糖尿病卧床老年患者预防压疮采取护理措施的应用效果

糖尿病卧床老年患者预防压疮采取护理措施的应用效果

周青 邹莉 朱国红通讯作者

南京医科大学附属泰州人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的:为降低糖尿病老年卧床患者压疮发生率，现以对比实验原理验证预防压疮护理临床应用，并探究应用价值。方法：入组样本共计70例，均挑选于2022年8月至2023年8月期间我院收治老年糖尿病卧床患者，在患者了解研究目的后，引导其自行选择对照组（常规护理）及观察组（预防压疮护理），每组人数34例，并记录两组患者不同干预后相关数据指标，引用统计学工具完成分析对比，观察结果变化。结果：观察组患者压疮发生率显低于另一组，护理质量及护理满意度均优于另一组，数据组间P值均达到﹤0.05数值，统计学意义确切。结论：预预防压疮护理能够明显降低糖尿病老年卧床患者压疮发生概率，护理质量良好，有利于促进医疗和谐发展，值得推广。

【关键词】糖尿病卧床老年患者；预防压疮；护理措施

糖尿病卧床老年患者由于机体长期处于高糖状态，创口恢复力较弱，同时受长期卧床、肢体运动能力受阻等因素不影响，增加压疮发生概率【1】。压疮又称压力性溃疡，由皮肤组织血液流通、循环能力压力受阻，诱发皮肤组织疼痛、破损、红肿等现象，严重者可导致皮肤组织坏死、感染、高烧及败血症，危机生命。因此，针对糖尿病长期卧床老年患者进行积极压疮预防护理尤为必要。

1资料与方法

1.1一般资料

入组样本共计70例，均挑选于2022年8月至2023年8月期间我院收治老年糖尿病卧床患者，在患者了解研究目的后，引导其自行选择对照组（常规护理）及观察组（预防压疮护理），每组人数34例，其中涉及患者年龄涵盖：（60-85）岁之间，平均值（70.32±2.51）岁，男女数据依次显示：（39/31）例，排除：伴有意识障碍患者，患有精神疾病无法良好配合患者，组间资料P>0.05，符合研究实施条件。

1.2方法

 对照组采取常规护理，按时对患者个人卫生进行干预，及时更换污染、潮湿被褥，采用温水清洁患者皮肤，并适当涂抹润肤膏或药剂，增加皮肤弹性，防止压疮，按时为患者进行翻身，并给予健康教育及常规心里疏导。观察组则在此基础上实施预防压疮护理，步骤包含：1）建立预防压疮护理小组，对参与护理人员进行针对性培训，全面提高护理人员压疮预防意识及相关护理理念，确保基础护理力量；利用网络文献、我院相关病例对压疮发生原因及预防措施进行搜索，并结合临床医生及护理人员实践经验，规范压疮护理流程，制定护理方案【2】。2）加强对患者压疮相关知识的宣教，为患者及家属说明压疮发生诱因、并发症风险及有效预防护理方法，以提高患者及家属重视度，确保护理依从性及积极性。3）由于患者长期卧床，易出现焦虑抑郁不良情绪，因此护理人员增加日常与患者沟通，引导患者讲述心理困扰，使患者适度宣泄情绪，后由护理人员给予针对性疏导，以促进心境平稳【3】。4）卧床患者机体免疫力相对正常人群较低，营养水平也相对较差，上述因素也是压疮发生诱因之一，因此应给予患者充分营养支持，确保患者营养均衡，必要时也可给予胃肠营养支持。5）根据患者实际情况给予针对性护理，如：较瘦患者可采用软枕垫于骨隆突出部位；存在水肿症状患者可调节四肢保持血液畅通；大小便失禁患者应做好预防失禁性性皮炎护理【4】。6）采用按摩精油对患者四肢进行按摩，以保持血液循环；观察受压部位颜色，发现红肿等异常现象及时进行处理，防止压疮发生。

1.3观察指标

观察比较两组患者压疮发生率、护理满意度以及护理质量数据。

1.4统计学分析

SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，以P﹤0.05证实实验有统计学意义。

2结果

表1对比两组患者相关数据（，%）

3讨论

糖尿病老年患者，由于长期卧床，使机体各个器官受到不同程度的影响，同时血液循环能力较若，出现压疮几率较高【5】。压疮的发生，在一定程度影响患者原发疾病的治疗，并增加了续发感染及败血症风险，具有一定危险性。目前临床中现有的常规护理主要注重于疾病的干预，对压疮的护理部分较少，虽然具有一定效果，但长期作用较弱，无法达到理想护理标准。预防压疮护理是临床新型护理措施之一，具备针对性、科学性、人性化护理特点，临床应用中首先对护理人员进行培训指导，将压疮预防意识及护理能力全面提升，确保护理基础力量。其次围绕患者疾病情况、护理需求开展一系列护理服务，包含：针对性预防压疮护理、健康知识宣教以及心理疏导等措施，使患者的配合度、心境保持在理想状态，进而达到预防压疮效果。最后能够根据患者营养需求给予针对性营养支持，使患者的免疫力及营养水平得到保障，在压疮预防压疮方面同时有着一定效用，从而获得良好护理结局。

综上所述说明，糖尿病卧床老年患者实施预防压疮护理对压疮的预防具有确切效用，值得临床参考借鉴。

参考文献

【1】彭英.糖尿病患者压疮的最佳办法及护理对策——评《现代伤口护理实用手册》[J].世界中医药. 2023,18(16)：2410.

【2】杨杰.压疮护理小组在老年病科压疮护理干预的应用价值分析[J].黑龙江中医药. 2022,51(04)：287-289.

【3】狄雪梅.集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用效果研究[J].中国冶金工业医学杂志. 2022,39(01)：46-47.

【4】杜彩凤，维思，董方.集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用价值探讨[J].航空航天医学杂志. 2021,32(01)：109-110.

【5】权英娜.糖尿病足患者并发压疮的临床特点及护理对策分析[J].皮肤病与性病. 2020,42(06)：927-928.