宁夏回族自治区第四人民医院 宁夏 银川 750021
【摘要】目的:探讨综合护理干预在颈部淋巴结核患者围手术期中的应用效果。方法:我院2021年5月至2022年5月期间收治颈部淋巴结核患者,共计人数168例,采用随机分组方式分为两组,即对照组(常规护理),观察组(综合护理干预),对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录,结合统计学系统进行对比观察,分析综合护理干预应用价值。结果:观察组患者焦虑、抑郁等不良情绪评分低于对照组,观察组患者医学知识了解高于对照组,观察组患者住院指标短于对照组,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:颈部淋巴结核患者围手术期中进行综合护理干预,可明显缓解其不良情绪,加强医学知识了解,整体效果确切,适合推广。
【关键词】综合护理干预;颈部淋巴结核;围手术期
颈部淋巴结核属于多发淋巴结病变,先期是淋巴结肿大,病情的发展,淋巴发炎,出现疼痛现象,严重的话发展为脓肿,待其溃破后,出现瘘管或者溃疡。通过单一的药物治疗,颈部淋巴结核的包膜非常完整,仅仅用药物治疗,效果欠佳,复发率高。所以,需要手术治疗,缩短病程时间,减少药物带来的副作用,对相关知识掌握有所提高,在围手术期间需要综合护理干预。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2021年5月至2022年5月期间收治颈部淋巴结核患者,共计人数168例,采脑随机分组方式分为两组,对照组人数84例,男51例,女33例,年龄区间:(10-51)岁,平均值:(30.5±5.25)岁;参照组人数84例,男45例,女39例,年龄区间:(11-53)岁,平均值:(32.00±4.45)岁,组间基线资料P>0.05,符合开展必要条件。
1.2方法
对照组患者采纳常规护理,术前对患者基本情况了解,帮助患者了解手术治疗情况等常规护理,并给予基础健康教育指导。观察组患者在常规护理的基础上采纳综合护理干预,步骤为:1)建立综合护理干预小组:通过培训方式提升护理人员对颈部淋巴结核涉及临床操作、理论知识等能力,改善基础人员专业素养;在小组成员中选出网络搜索能力、电脑操作能力较强人员与护士长共同进行网络文献数据收集,全面掌握颈部淋巴结核相关内容、护理方向、并发症问题、生活及饮食指导方面数据,并结合我院病例特点制定出针对性护理措施。2)心理护理:临床工作中应加强与患者间沟通,根据患者的年龄、性格等采用宣传册、视频等形式了解疾病知识,护理人员耐心的向患者介绍注意事项,消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪,护理人员鼓励患者说出内心想法,并给予充分理解与安慰,维护患者心境。患者心理因素影响治疗、康复效果。3)用药护理:向患者及患者家属介绍药物的用量用法及不良情况,必须要按时按量的服用药物,不可停药。4)饮食护理:根据患者饮食喜好进行饮食干预,指导患者多食用蛋白质丰富、维生素等食物,禁食辛辣刺激性食物,满足治疗期间营养需求,提高身体免疫力。5)疼痛护理:疼痛是必然的,护理人员可以分散注意力、看电视、服用止疼药物等方式缓解疼痛。
1.3观察指标
观察组患者焦虑、抑郁等不良情绪评分低于对照组,观察组患者医学知识了解高于对照组,观察组患者住院指标短于对照组。
1.4统计学分析
调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(x±s,%)代替,两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。
2结果
2.1观察组焦虑、抑郁护理后评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细数据见表一。
表1对比两组焦虑、抑郁评分[分,(x±s)]
组别 | 例数 | 焦虑(护理前) | 焦虑(护理后) | 抑郁(护理前) | 抑郁(护理后) |
对照组 | 84 | 67.89±1.18 | 38.03±1.26 | 63.57±8.44 | 44.03±6.26 |
观察组 | 84 | 67.62±1.10 | 31.51±1.18 | 63.41±7.48 | 31.57±5.16 |
P值 | - | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 |
2.2观察组医学知识了解评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细数据见表二。
表2对比两组医学知识了解评分[分,(x±s)]
组别 | 例数 | 结合病知识知晓情况(%) | 按时换药(%) | 按时服药(%) |
对照组 | 84 | 62(73.81) | 65(77.38) | 70(83.33) |
观察组 | 84 | 79(94.04) | 80(95.24) | 82(97.62) |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.3观察组住院指标评分短于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细数据见表三。
表3对比两组住院指标评分[分,(x±s)]
组别 | 例数 | 住院时间(天) | 创口愈合时间(天) | 复发率(%) |
对照组 | 84 | 18.89±4.18 | 32.53±4.26 | 31(36.90) |
观察组 | 84 | 13.62±2.10 | 22.51±3.18 | 3(3.57) |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
3讨论
颈部淋巴结核的症状为结核中毒,包括咯血、咳痰、盗汗、食欲下降等,胸部也会有疼痛感。颈部淋巴结核病时间长,患者出现抑郁等不良情况,患者同时患有窦道者,疼痛感明显,出现不配合的情绪,影响治疗效果。因此需要有效护理干预。常规护理方向以遵医嘱行为、病症需求为主主导,虽然具有一定效果,但已经无法满足患者病症、心里及生理等更多需求。综合护理干预是一种新型护理措施,能够通过网络文献数据搜索,结合患者实际病症需求,总结出直接针对性有效护理措施。
本次临床应用中通过综合护理干预方式的有效实施,针对患者病症需求进行全面细致的护理干预指导,有效控制一系列不良反应,同时能够针对性分析患者心理需求,舒缓患者心境,提高治疗效果,值得在临床中大力度推广应用。
参考文献
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