女性生殖健康的“晴雨表”！性激素七项不会看？超全解读

女性生殖健康的“晴雨表”！性激素七项不会看？超全解读

李冶红

阿克苏市人民医院  新疆  阿克苏  843000

女性生殖健康作为评估女性整体健康状况的重要组成部分，同时也是妇科疾病预防、诊治、和生育能力评估的关键指标。而性激素七项则常包括有促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、睾酮、泌乳素以及人绒毛膜促性腺激素（HCG），它们之间的相互配合，将会共同维护女性的生殖健康。而以下是对这七项性激素进行的超全解读，以帮助大家可以更好地领悟女性生殖健康的“晴雨表”。

促卵泡激素（FSH）

FSH，作为女性生殖健康中的关键指标，主要是由脑垂体前叶所分泌，对卵巢功能具有着一定的调节作用。而在女性生殖周期当中，FSH则主要是用于促进卵泡的成熟和雌激素的合成，它的水平在月经周期的不同阶段也都有着相应的变化：在月经周期初期，FSH水平均较高，卵泡发育较为依赖于FSH的刺激；而随着卵泡的成熟，FSH水平就会开始逐渐开始下降。

当FSH水平出现一定异常时，就可能暗示着多个疾病的状态。比如说，高于正常范围的FSH就可能暗示着卵巢储备功能减退，也比较常见于更年期前后或早发性卵巢功能减退等情况上；而FSH水平过低则可能会与人们的垂体功能减退有关，并可能会影响到正常的卵泡发育。

黄体生成素（LH）

而黄体生成素（LH）则是一种由脑垂体前叶分泌的激素，在人体生殖周期中发挥着重要的作用。与FSH一样，LH也参与着女性卵巢的调节和控制，对于维持人体生殖系统的正常功能有着至关重要的作用。在人体生殖周期的排卵期前，LH的急剧升高往往可以触发卵子的排出，使其能够及时与精子所结合，从而实现受孕。

除了触发排卵外，LH的水平还可以用来评估人体的生殖功能，预测排卵时间以及辅助诊断一些生殖系统疾病。其中，高水平的LH常常会与多囊卵巢综合征等疾病相关，此时LH与FSH的比值一般会大于2:1。在这种情况下，人体的排卵功能就会受到影响，很容易导致生育障碍等问题的出现；而LH的低水平则往往会与中枢性闭经等垂体疾病有关，也需要大家多加重视。

雌二醇（E2）

除此之外，雌二醇（E2）则是雌激素的主要形式，主要是由卵巢分泌，对于维持女性的第二性征和生殖系统的正常功能而言至关重要。在月经周期当中，E2在卵泡期内就会逐渐上升，在达到峰值后促进排卵，从而在黄体期维持一定的水平。当雌二醇水平发生异常时，就可能反映着卵巢功能障碍，如雌激素过高时就可能与卵巢肿瘤或者雌激素依赖性疾病有关，而低水平的E2则可能与卵巢功能减退、更年期等问题相关。可以说，做好关于E2的监测对于评估女性的生育能力和卵巢健康状况都有着重要意义。

孕酮（PROG）

孕酮（PROG）也是一种非常重要的性激素之一，在平常它主要是由黄体来分泌，而在妊娠期则主要由胎盘所产生。且简单来讲，孕酮在维持子宫内膜、为胚胎植入提供适宜环境、保持妊娠早期的正常进展等方面均发挥着至关重要的作用。

在人体的生殖周期中，孕酮的水平异常往往会导致一系列生殖健康问题的发生。比如说，孕酮水平过低就可能导致月经不调、胚胎植入困难，甚至习惯性流产等问题；而孕酮水平过高则会抑制月经周期的正常进程，甚至导致黄体功能不全等疾病。

睾酮

睾酮作为一种重要的激素，尤其在男性身体中发挥着重要的作用。但在事实上，女性体内也是存有睾酮的，这些睾酮通常是由卵巢和肾上腺分泌所产生。在日常生活中，睾酮的分泌对于女性的性欲和生殖健康往往发挥着一定的影响，正常范围内的睾酮将能够有效促进卵巢的正常功能和骨密度的维持。

过高的睾酮水平则往往与多囊卵巢综合征或其他内分泌疾病相关，可能就会导致月经不规律、多毛等症状；相对的，睾酮水平过低则也可能会对女性身体健康造成一系列不良影响，如性欲降低、疲劳等症状。因此，各位女性朋友们在日常生活中应当要注意保持适宜的睾酮水平，以促进身体健康发展。

泌乳素

泌乳素是由脑垂体分泌的一种激素，主要的功能是在产后促进乳汁分泌。同时，泌乳素对于女性的生殖健康也有着很大的影响。在非妊娠状态下的泌乳素水平升高往往可能会干扰到女性正常的月经周期，阻碍排卵，从而极大地影响女性的生育能力。

而高泌乳素血症则可能是由垂体瘤或药物副作用等引起的。其中，垂体瘤是一种良性的肿瘤，虽然很少致命，但仍会影响到周围器官的的功能，造成种种症状；药物副作用则是指在治疗疾病时，某些药物的副作用可能会干扰泌乳素的正常分泌，导致偏高的泌乳素水平。

人绒毛膜促性腺激素（HCG）

人绒毛膜促性腺激素（HCG）则是在怀孕时由胚胎细胞所产生的，其主要作用是维持孕酮的产生，保证妊娠的继续，在临床上，HCG无疑是检测妊娠最早和最可靠的指标之一。HCG也可能会是某些肿瘤标志物，如绒毛膜癌和生殖细胞肿瘤等。因此，如果在非妊娠妇女和男性群体中检测到高水平的HCG就可能提示着这种肿瘤的存在，需要多加注意。

当HCG和孕酮在孕早期的表现不协调时，可能会出现不同情况：

HCG翻倍良好，孕酮下降：这可能表明胚胎正常发育，但HCG对促进孕酮的功能有些不足。在这种情况下，通常只需要等待，只要孕酮水平不是过低，不进行补充也可以继续怀孕。

孕酮正常，HCG增长不理想：这种情况相对较少见，因为HCG对孕酮的产生起着促进作用。如果HCG增长不理想，孕酮通常也会受影响。在这种情况下，可能需要进一步检查，以排除宫外孕等问题。

孕酮下降，HCG增长不理想：如果HCG不增长反而下降，并且孕酮也在下降，医生可能会建议先尝试保胎措施。如果保胎措施无效，可能需要考虑放弃，因为这种情况可能意味着胚胎发育异常。

综合来看，HCG和孕酮在早期孕期的协同作用非常重要，有助于胚胎获得养分并保证安全发育。缺乏其中之一可能导致胚胎发育问题或着床不稳定。虽然数值低并不一定导致流产，但会增加风险，需要密切关注和可能的进一步检查。

综上，通过以上对性激素七项的分析，相信大家能够更深入理解女性生殖健康状态。可以说，每一种激素都扮演着其独特的角色，相互协作来保证女性生殖系统的正常运作。在日常生活中，异常的性激素水平就可能是疾病早期的预警信号，此时及时地采取一些治疗或干预措施便可以有效地改善女性的生殖健康。