呼伦贝尔市第四人民医院 内蒙古呼伦贝尔 021000
【摘要】目的:对结核感染T细胞检测应用于结核杆菌感染的等效性进行评价,并就其在结核病临床诊治上的应用予以研究。方法:对受试者进行结核感染T细胞检测、痰涂片及结核相关生化指标、血沉上的比较和分析,以对结核感染T细胞检测应用于结核杆菌感染的应用予以评估。结果:结核病组的结核感染T细胞检测阳性率均显著高于非结核性疾病组和正常对照组结核感染T细胞检测的阳性率(P<0.05);结合生化指标、血沉检测在结核感染T细胞检测阳性组的表达量均显著高于阴性组的表达量(P<0.05)。结论:结核感染T细胞检测可应用于结核杆菌感染的判断且较为可靠。
关键词:肺结核;T细胞检测;等效性
结核病是由被结核分枝杆菌感染所诱发的一种疾病,该病具有传染性。相关资料显示,全球越有近20亿人感人这一疾病,且每年有200万人死于结核病,已严重威胁到人类的生命健康。新中国成立后,我国在结核病防治上做了大量的工作,结核病的发病人数及致死率连年降低,但不容忽视的是,我国人口中感染结核分枝杆菌有接近一半人口,远超过世界其他国家水平。但结核病并非不能防、不能治,早期的发现和治疗能够显著地降低发病率和致死率。随着对于结核病研究的越发深入,其检测手段也越发地多元。近年来,结核感染T细胞检测由欧美引入我国,成为了防治工作中的一个重要手段。此次研究中,将对受试者进行结核感染T细胞检测、痰涂片及结核相关生化指标上的比较和分析,以对结核感染T细胞检测应用于结核杆菌感染的应用予以评估。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2023年1月-2023年12月所收治的住院、门诊结核病患者70例为研究对象,70例患者均经临床医学检验确诊为肺结核。男性37例,女性33例。年龄19-65岁,平均年龄36.72±10.29岁,治疗时间不超过7天。其中,肺结核58例,肺外结核12例。
非肺结核组收治的为在我院住院、门诊的其它传染病患者33例,男性21例,女性11例。年龄17-68岁,平均年龄37.12±14.19岁。健康组为排除结核分枝杆菌感染的健康者50例,男性26例,女性24例。年龄20-64岁,平均年龄35.11±13.33岁。
1.2方法
对结核组、非结核组、对照组进行结核感染T细胞检测、痰涂片及结核相关生化指标上的比较和分析。
1.3试剂和仪器
主要试剂:结核感染T细胞检测试剂盒(万泰生物);乳酸脱氢酶(LDH)活性检测试剂盒(九强生物);腺苷脱氨酶测定试剂盒(过氧化物酶法)(九强生物)
1.4统计方法
应用SSPS22.0软件进行统计学数据分析,用t检验。
2.结果
2.1对结核性疾病组痰涂片和结核感染T细胞检测结果进行统计学分析。
表1 结核性疾病组痰涂片和结核感染T细胞检测结果比较
痰涂片 | 样本容量(n) | 结核感染T细胞检测 | 结核感染T细胞检测阳性率(%) | |
阴性 | 阳性 | |||
阴性 | 8 | 1 | 7 | 87.5 |
阳性 | 62 | 10 | 52 | 83.8 |
结核疾病组中痰涂片阳性的结核感染T细胞检测阳性率为87.5%,痰涂片阴性的结核感染T细胞检测的阳性率为8.3.%,无统计学意义(P>0.05)。
2.2对相关生化指标、血沉在结核感染T细胞检测阳性组和阴性组进行统计学分析。
表2相关生化指标、血沉在结核感染T细胞检测阳性组和阴性组比较分析
组别 | N | LDH(U/L) | ADA(U/L) | CPR(mg/L) | 血沉(mm/h) |
结核感染T细胞检测阳性组 | 60 | 193.44±28.01 | 19.31±5.14 | 21.39±6.33 | 41.38±7.55 |
结核感染T细胞检测阴性组 | 63 | 171.44±21.31 | 9.42±3.01 | 11.43±4.58 | 24.49±4.43 |
T | - | 2.861 | 3.556 | 3.561 | 2.946 |
P | - | 0.031 | 0.005 | 0.005 | 0.005 |
结核生化指标、血沉检测在结核感染T细胞检测阳性组的表达量均显著高于阴性组的表达量(P<0.05)。
3.讨论
我国是人口大国,医疗健康事业对国家的发展尤为重要。肺结核作为一种需重点防治的传染病,其在初始阶段的干预能力对该疾病的防治有着重要的意义。当前,在结核病的筛查及早期治疗中,所采用的方法较为复杂且多个检测环境存在着一定的弊端。一方面是对肺结核的临床诊断需要对患者的临床表现、影像学检查及免疫学检查、组织病理学的检查来综合评定。另一方面,在检查过程中常采用的痰涂片检查,虽较为简单,但对结核菌的活性无法准确区分。相关的生化检测虽能在指标上有所显示,但并不能特异性地说明患者为结核菌的感染。结核感染T细胞检测为临产治疗及研究提供了一个全新的手段,此次研究中,结核病组的结核感染T细胞检测阳性率均显著高于非结核性疾病组和正常对照组结核感染T细胞检测的阳性率(P<0.05);结核生化指标、血沉检测在结核感染T细胞检测阳性组的表达量均显著高于阴性组的表达量(P<0.05),证明了其在临床上的可行性,具有着一定的推广价值。
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