造口人的家庭护理方法怎么做

造口人的家庭护理方法怎么做

唐艳

遂宁市中医院 四川遂宁  629000

随着膀胱癌和大肠癌患者数量的增多，造口人逐渐增多，对于这种癌症的最佳治疗方式是造口手术，可将肿瘤组织全部切除，保证患者的生命安全，提高生存期限，并可将患者的生活质量进行明显的提高。但是造口手术之后常会存在一些并发症，增加患者的痛苦，使患者的住院时间延长，增加其经济压力，从而对其生活质量造成影响。因此造口人的家庭护理是非常关键的，造口人需要学会家庭护理措施，减少并发症的发生，可对常见的一些护理问题进行解决，提高自己的生活质量。以下是关于造口人家庭护理的一些知识，仅供大家参考。

造口人家庭护理措施

1 造口及其周围皮肤的清洗方式 可采用棉球、卫生纸、纱布以及湿纸巾沾取温水对造口及其周围皮肤进行擦拭，注意要从内逐渐擦向外部，并将其全部擦干。不能采用消毒剂和碱性肥皂进行清洗，这样会对皮肤造成损伤，使其变得干燥，并可对粘胶的粘贴力造成影响。

2 造口周围皮肤鼓起的护理方式  造口手术之后由于腹部压力持续性增加、腹部肌肉薄弱的原因可能引起造口部位腹部膨出的情况，也就是造口疝的现象。若是轻度的话可采用两件式造口袋和造口腹带[t1]进行配合从而使腹部压力进行缓解，若是重度的话可采用一件式造口袋从而使得粘胶的牢固性进行增加。若是存在疑问或者是不适感的话需要及时咨询门诊医生或者是手术医生，避免不良情况的发生。在生活中尽量不提重物、避免持续性的咳嗽等，以免腹部压力的增加。

3 造口周围皮肤红肿的原因及护理方式  ①若是大便长时间没有处理或出现腹泻情况[t2]，可使得皮肤长时间[t3]受到粪便的浸渍和刺激，从而引起皮炎的发生，也被称为是粪水性皮炎。这就需要在粘贴造口袋的时候，需要按照底盘的大小进行裁剪[t4]，避免裁剪较大使得造口和底盘之间存在粪便，从而刺激到皮肤，同时避免裁剪过小引起肠黏膜的摩擦，甚至出现出血的现象。因此一般情况裁剪时要求底盘比造口大1-2mm，从而防止皮炎的情况。②造口周围体毛过多或者是经常出汗引起湿疹或者是毛囊炎的情况，因此在粘贴之前需要剔除体毛。③强行将造口袋进行剥离或者是经常性的更换造口袋引起的，因此在剥离粘胶的时候要注意动作轻柔，尽量减少更换造口袋的次数。正常情况下一件式造口底盘可使用1-3d的时间，两件式造口袋底盘可使用5-7d的时间。[t5]④粘胶成分可能引起皮肤过敏从而出现过敏性皮炎的现象，此时可在皮肤上涂抹过敏药膏，可将造口袋的种类进行更换或者是可采用皮肤保护膜，需要注意的是在涂抹过敏药膏后要将其擦干净才能粘贴新的造口袋，避免对造口袋的粘贴造成影响。

4 造口逐渐突出的护理方式  在肠管固定、腹压增加等原因的影响下，可引起腹部肌肉软弱，引起肠管从造口内向外翻出，使得造口突出并出现持续性增长的情况，也就是造口脱垂。若是轻微的话无需进行处理或者是可采用手将其推入腹部，若是重度的话可出现出血、水肿、肠扭转或者是溃疡等现象，此时可咨询医生进行处理。

5 造口表面出血的护理方式  造口黏膜的毛细血管非常丰富，对造口进行清洁或者是更换的时候，可能会损伤到血管出现少量渗血的情况，此时需要采用棉球或者是纸巾对其进行压迫止血即可。若是渗血的颜色不正常或者是渗血持续时间较长或者是造口内部流出血可及时咨询门诊医生处理。

6造口袋的正确选择方式  目前市场上常见的造口袋分为两种，一种是一件式造口袋，另一种是两件式造口袋。继续分类有透明的和不透明的、封口式和开放式的、带活性炭片和不带的。若是造口大小合适、周围皮肤光滑平坦，可任意选择一种造口袋。若造口是横结肠，需要选择造口底盘直径较大的造口袋，并可根据自己的经济状况、造口情况、皮肤状况以及使用方便情况等进行综合性的选择，从而提高自己的舒适程度。对于造口袋需要在室内阴凉处保存，不可放在阳光处直射。

7 日常护理措施  经常对造口袋粘贴的牢固情况进行检查，尤其是在外出、入睡前、运动、上下班时要将造口袋进行排空，进而防止活动时内容物的溢出情况，避免尴尬的情况，伤害患者的自尊心。可随身携带备用袋，方便更换，尤其是在大便稀薄的时候。尽量穿宽松、柔软、舒适的衣物，注意腰带的松紧要适宜，不能对造口处进行压迫。对造口周围皮肤进行保护，避免因为大便刺激引起疼痛、红肿以及溃疡等情况，要保证其清爽干净，若是出现溃疡，需要合理选择护理用品。造口人排便不能自己进行控制，因此饮食也是非常重要的，有的人会因此减少饮食摄入量，从而避免造口带来的不便，但这只会增加更多的问题，饮食限制不利于身体的康复，增加伤口愈合时间，其实造口人在食物吸收和消化方面是没有影响的，不需要特别控制饮食，保持正常饮食即可。造口术后若是身体恢复良好的话是可以正常进行工作的，但要注意的是不可从事重体力劳动，不能提重物，防止造口疝的情况。日常洗澡对造口黏膜是不会造成损伤的，谁也不会进入在其中[t6]，在洗澡的时候可将造口袋覆盖在造口上，洗澡结束后可更换新的造口袋，在游泳时女性可选择一件式连体泳衣，男性可选择造口栓或者是迷你型造口袋。在身体康复之后，可进行轻微运动，不可进行剧烈运动，防止造口损伤，在外出旅行时需要带够充足的造口护理用品，随身携带，防止尴尬情况。

8 造口袋佩戴护理  在更换造口袋的时候要一手对造口底盘周围皮肤进行固定，另一手从上向下将造口袋进行揭除。对造口底盘黏胶、造口黏膜以及周围皮肤进行检查，若是底盘存在浸渍情况，需要找出原因并将更换时间进行缩短。做好造口清洁消毒[t7]工作，测量造口大小并裁剪好造口袋，然后进行粘贴并做好固定。

结束语

    造口人家庭护理是非常重要的，可保证造口人的正常生活，同时可恢复其正常的社会活动，从而减轻造口人的内心压力，使其积极面对生活，以上是关于造口人的护理措施，希望大家可以重视，在日常生活中做好护理，避免意外情况的发生。
 

[t1]腰带更改为造口腹带

[t2]增加此内容

[t3]应删除长时间

[t4]改为造口底盘按照造口的大小剪裁

[t5]删除

[t6]改为但不能用喷头冲洗造口黏膜。

[t7]删除