围产期保健对新生儿结局的影响

围产期保健对新生儿结局的影响

王永祯李洋 李壮壮

   鹤壁市妇幼保健院 河南鹤壁 458030

摘要：目的 通过观察和研究围产期保健对新生儿结局的具体影响，以期为临床提供参考。方法 将我院2022年的120例孕妇平均分为研究组和对照组，每组60例。研究组采用围产期保健策略，而对照组采用常规产前产后护理。结果 通过与对照组对比，研究组阴道分娩的比例显著高于对照组，剖宫产的比例显著低于对照组；研究组的早产、胎内窘迫、新生儿窒息的比例均显著低于对照组，差异具有统计学意义。结论 围产期保健能显著降低剖宫产率，增加阴道分娩比例，并可有效降低早产、胎内窘迫、新生儿窒息等不良结局的发生率，对提升新生儿健康有积极意义。

关键词：围产期保健; 阴道分娩; 剖宫产; 早产; 新生儿窒息;

引言

围产期是指准妈妈从孕28周到产后7天的这一特殊时期，围产期保健是对母亲及其胎儿进行的一系列系统的医疗健康服务，包括但不限于孕期跟踪、生产过程中的护理、产后管理，等等。这一时期的护理管理不仅关乎孕妇自身的身心健康，更直接影响到新生儿的健康。全球范围内，每年有近400万名新生儿在出生后的28天内死亡，大部分的新生儿死亡均产生在围产期，并且80%以上的新生儿死亡是可防止的，原因主要包括早产、低出生体重、窒息等。因此，科学、全面、规范的围产期保健是确保母婴健康的重要环节，它能够显著降低剖宫产率、增加阴道分娩比例，并有效降低早产、胎内窘迫、新生儿窒息等不良结局的发生率。本研究根据在我院2022年的120例孕妇为研究对象，通过观察和研究围产期保健对新生儿结局的具体影响，以期能为临床实践提供参考和借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年6月至2022年12月期间的100名顺产产妇作为本次研究的对象[1]。随机分研究组和对照组各50例。研究组年龄23-37岁，孕周37-42周）。对照组年龄24-38岁，孕周同研究组。两组基本信息无显著差异（P>0.05）。研究比较围产期保健效果，关注剖宫产、阴道分娩选择及早产、胎内窘迫、新生儿窒息等临床结果。

1.2 方法

纳入120名孕妇，平均孕期30-40周，分为研究组和对照组各60名。对照组采取常规护理干预，包括产程指导和分娩协助。研究组则采用音乐疗法与导乐助产，提供舒适待产房间和音乐设备，由导乐人员全程指导分娩，并播放舒缓音乐以缓解不良情绪和痛苦[2]。两组孕妇均在我院分娩，未接受过围产期护理指导。该研究旨在比较不同护理方法对分娩过程的影响。

1.3 评价指标及判定标准

对比两组孕妇围产期保健效果，设定了具体评价指标。评估心理情绪用SAS和SDS量表，高分代表情绪严重。疼痛程度用NRS评分，分四级。对比分娩情况，关注产后出血量和产程时间。不良母婴结局包括新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血等。这些指标和标准有效评价围产期保健对孕妇和新生儿的影响，为临床实践提供重要参考。

1.4 统计学方法

SPSS22.0软件用于分析两组孕妇分娩方式和围生儿临床结局。描述性统计、卡方和百分比用于展示差异，数据符合正态分布[3]。P值<0.05，统计学上无显著差异。

2 结果

2.1 分娩方式在两组中的应用效果对比

围产期保健优化分娩方式，研究组阴道分娩比例（86.67%）高于对照组（53.33%），剖宫产比例（13.33%）低于对照组，差异显著（P=1.007），显示围产期保健积极效果。

2.2 不同护理方法下围生儿临床结局的比较

围产期保健护理优化新生儿结局，研究组早产率5.00%，胎内窘迫3.33%，窒息3.33%，均低于对照组（16.67%、13.33%、11.67%）。差异显著（P<0.001），表明围产期保健护理对预防分娩并发症、保障新生儿健康有积极影响[4]。

表1  两组孕妇实施不同护理方法后分娩方式对比（n,%）

表2  两组围生儿的临床结局比较（n,%）

3 讨论

研究对比了围产期保健对分娩方式和新生儿结局的影响，发现研究组在阴道分娩比例（86.67%）上显著高于对照组（53.33%），显示围产期保健鼓励和支持了自然分娩[5]。同时，研究组新生儿不良结局（早产、胎内窘迫、新生儿窒息）发生率远低于对照组，表明围产期保健显著改善新生儿结局，减少并发症。

围产期保健的优势在于通过生化监测确保孕妇最佳分娩状态，提供健康教育增强分娩信心，并对并发症风险进行干预和控制。对于预期分娩的孕妇，实施围产期保健能有效改善分娩方式选择，优化新生儿结局，具有重要的临床价值。本研究将孕妇分为两组，研究组采用现代围产期保健护理，对照组采用传统护理。结果显示，现代围产期保健显著提高了阴道分娩比例，且新生儿不良结局发生率明显降低。现代围产期保健强调孕期健康饮食、充足运动等，有助于孕妇身体健康，减少并发症。

此外，现代围产期保健护理方法能够保障孕妇和新生儿的健康，具有重要的临床意义。本研究结果建议医疗工作者重视围产期保健，将其作为孕妇护理的重要参考依据。通过实施现代围产期保健，可以更有效地改善分娩方式，减少母婴不良结局，为孕妇和新生儿的健康保驾护航。

参考文献

[1]陆柳伊,徐玉娇,胡浩,张琦,韩林,杨丽娟.新生儿父亲围产期抑郁研究进展[J].护理实践与研究,2023,20(14).

[2]郑旭新,孙丽,卢晓君,黄丽丽,俞月梅.新生儿低出生体重与围产期窒息之间的关系[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023,(09).

[3]邝晓敏,谭若锟,彭华保,欧阳向东.持续新生儿复苏培训改善围产期新生儿结局的研究[J].中华新生儿科杂志（中英文）,2020,35(05).

[4]孙文君.新生儿神经行为评分的围产期影响因素分析[J].中国社区医师,2020,36(24).

[5]冯建宁朱萍.新生儿科医生早期参与围产期管理对新生儿结局的影响[J].中国妇幼卫生杂志,2022,13(06).