探究护理延伸服务对尿路结石患者取石效果及术后生活质量的影响

探究护理延伸服务对尿路结石患者取石效果及术后生活质量的影响

李婷婷

重庆市永川区人民医院402160

摘要：目的：探讨延伸护理，对尿路结石手术患者护理预后恢复产生的影响。方法：在2019年6月至2020年3月间录入我院中确诊为尿路结石的患者共计50名，随机均分为对照组（n=25）与实验组（n=25），分组方式为计算机随机分组方案。所有患者均接受手术治疗。对照组患者采用常规护理，实验组患者接受延伸护理。护理后研究人员评价患者生活质量与患者的疼痛程度，以生活质量判断，患者愈后恢复效果，分析组间差异。结果：相较于对照组，实验组患者各时间点疼痛评分明显更低，差异显著存在（P＜0.05）。实验组患者手术后生活质量评分明显优于对照组，差异显著存在（P＜0.05）。结论：本次研究通过对照实验，证实针对尿路结石手术患者采用围手术期护理干预，有助于改善患者疼痛程度，提高患者预后生活质量，具有良好可应用价值，值得进行推广。

关键词：延伸护理；尿路结石；护理管理

尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病，其症状包括剧烈的腰背疼痛、尿频、尿急等，严重影响患者的生活质量。手术治疗是一种常见的尿路结石治疗方法，虽然手术可以有效去除结石，但患者在手术后常常伴随着疼痛、不适以及术后生活质量下降的问题。因此，如何提高尿路结石手术患者的护理预后，减轻他们的疼痛，改善生活质量，成为了临床护理的重要课题之一。本研究旨在探讨延伸护理对尿路结石手术患者取石效果及术后生活质量的影响。

1 一般资料

1.1一般资料

在2019年6月至2020年3月间录入我院中确诊为尿路结石的患者共计50名，随机均分为对照组（n=25）与实验组（n=25），分组方式为计算机随机分组方案。对照组内患者的年龄区间值为43~83岁，患者年龄均值为（66.7±4.0）岁。实验组内患者的年龄区间值为42~82岁，患者年龄均值为（65.9±5.1）岁。

1.2 方法

对照组采用常规护理，在患者接受手术期间，护理人员评价患者个体状况，给予患者对应生活指导与术后自我管理教育。引导患者合理饮食，保持手术后良好自我锻炼。

实验组患者接受延伸护理，具体方式如下。

术前教育和准备：术前教育对于尿路结石患者至关重要。护理人员应该花时间与患者和家属沟通，解释手术的目的、过程和风险。这有助于减轻患者的焦虑和不安感，并使他们更好地理解即将面临的治疗。此外，护理人员还可以提供关于手术前后的饮食和液体摄入的建议，以确保患者在手术前达到最佳的身体状态。

术中监测和支持：在手术室内，护理人员的角色至关重要。他们需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和氧饱和度。及时发现并处理任何不正常的生命体征变化，以确保手术过程的顺利进行。此外，护理人员还应提供情感支持，通过与患者交流和安抚，帮助他们保持冷静，减轻手术期间的紧张和不安情绪。

术后疼痛管理：术后疼痛是尿路结石手术后常见的问题，影响患者的舒适和康复。护理人员需要制定有效的疼痛管理计划，根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择镇痛药物和非药物疼痛缓解方法。定期评估患者的疼痛程度，以便及时调整治疗方案，确保疼痛得到有效控制，患者能够更好地恢复。

导尿护理：在一些尿路结石手术中，导尿是必要的操作，护理人员需要掌握导尿技能，确保导尿管的正确插入和护理。这包括维护导尿管的通畅性，避免感染，并及时处理导尿相关的问题。同时，护理人员还需要向患者解释导尿的目的和过程，以减轻他们的不适和焦虑。

    1.3 评价标准

1.3.1 疼痛评价

本次研究采用VAS评分，采用一个10厘米长的直线或者直尺，0代表“无痛端”，10代表“最剧烈疼痛”，患者根据自己感受到的疼痛程度，在直线上标记，以表示疼痛的强度及心理上不愉快的体验程度。0分：无痛，1-3分：轻度疼痛，4-6分，中度疼痛，7-9重度疼痛，10分：不可忍受的疼痛即剧痛。

1.3.2 预后生活质量评价

采用为我院自主制定生活质量评分对患者愈后恢复状况进行判断，其中包括精力与睡眠、活动能力、负性情绪、社会关系四个条目，单项满分为20分，得分越高，说明患者对应生活质量评价结果越优。

1.4 统计学方法

研究人员在针对患者治疗效果进行评价时，涉及到的计量资料与计量资料分别应用X2和T值，统计学数据计算方法，按照相关计算步骤进行判断，最终结果与P值关联，＜0.05则记录为具有统计学意义。

二、结果

2.1 两组患者不同时间点疼痛评分对比

相较于对照组，实验组患者各时间点疼痛评分明显更低，差异显著存在（P＜0.05）。

表1两组患者不同时间点疼痛评分对比

2.2 两组患者生活质量评分对比

实验组患者手术后生活质量评分明显优于对照组，差异显著存在（P＜0.05）。

表2 两组患者生活质量评分对比

三、讨论                           

尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病，它由于尿液中溶解度不足而导致的尿液中的矿物质结晶堆积，最终形成坚硬的结石。尿路结石可以发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道等不同部位，临床表现通常包括剧烈的腰背疼痛、尿频、尿急、血尿等症状。患者常感到极大的不适和疼痛，严重影响了他们的生活质量。手术治疗是尿路结石的一种主要治疗方法，通过去除结石来缓解患者的症状和预防结石的复发。然而，尽管手术可以有效去除结石，但患者在术后仍然可能面临疼痛和不适的问题，而且术后生活质量也可能受到一定程度的影响。因此，如何在手术后提供有效的护理和支持，以改善患者的疼痛症状和生活质量，成为了护理领域的重要研究方向。

本研究探究了延伸护理服务对尿路结石患者的护理效果，研究结果表明，在实验组中采用延伸护理的患者，疼痛评分明显更低，术后生活质量评分明显优于对照组。这一结果表明，延伸护理在尿路结石患者的术后护理中具有显著的优势。本研究结果具有一定的临床应用价值，证实了延伸护理在尿路结石患者的术后护理中的有效性，为临床护理提供了有益的经验和指导。

参考文献

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