心理护理和健康教育在老年慢性心衰患者护理中的应用措施

心理护理和健康教育在老年慢性心衰患者护理中的应用措施

晏琴琴 夏侯海玲

分宜县人民医院   江西新余  336600

摘要：目的：探究分析对老年慢性心衰患者实施心理护理和健康教育的护理效果。方法：本次研究在心内科中选取64例研究对象，均为老年慢性心衰患者，正式开展研究前护理人员已经征得了患者同意，并根据患者的入院先后顺序进行分组，将其中32例纳入至对照组，另外32例纳入至观察组，护理期间分别实施常规护理、心理护理和健康教育，对比两组的具体护理效果。结果：从本次研究结果分析看，护理后观察组患者心理状态改善情况明显优于对照组（P＜0.05），并且也对两组患者的健康知识掌握情况进行了评估，其中观察组的健康知识总掌握率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：将心理护理和健康教育用于老年慢性心衰患者护理中有助于减轻心理压力、提升健康知识掌握情况。

关键词：老年慢性心衰；心理护理；健康教育；心理状态

心血管疾病在老年群体中比较常见，慢性心衰便较为常见，而且慢性心衰属于多种心血管疾病长期发展且未得到有效控制的终末阶段。老龄化背景下，老年慢性心衰患者数量逐年增加，同时老年慢性心衰有着病情长、预后差、危重性大的特点，因此会给患者的正常生活形成严重不良影响。现如今，临床上对于老年慢性心衰患者不仅要采取积极有效的治疗，还应配合实施有效的护理干预措施，尤其要加强心理护理和健康教育，帮助纠正患者的错误观念[1]。基于此在本次研究中便围绕心理护理和健康教育在老年慢性心衰患者护理中的应用进行简单探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究开展于2022年2月至2023年2月，纳入研究对象64例，均是老年慢性心衰患者。本次将采取对照实验形式开展研究，并根据64例患者的入院先后顺序分组为对照组、观察组，每组32例。经过对64例患者的基本资料分析看，其中具体包括38例男性、26例女性，年龄范围61~78岁，平均（68.05±4.71）岁。

1.2 方法

将在对照组内使用常规护理，指导患者了解健康知识，合理控制尿酸、血糖等。

在观察组内实施心理护理与健康教育。（1）心理护理：①建立良好的护患关系：老年慢性心衰患者往往存在焦虑、抑郁等不良情绪，因此，建立良好的护患关系是进行心理护理的关键。护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听他们的诉求，了解他们的心理状况，并给予必要的支持和鼓励。②家庭支持和亲情关爱：很多老年慢性心衰患者缺乏家庭的关怀与支持，基于此要重视这一点。护理人员可积极与患者家属交流，引导家属也要对患者进行心理疏导，使患者能够感受到家庭的温暖，从而增强信心和勇气面对疾病。（2）健康教育：①疾病知识教育：老年慢性心衰患者往往对疾病的认识不足，护理人员应首先向他们介绍慢性心衰的病因、发病机制、治疗方法、预后等方面的知识，对于患者提出的相关问题也要给予详细解答，让患者了解疾病知识，提升对疾病的认知水平，从而更好地配合治疗和护理。②饮食指导：慢性心衰患者的饮食应以低盐、低脂、低热量为主，多摄入富含维生素和纤维素的食物。护理人员可根据患者的个体化情况合理制定饮食方案，科学安排饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒[2]。③运动指导：适当的运动对慢性心衰患者的康复非常重要。护理人员应根据患者的身体状况和兴趣爱好，指导患者日常生活中进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等。而且在运动时应避免剧烈运动和过度疲劳，注意保持适量运动。④自我监测和定期随访：慢性心衰患者需要自我监测病情变化，定期进行随访检查。护理人员应教会患者和家属如何监测心率、血压等指标，以及如何发现异常症状并及时就医。同时也要向患者强调定期随访的重要性，以便及时调整治疗方案和护理计划。

1.3 观察指标

1.3.1 心理状态评估

选用SAS、SDS作为心理状态评估工具，以50分为临界值，分值越高表明心理状态越差。

1.3.2 健康知识掌握情况

通过自制健康知识调查问卷评估两组患者对疾病相关健康知识的掌握情况，问卷分值0~100分，具体分为“完全掌握”“部分掌握”“未掌握”，对应的分值范围分别为＞90分、60～90分、＜60分。

1.4 统计学处理

对于本次研究中的所有数据信息均需进行统计学处理，对此可选择SPSS23.0软件作为统计学处理工具。在具体统计学处理过程中会涉及到计数资料、计量资料，可分别使用“%”“均数±标准差”表示，同时还需分别通过“X2”“t”进行检验，确认存在明显统计学意义后可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 心理状态分析

据本次评估结果看，在护理干预后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）。

表1 SAS、SDS评分对比（分）（x±s）

2.2 健康知识掌握情况

经本次数据分析看，观察组患者对疾病相关健康知识的掌握情况显著优于对照组（P＜0.05）。

表2 健康知识掌握情况对比（%）

3 讨论

慢性心衰情况复杂，患者多为老年人，给临床工作带来了一定的难度。在本次研究中，重点探讨了心理护理和健康教育在老年慢性心衰患者护理中的应用效果。前文中提到，慢性心衰病程较长，患者往往深受其影响，并会随之产生严重不良情绪，在本次心理护理实施中，能够基于患者实际情况给予心理疏导，有助于患者稳定心理状态、逐步减轻心理压力[3]。如表1所示，在护理干预后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）；与此同时，健康教育措施的实施涉及日常生活、运动、饮食等多个方面，能够充实患者对疾病的认知，正视疾病，提高自信心。如结果中表2所示，观察组患者对健康知识的总掌握率明显高于对照组（P＜0.05）。

综合本次研究分析看，对老年慢性心衰患者实施心理护理和健康教育有助于改善患者不良情绪、提升疾病知识的掌握情况。

参考文献：

[1]周国霞,丁玲,沈月娥.老年慢性心力衰竭患者运用心理护理干预的效果及对其心功能的影响[J].心理月刊,2021,16(04):193-194.

[2]庄玉琳,赖有莲,俞晓平.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用观察[J].黑龙江中医药,2021,50(01):401-402.

[3]苗瑞,刘沙沙.心理护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响效果分析[J].名医,2021(01):159-160.