耳鼻喉科鼻息肉护理教学的创新模式及其实践效果研究

耳鼻喉科鼻息肉护理教学的创新模式及其实践效果研究

 郭明   张航（通讯作者）

 重庆市梁平区人民医院     405200

【摘要】目的：探讨耳鼻喉科临床带教中教学的创新模式及其在临床带教中的应用。方法：本研究选取本院实习的52例专科护生，随机分成两组，参比组采用常规带教法，观察组采用“结构-过程-结果理论”的带教方法。对比和分析两个小组的考核成绩。结果：观察组护生带教效果相比参比组明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：本研究创新性的将“结构-过程-结果”理论的带教模式运用到耳鼻喉专科的临床护理带教工作中，可收到更好的教学效果，使学生的考评分数得到了明显的改善，同时也增加了学生对自己的工作满意度，是一种具有推广价值的方法。

【关键词】耳鼻喉科；鼻息肉患者；创新模式；护理带教；应用价值

临床带教在护理教学中起着举足轻重的作用。它对护理学专科生的生涯发展具有重要的意义。所以，护理专业的教学质量，从某种意义上来说，也是影响其整体素质的重要因素。这将直接关系到护生在未来的临床工作中的专业技能和操作技能。同时，也将极大地影响到临床护理后备人才的培养[1-2]。以2020年六月至2023年九月在本院耳鼻喉科实习护生52人为研究对象。以鼻息肉病人为带教护理对象，目的：探索一种能应用于耳鼻喉科创新的护理教学模式，并对其实施效果进行总结。

1 对象与方法

1.1 对象  本次调查以52位在我院耳鼻喉科专科实习护生作为被试对象。选取鼻息肉病人为护理对象，采用电脑生成的随机数字取样，其中26例为参比组，26例为观察组。参比组中男生1人，女生25人；他们的年纪在16到22岁之间，平均（20.12±0.97）岁。观察组男性2例，女性24例；他们的年纪都在16到22岁之间，平均（20.35+0.86）岁。两组护士的基本资料（年龄、性别）均无显著差异（P>0.05)，两者之间存在一定的可比性。

1.2 方法  将常规的带教模式应用于参比组的护生：在平时的临床护理工作中，带教教师进行指导，给学生讲解基本的护理理论，给他们提供自主的动手能力，并通过布置作业和随机抽查的方法进行授课。在观察组护理学生中运用结构-过程-结果理论指导临床带教模式：（1）结构：①护理环境：护生进入病房后，会对其进行具体的环境、规章制度和注意事项等进行讲解，并在此基础上，建立了护理部-护理部主任-护士长-带教教师4个层次的护理教学管理系统，所有的理论培训、临床带教、评价和考核都是按照4级教学管理体系进行的。②带教教师：由护理部主任推荐，科室主任确定。③护生：护生对鼻息肉患者的基本情况有较全面的认识，如姓名，年龄，学历，兴趣爱好等。(2)流程：①指导教师：制定《护理工作岗位标准化培训体系》，对培训形式、培训内容和培训目的等进行详细的规定，并加以执行，以提高护理队伍的素质。严格遵循一人一方法一案例教学法，采用普通的教学方法（翻转课堂、谈话教学法、角色扮演法、情景模拟教学法、演示教学法、问题式教学法、讨论教学法、个案教学法等），并对教学方法进行分放，让护生熟悉教学方法的优点和缺点、适用场合、程序过程等，并指导老师在平时的教学活动中运用。②培养计划：在全国范围内推行护理实习指导路径，各部门按照轮转路径确定的教学内容和专业特色，每周以专业指导内容为主线，制订一条指导道路，确保教师和学生都能清楚地知道自己的带教任务和带教的具体内容，并按照带教路径来进行，确保教学工作按步骤、按计划进行。③有针对性的指导方式：指派一名专业的学生来指导自己带教的护生，每个护生都有自己的专业技能，有自己的理论知识，有自己专业的导师，来教授一项技术操作，比如鼻息肉疾病护理或理论的教学，不断地创造出一种优质的课程。(3)结果：构建“教学质量-护生的带教成效-老师的教学水平-满意度”四个维度的综合评估系统，并通过实习护生之间的互相评估，对护理人员在实际工作中遇到的各种问题进行客观的评估，并在出科之前对护理人员的操作和理论等方面进行综合评估。

1.3 统计学处理  所得资料经t,X2检验及SPSS24.0处理。P<0.05者为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组护理实习生问卷调查情况对比  详细内容见表1所示。

表1  两组护理实习生问卷调查情况对比[(x±s),分]

2.2 两组护生教学方式满意度比较   详细内容见表2所示。

表2 两组护生教学方式满意度比较（例[%]）

2.3 组间护理实习生考核情况分析   详细内容见表3所示。

表3 组间护理实习生考核情况分析(x±s，分)

3 讨论

研究表明，“结构—过程—结果”的带教模式是一种行之有效的教学方法。通过对其成因的分析，可以发现，在耳鼻喉科实施“结构-过程-结果”的带教模式中，建立了一条合理的教学途径[3]。教师队伍得到加强，实行专业教学等教学模式，为了确保临床教学效果，在结果中，构建了一套教学评估系统，它主要包括实习生的教学效果、教学满意度和对护理教学模式的认可程度。能在教学上及时发现问题，不断提高教学品质。这表明，“结构—过程—结果”的教学模式在提高教育质量方面起到了积极的作用[4]。以“结构—过程—结果”理论为支撑，可以构建更为完备的带教系统。在教学管理下，可以更好地掌握教学结构的整体性，借助出色的耳鼻喉科医学资源，再加上有专门的老师，教学效果得到了充分的保障。护理专业学生对教学满意度有明显的提高[5]。

总之，在指导耳鼻喉科的临床护理工作中，采用“结构-过程-结果”的带教方式，可以使护生的考试成绩得到明显的提升。可提高护理专业学生的护理满意度，以达到更好的教学效果，是一项非常有意义的工作[6]。

参考文献

[1]赵功玲,谢菁.探讨临床路径模式用于耳鼻喉科护理实习带教的效果[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(06):178-179+182.

[2]吴修建,陈利梅.以提升辨证施护能力为导向的混合式教学法在耳鼻喉科中医护理带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(23):17-19.

[3]方素英.微课教学在耳鼻喉科临床护理实习生带教中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(06):115-116.

[4]张娟.精准护理理念下采用OSCE在高职眼耳鼻喉科护理学教学中的应用分析[J].医学理论与实践,2022,35(24):4309-4311.

[5]舒娜,况小容.PBL联合案例教学法在耳鼻喉科护理教学中的应用价值[J].中国继续医学教育,2022,14(08):49-52.

[6]朱朝霞.健康教育运用于鼻息肉手术患者护理中的价值评价[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2024,39(01):209-211.