负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的作用

负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的作用

韦容 闫丰

宁夏回族自治区第四人民医院 宁夏 银川 750021

【摘要】目的：探讨负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的作用。方法：本研究开展时间段为2023年1月至2023年12月，实验对象为慢性伤口患者（n=80），根据护理模式的差异分为对照组以及观察组。对照组患者仅给予常规护理，观察组患者在对照组基础上进行负压技术联合湿性敷料干预。结果：观察组患者护理质量优于对照组患者，（p＜0.05）。结论：对慢性伤口患者实施负压技术联合湿性敷料护理干预，能够改善护理质量，值得进一步推广。

【关键词】：负压技术；湿性敷料；慢性伤口；护理中；

近年来，随着社会经济的快速发展、人口老龄化进程加速，各种难愈性的皮肤急、慢性创面，如糖尿病足溃疡、深度压疮、创伤后创面等也日渐增多，给临床复杂创面的修复带来了新的挑战。传统的治疗方法通常需要长时间的康复期和较高的治疗费用，且常常难以达到完全愈合[1]。因此，寻求新的治疗方法成为当前临床研究的热点之一。近年来，负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中引起了越来越多的关注。本文主要探析负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的作用。详细内容见下文：

1资料与方法

1.1一般资料

本研究开展时间段为2023年1月至2023年12月，实验对象为慢性伤口患者（n=80），根据护理模式的差异分为对照组以及观察组。其中对照组（40例，男20例，女20例，年龄37～57岁，平均年龄47.21±1.23岁）；观察组（40例，男22例，女18例；年龄35～60岁，平均年龄47.54±0.46岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），患者均自愿参加本次研究并且获得医学伦理委员会批准。

1.2方法

    对照组患者仅给予常规护理，观察组患者在对照组基础上进行负压技术联合湿性敷料干预。具体内容如下：

     伤口负压引流：①保持引流管通畅。对伤口进行负压引流时，需要将引流管放置在合适的位置，避免引流管移位，避免引流管脱落。②保持伤口清洁、干燥。引流期间需定期使用医用碘酒或医用酒精等药物进行消毒。还可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗。③观察引流液量。进行引流时，需要观察引流液的量。如果引流液量较多，可能是腹内压过高造成的。这时需要及时告知医生，以免伤口愈合不良。④观察引流管是否固定。进行引流时，需保持引流管位置畅通，防止引流管脱落。⑤观察生命体征。进行引流时，需观察生命体征是否稳定。如果出现体温升高、血压下降等情况，需要及时告知医生，以免延误病情。

    湿性敷料：在准备物品方面，需要准备无菌棉签、纱布、碘伏、生理盐水、相应的药膏以及胶带。这些物品都是常用的外科手术中常用的耗材，可以确保手术操作的清洁和无菌性。在清洁伤口的步骤中，首先需要使用消毒棉签或棉球仔细清除伤口内残留的杂物、污垢等。这有助于防止细菌和其他污染物在伤口内繁殖和扩散。然后使用生理盐水冲洗伤口，这有助于清洗伤口并减少其中的分泌物和污染物。冲洗后，使用棉签轻轻擦去脓液和坏死组织，这有助于确保清创彻底，并减少伤口感染的风险。在消毒步骤中，使用棉签蘸适量碘伏对伤口及周围皮肤消毒3次。这有助于杀死细菌和病毒，从而减少感染的风险。在涂药步骤中，消毒后取适量药膏按说明涂抹于伤口处，并涂抹均匀。药膏可以提供保护和抗菌作用，有助于预防或治疗伤口感染。在包扎固定步骤中，使用纱布覆盖伤口，最后用胶带固定。这有助于防止外界的污染物进入伤口，并有助于控制伤口出血。

1.3观察指标

   比较分析两组患者护理质量评分，由专科护理、病情观察、安全于健康教育方面进行分析。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

   本次研究发现：对照组专科护理评分为(57.07±3.22)，观察组专科护理评分为(73.34±0.97)；（t=9.672，P=0.003）。对照组病情观察评分为(67.31±4.42)，观察组病情观察评分为(82.29±6.33)；（t=10.234，P=0.000）。对照组安全于健康教育评分为(71.39±3.63)，观察组安全于健康教育评分为(87.34±2.54)；（t=11.367，P=0.015）。观察组患者护理质量优于对照组患者，（p＜0.05）。

3讨论

慢性难愈性伤口是一种常见病，包括感染引起的伤口、压力性损伤、并发糖尿病的伤口、外伤伤口、烧伤伤口和放射性皮肤溃疡等。这些疾病发病机制复杂，病程较长，需要多学科治疗。目前临床常用的伤口保守治疗方法有高压氧，主要是激光、电刺激为代表的物理治疗、负压封闭治疗技术、生长因子治疗等，富血小板血浆为代表的生物治疗，以及各种人工合成的新型敷料处理方法等[2]。

在慢性伤口护理中，负压技术是指通过创造低压环境，促进伤口愈合和组织再生。湿性敷料则是指以水或类似水的物质为基质的敷料，能够为伤口提供必要的水分和养分，促进伤口愈合。通过创造低压环境，负压技术能够减少伤口组织的水肿和渗出，降低感染的风险。湿性敷料则能够为伤口提供必要的水分和养分，促进伤口愈合和组织的再生。此外，湿性敷料还能够减轻创面的疼痛和不适感，提高患者的舒适度。因此，负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中具有广泛的应用前景。负压技术联合湿性敷料能够有效地减轻疼痛、缓解创面炎症、促进伤口愈合

[3]。随着技术的不断发展和临床研究的深入，相信该方法在慢性伤口护理中将会发挥越来越重要的作用。本次研究发现，观察组患者护理质量优于对照组患者，差异均有统计意义（p＜0.05）。

综上所述，对慢性伤口患者实施负压技术联合湿性敷料护理干预，能够改善护理质量，值得进一步推广。

参考文献

[1]王静,秦霞,余艳萍,等.负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的应用[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,20(01):77-79.

[2]张佳星.封闭式负压引流技术在慢性创面修复中的应用及护理[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,11(10):103-111.

[3]陈丽萍.藻酸盐类敷料结合创面负压引流技术在慢性伤口护理中的应用研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,19(06):45-63.