浅谈塔城地区疾病预防控制健康教育实践思考

浅谈塔城地区疾病预防控制健康教育实践思考

范文芳 何霞 帕丽达 马迪娜 孙竞

塔城地区疾病预防控制中心

一、基本情况

党的十八以来，塔城地区疾病预防获得了长足发展，各类传染病、慢性非传染性疾病以及重点疾病的预防和控制均有所进展。随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。国家监测系统显示，心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上。居民健康知识知晓率偏低，吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍，由此引起的疾病问题日益突出。肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻，精神卫生、职业健康、地方病等方面问题也不同程度变化。我们在2021年通过居民健康素养监测，整体素养水平14.7%，较2012年提升了12.1，但距国家和自治同期水平还有一定差距。中心决定重点从健康教育入手，牢牢打造疾病预防的前沿阵地，筑牢疾病控制的根基。

十年来，健康教育从无到有，通过业务实践带动了学科发展。一是加强专业科室建设，充实了专业技术人员，打造出一支地区级健康教育专业服务团队，在全疆为数不多的专业技术行业里，我中心拥有两名公共卫生健康教育高级专业技术人员，持续引领并服务于辖区七个县市的业务指导、培训与督导工作；组织基层专业技术团队开展业务培训与指导，引领基层人员规范化服务。二是争取到一批健康素养促进项目落地，促进了业务的发展，实施了多项大型健康科普宣传活动，群众反响好，社会影响大；连续多年开展全地区健康巡讲活动，促进了全区健康健康素养水平的提升；三是系列科普创新工作全疆首创并领先，我中心成功申报科普中国科普号，一个是“塔城地区疾病预防控制中心”集体科普号，一个是“范范爱科普”专业技术员科普号，首次将科普活动上载到国家科普平台，形成巨大科普传播阵营。《塔城疾控》微信公众号、微信视频号《范范爱科普》，在疫情期间发挥了很好的宣传教育和传播效应，为社会媒体和自媒体的二次传播提供了专业指引。海报创作成为宣传日活动的一项品牌服务，每个卫生宣传日活动，必出一期专属海报，科普效果显著。一批培训课件的产出，尤其是第九版《防控方案》和《公民防疫基本行为准则》的制作与发布，为疆内疫情防控专业机构和社会面的培训与指导起到积极促进作用。四是健康素养科研课题《塔城地区居民健康素养调查与影响因素分析》得到地区科技局立项支持，项目的实施为健康塔城以及经济社会发展提供了基线数据，为政府科学决策提供了有力的科学依据。五是中心十余篇相关健康教育的学术论文在省级和国家级刊物上发表。六是开展了一批形式多样的个性化科普活动。科普演讲、科普讲座比赛、科普文艺作品活动、新媒体科普作品比赛、科普知识竞赛等，以趣味活动和竞赛的方式，对新冠肺炎防治、公民健康素养、应急科普、卫生宣传等内容进行深入浅出的解读，促进了专业技术人员的学习和创作兴趣。七是加强工作交流，密切地州间的联系，促进共同发展与进步，多年来帮助疆内各地州开展健康教育指导近十次，帮助解决技术疑难问题，促进了共同发展。

近年来，中心荣获国家级健康教育专项集体奖1项，自治区级集体奖6次，个人荣获国家级荣誉1项，自治区级荣誉8个。带动县市开展专项工作获得自治区级集体荣誉11个，先进个人7次。近年，塔城地区健康促进与健康教育工作成果经验在自治区各项培训会上经验交流6次，工作成效得到国家及自治区肯定。2023年中国健康教育中心在塔城地区举办新疆健康教育骨干培训班，是疆内首例在地州举办的专业技术骨干培训。

二、主要做法

（一）高位推动引导，提升健康教育内生力。中心党组高度重视健康教育工作，党组书记亲自分管健康教育工作。定期召开会议推进工作，将健康教育与健康促进纳入中心各科室培训教学内容，中心领导带头走上讲台，走进镜头，走上街头，常态化开展各类业务培训、科普讲座、宣传服务。

中心配合卫生行政门先后起草《塔城地区大型健康巡讲实施方案》《健康中国行——塔城地区全民健康素养促进行动实施方案》《塔城地区 “访惠聚”驻村工作健康服务实施方案》《关于组织开展“访惠聚”驻村工作科技、文化、健康、法律联合服务活动的通知》《塔城地区居民健康素养监测实施方案》《塔城地区卫生健康委助力建设“石榴籽服务站”开展健康服务工作实施方案》等一系列提升公众健康素养的规范和指导性文件，明确工作重点、工作机制和各方责任，为开展健康教育工作做好整体设计。发挥地、县、乡、村四级健康教育主阵地作用，利用村级广播站、科普宣传栏等宣传媒介，常态化宣传健康知识。

（二）加大宣传力度，提升全民健康素养水平。为全面普及健康知识，不断提高健康水平，依托“3·24”结核病防治日、世界卫生日、全民营养周、“5·20”中国学生营养日、食品安全宣传周、“5·31”世界无烟日、“10·10”世界精神卫生日、“

12·1”世界艾滋病防治日等卫生重点宣传日，横向联合地直各相关单位、纵向联动县市疾控、乡镇村社区卫生机构开展宣传活动，通过摆放展板、悬挂横幅、发放宣传品、宣传材料、现场咨询、开展知识讲座等形式积极宣讲健康知识，邀请健康专家深入基层，开展科普培训近万次，受益群众近百万人次，让健康意识变成公众的自觉健康行动，进一步提高全民健康素养水平。

（三）集中整合力量，提升健康教育创新力。将国家基本公共卫生服务项目健康素养促进行动项目、健康中国行、健康知识普及行动、贫困地区健康素养促进三年攻坚行动等专项工作，与爱国卫生运动、乡村振兴、石榴籽服务站等各级战略部署融合，集中力量、整合资源、提升能力、健全工作体系，大力提升居民健康素养水平。组织开展居民健康素养监测，分析健康素养促进的重点地区、重点人群和重点问题，为制定地区卫生健康政策提供循证支持，为研究健康素养促进干预措施提供依据。积极实施健康县区建设、举办百余次健康科普主题宣传活动等，有效激发了各民族、各年龄组群众学习健康知识、热爱健康生活方式的热情。

（四）加强专业技术队伍建设，提升健康教育执行力。一是组建了由18名专业人员组成的科普团队,建立科普培训机制，推荐近百名业务骨干参加自治区级举办的相关专业健康教育能力提升培训班；邀请国家健康教育首席专家田本淳教授对地、县（市）健康教育骨干进行两次专门培训，培训基层人员400余名，增强了专业技术人员职业认同感、责任感和成就感，为科普资源助推健康促进工作提供了师资保障。二是为各族群众提供科学适用的健康科普知识，分别向自治区、地区卫健委推荐了8名健康科普专家库成员，为开展科学健康知识宣传和指导打下良好的基础。

（五）加强基层服务与指导，提升社会服务能力。

2017年至2020年，以公共卫生健康促进和健康教育的理论和方法组织实施了“访惠聚”驻村工作科技、文化、健康、法律联合巡回服务活动，采取群众点单、“访惠聚”办派单、服务部门领单、专家服务队接单的订单认领模式，围绕聚焦社会稳定和长治久安总目标以及科技富民、文化惠民、健康保障、法律服务等服务活动，以讲座、咨询、展演等形式，每季度开展一次基层服务需求大调查，了解基层干部群众生活工作需求，每季度开展一次多部门联席会议，集中评估评价工作进展情况，安排部署下一季度工作，每季度组织开展实施一次地县乡村四级多部门多层级联合联动巡回服务，解决群众当季最紧迫最需要的生产生活问题，每季度开展一次集中总结评估，认真分析活动开展过程中存在的问题，及时分析修正。几年来，巡回服务覆盖全地区93%的乡镇场、村队社区，贫困村队100%的覆盖率，受益群众达30万人次。巡回服务活动从试点到固化，再到常态，已经成为塔城地区服务基层群众最具特色的招牌服务，服务经验被自治区“访惠聚”办以内部简报信息交流到各地州学习参阅，服务模式已梳理成工作规范，常态化推进，各服务行业主体已形成联合联动联席的共识，多领域多层级多行业专家集中服务，共同助力基层服务，形成全领域行动、全地域覆盖、全媒体传播、全民参与共享的全域科普行动，提升了全地区各族群众生产生活科学素质，有效助力了基层脱贫攻坚和乡村振兴。

2020年至2023年初，新冠疫情期间，我中心反应迅速，主动作为，以高度的职业敏锐，迅捷传声，赢得了疫情防控的先机，第一时间充实人力，第一时间发布新冠肺炎科普信息，积极引导社会大众，第一时间将单位核酸检验场景发布于众，引导公众关注，第一时间建立全地区新冠肺炎培训微信群，横到边，纵到底，以超常非凡的使命感和敏锐感组织实施并创新开发了具有科学性、实用性、趣味性的卫生健康应急抖音宣传百余件，组织录制科普小视频11组，利用网络受众面广、传播力强的特点，争分夺秒的开展疫情科普宣传，是疫情早期最先发布科普传播的单位，也是疫情最初地州间率先发布新冠肺炎科普消息的专业单位。以健康教育的科学模式，组织实施了疫情防控专业技术培训上百次，以“群+专家+地县乡专业技术骨干”培训模式解决了防控初期专业技术认知不足、信息不一致、口径不统一等诸多模糊问题，有效提升疫情防控的思想认识、行为口径、技术路线，全力促进了防控措施的高效执行。

（六）培育丰富多彩的健康细胞，提升健康促进驱动力。配合开展健康城市、健康县区、健康村镇（社区）、健康学校、健康促进医院、健康促进机关、健康促进企业、健康家庭等系列健康场所和健康细胞创建活动，为城乡居民健康素养提升创造了环境。各项健康科普活动已成为塔城各族群众的健康生活乐趣，各个健康教育场所已成为群众学习健康知识、体验健康运动的重要场所。截止目前，已有四个县市创建了健康县区建设，创建率达57%，已提前超额完成国家计划。健康促进医院、学校、单位、企业、社区、村、家庭等健康细胞建设持续深入推进。

三、经验启示及下一步工作

（一）坚持以人民健康的发展思想，把人民生命健康作为出发点和落脚点。

中心始终坚持党建引领，把促进和维护群众生命健康摆在党组重要位置，坚持预防为主，积极有效应对当前突出健康问题，坚持关口前移，采取各项有效干预措施，贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》对普及健康生活、优化健康服务、建设健康环境等要求，聚焦当前和今后一段时期内影响各族群众健康的重大疾病和突出问题，实施疾病预防和健康促进的长期行动，配合卫健主管部门健全落实预防为主的制度体系，持之以恒加以推进，努力使群众不生病、少生病，提高生活质量。

（二）坚持创新服务模式，促进多部门多层级联合推动格局。横向与教育局、科协、农业农村局、融媒体中心等多部门联合实施健康促进与健康教育工作，纵向开展地县乡村四级联合健康素养促进活动，与地区“访惠聚”驻村工作、乡村振兴、石榴籽服务站、爱国卫生运动等重大战略性目标任务融合同步行动、相互助力、整体推进。地县乡村农林牧科技富民、文化惠民、健康保障、法律咨询巡回服务活动，由地区卫健委牵头，营造出健康促进与乡村振兴服务的强大阵势和社会效应，重点服务边远贫困山区牧区，实现了健康塔城行动服务模式的创新，受益干部群众数十万人，工作方法和经验成果在全疆基层组织推广学习。

（三）坚持积极应对突发公卫事件，助力疫情风险防控。

突发公共事件应急体系是一门系统科学，其中健康教育是这一体系不可缺少的组成部分，健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体健康行为、预防疾病、消除危险因素、促进健康的一门科学，在突发公共卫生应急处理过程中，健康教育能及时有效地预防突发事件的传播和蔓延，提高公众处理突发公共卫生事件的应急能力,并减轻其带来的损失和不利影响，是预防和控制事件的重要策略和方法，健康教育作为突发公共卫生事件应急体系必不可少的组成部分，发挥着重要作用。实践证明，在新冠疫情防控中，我中心以“群+专家+国省地县乡专业技术骨干”培训模式解决了防控初期专业技术和专项知识方面的认知不一、信息不一、口径不一等诸多防控技术层面的模糊问题，有效统一疫情防控的思想认识、传播口径和技术路线，全力促进了防控措施的高效执行。设计制作各类科普信息海报、视频、宣传单、宣传册近千个，制作相关课件近百组,转发国家及自治区相关科普资源库信息数千次，为精准防控提供了广泛的群众性科普信息，受益群众近百万人。

（四）坚持科技创新，推动居民健康素养持续提升。习近平总书记指出：“科技创新、科学普及是实现创新发展的两翼，要把科学普及放在与科技创新同等重要的位置。没有全民科学素质普遍提高，就难以建立起宏大的高素质创新大军，难以实现科技成果快速转化。”这是新发展阶段科普事业发展的根本遵循，更是健康教育的根本路径。实践证明，2021年我中心申请到本级科技项目《塔城地区居民健康影响因素与分析》，首次科学精准检测到辖区人群健康素养水平，为地区“十四五”健康战略决策提供了基线数据与技术支撑，填补了塔城地区居民健康素养和监测技术两项空白。2022年底，申请到自治区“科技之冬”科普项目，是后疫情时代“保健康防重症”的具体行动，项目的实施取得明显成效，社会影响大，群众反响好，首次以专项科普资金实施群众性普惠活动，直接受益群众2.7万人。2023年至今我们又获得地区科技局指导性科技项目《塔城地区女性居民健康素养提升策略与研究》，多个应用技术推广项目也正在申报中，这将为我们提升辖区居民健康素养提供强有力的支撑，减少发病率，减少医疗资源投入，提高群众生活质量，为塔城地区高质量经济社会提供人力支撑。