瘤的病理形态医学上把肿瘤主要分为良性与恶性两种，良性肿瘤生长缓慢，有些甚至多年不生长或自行消失，而恶性肿瘤生长速度快，短时间会出现明显的增大，良性肿瘤患者通过手术能够根治，而恶性肿瘤患者多数手术治疗之后还需要进行辅助的化疗放疗，放、化疗引起的恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、味觉改变、胃肠道黏膜损伤、食欲减退及厌食等不良反应间接影响营养物质的摄入，又进一步加重机体的营养不良，因此肿瘤患者的营养治疗就显得至关重要。那么，您知道营养不良对肿瘤患者有那些影响吗？如何对肿瘤患者行营养治疗呢？下面本文就一一为您解答，快来看看吧！

营养不良对肿瘤患者有那些影响？

肿瘤患者出现营养不良是在诊断治疗过程中比较常见的问题，对患者的影响有很多，如：1.影响治疗效果，这是最重要的一点，在治疗期间如果人体出现营养不良的情况，那么抗肿瘤治疗（手术、化疗、放疗等）都很难进行下去，会让整体的效果都达不到预期；2.导致身体体抗力下降，出现营养不良那就不能满足机体正常生理活动所需的营养物质，且长此以往的话机体的各个组织器官会出现不同程度的功能减退，从而导致身体抵抗力下降；3.营养不良性贫血，缺乏足够的营养素，特别是铁和维生素B12，可能导致贫血，使患者感到疲劳、无力和气短；4.生活质量下降：可能会影响患者的身体功能和心理状况，使其感到虚弱、焦虑、抑郁，降低生活质量。

如何对肿瘤患者行营养治疗？

并非所有肿瘤患者均需要营养治疗,需进行营养评估后决定,判断是否因营养不良或肿瘤疾病导致营养缺损或体重下降.分析个体原因,制定营养治疗计划.治疗手段包括：1.营养教育，就是要让患者知道营养治疗在抗肿瘤治疗过程中的重要性，营养治疗是整个肿瘤综合治疗的基石，如果基础做不好，其他的抗肿瘤治疗效果也会受影响，让患者知道如何优化饮食，要做到荤素搭配、保证优质蛋白的摄入、增加新鲜蔬菜水果的摄入、减少腌制、烘烤类的食物摄入、限制辛辣食物的摄入、避免酒精的摄入，科学合理的饮食才能帮助其改善身体状况、增强免疫力、减轻治疗带来的不适；2.肠内营养治疗(enteral nutrition,EN)，如患者通过饮食未能达到所需能量及蛋白质需求量，就可进行肠内营养治疗，肠内营养指经口服或经导管输入的方式，将营养物资输入指体内，通过正常胃肠道吸收功能正常。一般口服营养补充是肠内营养的首选，尤其是当患者存在味觉改变、疼痛、食欲减退、恶心、抑郁时，口服营养补充就可保证足够的能量和营养供给，促进体质增加和防止营养不良的发生，如口服营养补充不能或持续不足就可考虑进行管饲营养支持，通过给患者建立一些胃肠道管路方式，来给患者做营养治疗。比如口咽部的肿瘤、食管癌或者胃部的肿瘤，把消化道梗阻了，我们可以通过鼻胃管、鼻空肠管打入打营养液，患者依然可以满足营养需求；3.肠外营养治疗(parenteral nutrition,PN)，有些肿瘤患者在术后完全无法进食，或者存在消化道梗阻，吃了就吐的症状，一般在这种情况下就可以通过肠外营养治疗，肠外营养治疗是完全通过胃肠道以外的途径，将身体所需全部营养物质输入体内多采用中心静脉或者周围静脉输注各种营养物质的静脉用制剂，如脂肪乳、氨基酸、维生素等注射剂，从而达到补充人体所需营养的目的。

肿瘤是一种增殖很快的细胞，在增殖过程中消耗的能量非常多，所以肿瘤患者需要的能量比普通人更多，因此对肿瘤患者进行营养就能增加机体营养，使身体免疫力提高，是促进肿瘤患者康复不可或缺的重要临床治疗手段。