中药熏眼护理辅助自体血清治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2024-06-04
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中药熏眼护理辅助自体血清治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果评价

周水平

赣州市人民医院/南方医科大学南方医院赣州医院 341000

摘要】目的评价中药熏眼护理辅助自体血清治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果。方法以2021年11月~2023年10月为研究区间,选出70例单纯疱疹病毒性角膜炎为观察对象,按照1:1比例分组,对照组行自体血清治疗,观察组行中药熏眼护理辅助自体血清治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前的眼表疾病指数和角膜浑浊度值对比无意义,治疗后观察组患者的各分值均比对照组低,差异有统计意义(P<0.05)。结论:予以单纯疱疹病毒性角膜炎患者在自体血清治疗基础上辅助中药熏眼护理能大大提高治疗效果,消除角膜炎症,值得临床采纳。

【关键词】中药熏眼护理;自体血清治疗;单纯疱疹病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是一种常见的眼部疾病,主要由单纯疱疹病毒引起,此病毒可通过眼部接触感染物或眼部直接接触所致,感染后会在角膜上复制并引起炎症。HSK发展的早期阶段,患者可能会出现类似结膜炎的症状,如眼部发红和瘙痒,随着病情的恶化,角膜上可能会出现疱疹样的病变,甚至出现溃疡,严重影响视力,故而需要尽早有效治疗。本文将收集70例HSK患者展开调查,重点分析自体血清治疗辅助中药熏眼护理的效果和作用。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取于2021年11月~2023年10月,观察对象为我院就诊的70例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,按照1:1比例分组,对照组35例,男:女=20:15,年龄18~70岁,平均(44.26±4.28)岁;观察组35例,男:女=19:16,年龄18~71岁,平均(44.31±4.38)岁。2组资料的差异无统计学意义(P>0.05),有均衡可比性。

    纳入标准:符合《眼科学》的相关诊断标准;符合自体血清治疗适应证;近期未接受其他治疗;患者已签署知情同意书。排除标准:合并青光眼、白内障、其他眼表疾病;实质性脏器功能不全者;药物过敏体质;智力、精神障碍者;认知、交流障碍。

1.2 方法

    对照组接受自体血清治疗,统一抽取空腹静脉血80ml,在37度温水浴中静置,待血液凝固后以3000r/min速度离心15min,取血清与生理盐水制成50%的自体血清滴眼液,然后在-30度下冷冻结冰,使用时可自然解冻后滴眼,每天6次,注意避光冷藏,连续用药治疗一个月。观察组在自体血清治疗基础上配合中药熏眼护理,中药取金银花、板蓝根、黄芩、连翘、柴胡、薄荷、防风、菊花、蒲公英、玄明粉和蝉蜕各15g,均加入500ml水后加热煎煮,留药汁100ml分两次,分别倒入超声雾化蒸汽机中,对准患眼熏蒸治疗,熏蒸时患者需睁开眼睛确保药物充分吸收,每天两次,每次20min,连续治疗一个月。

1.3观察指标

    用眼表疾病指数(OSDI)评价其眼部症状,量表包含12项,总分100分,分值越高症状越严重;参照角膜混浊度评分标准评价,分值0~4分,得分越高其角膜浑浊度越严重。

1.4统计学方法

以软件SPSS25.0统计处理相关数据,用率(%)描述计数资料,检验用X2,用(±s)描述计量资料,行t检验,P<0.05为差异有统计意义。

2结果

治疗前的各评分差异无意义,治疗后观察组患者的OSDI评分和角膜混浊度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1治疗效果评分比较(±s,分)

组别

例数(n)

OSDI评分

角膜混浊度评分

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

35

38.72±5.64

17.96±2.12

2.36±0.77

1.05±0.19

对照组

35

38.81±5.55

25.18±3.65

2.38±0.74

1.44±0.38

t

-

0.067

10.119

0.111

5.431

P

-

0.947

0.000

0.912

0.000

 3讨论

单纯疱疹病毒性角膜炎是一种病毒感染引起的眼部疾病,发病后表现为眼部发炎、疼痛、灼热感、泪水增多、视力模糊和光敏感等症状,严重影响患者的生活质量,增加其身心痛苦。

自体血清治疗是利用自身血清中的抗体来治疗,通过收集患者的血清,提取抗体并配制成滴眼液用于患眼,可以有效抑制炎症反应,减少疱疹病毒的感染,加速角膜炎的愈合。为了缩短疗程,提高治愈效果,还需采取其他干预手段,如中药熏眼护理,使用中草药熏蒸眼部可有效舒缓眼部不适,促进眼部血液循环,改善眼部组织的营养供应,加速眼部疾病的恢复。研究显示,观察组治疗后的眼表疾病和角膜混浊度评分均比对照组低,统计差异大,由此证实临床辅助治疗能减轻炎症反应,减少疱疹病毒的复制,帮助患者恢复视力。

综合上述,自体血清+中药熏眼护理不仅能有效改善单纯疱疹病毒性角膜炎患者的眼部症状,还能促进角膜炎愈合,尽早恢复光明,值得临床借鉴。

参考文献:

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[2]肖书毓,陶津华,王蕾蕾,等.基于热、药分离方式的明目解毒方熏蒸对兔单纯疱疹病毒性角膜炎影响的实验研究[J].上海中医药杂志,2021,55(1):66-71.

[3]林春英.中药熏眼护理辅助自体血清治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果评价[J].当代护士:上旬刊,2022,29(12):90-93.