加速康复外科护理用于胸腔镜肺癌根治术围术期患者的效果

加速康复外科护理用于胸腔镜肺癌根治术围术期患者的效果

秦周萍，陈玉莲

宜昌中心人民医院 湖北 宜昌443000

【摘要】目的：本研究主要分析胸腔镜肺癌根治术围术期患者中加速康复外科护理中的应用效果。方法：2023.1-2023.12期间本院收治90名胸腔镜肺癌根治术患者为样本研究对象，将患者按照随机数表法进行对照组与实验组的分类，对照组选择常规护理干预，实验组选择加速康复外科护理。两组患者需要接受临床护理效果、手术指标进行分析。结果：实验组护理效果优于对照组，P<0.05；实验组手术指标改善与对照组相比更优，P<0.05。结论：加速康复外科护理在胸腔镜肺癌根治术围术期患者护理中的干预，有助于临床护理效果的保障，更能实现改善患者手术指标的需要。

【关键词】加速康复外科；胸腔镜肺癌根治术；围术期

肺癌是临床中发病风险与死亡风险较高的恶性肿瘤疾病，临床中发病风险有所提升。针对该疾病的主要治疗方式为外科手术等治疗，主要目的是改善患者的临床症状与生命体征，改善患者病症发展，延长患者生存时间。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选择2023年1月至2023年12月收治的90例胸腔镜肺癌根治术患者作为样本对象进行临床研究，将90例患者按照对照组和实验组进行分配。对照组45例中男性样本数为24、女性人数21人，患者年龄40-73岁，平均（56.50±1.25）岁；实验组中男性患者数量为30人，剩余15人为女性，其年龄为42-73岁，计算其年龄平均值（57.50±1.45）岁。两组资料评价分析，数据样本差异并不显著，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理。

实验组：加速康复外科护理。（1）术前护理。术前为患者及其家属提供健康宣教，增强其对病症知识了解，提升患者配合度。良好健康宣教能够增强患者认知，手术与术后康复阶段，让患者对肺功能与肺康复掌握，培养患者手术信息，增强患者自我护理水平，保证患者术后康复质量。此外，术前还应评估患者肺功能，选择合适措施干预改善患者肺功能。术前进行气道管理，可以通过雾化吸入干预，改善患者气道反应。（2）术后护理。在此期间，应尽早给予患者糖皮质激素类药物吸入，鼓励患者自主排痰；此外，针对术后表现出一定疼痛的患者，需要加强管理，缓解疼痛对肺功能快速改善有所帮助。术后早期疼痛护理期间，膈肌运动更早，促进患者有效排痰、咳嗽，降低肺功能损伤诱发肺部感染的风险。

1.3评价和观察指标

针对两组患者护理效果与手术指标进行评价。

1.4统计学方法

    数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0，计数资料选取为（n，%），计量资料的选取为x±s，临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²，P＜0.05则证明研究具备临床价值。

2结果

2.1评价患者护理效果

实验组的临床护理总有效率与对照组相比更优，P<0.05。

表1护理效果评价 [n（%）]

2.2手术指标分析

实验组术中出血量更低，手术用时和出院时间用时更短，P<0.05。

表2评价手术指标（x±s）

3讨论

肺癌患者选择根治术干预，能够减轻病症对其造成的影响。但手术会产生一定的创伤让患者产生疼痛，对术后并发症风险有所促进，能够保障患者生活质量[1]。在微创技术快速发展背景下，临床中多选择胸腔镜根治术为肺癌患者提供治疗干预。相较常规手术而言，此种手术的创伤风险更小，但对于手术护理要求较高。加速康复外科护理是现阶段临床中较为现代化的理念，以患者为中心提供持续性护理干预，能够提升患者术后康复速度[2]。围术期阶段应为患者提供有效的护理干预，进而缓解患者不良情绪与生理和心理应激反应，对炎性反应有所抑制，进而实现机体免疫功能的保护，降低了术后并发症的发生风险，对患者术后康复质量以及预后质量提升有所促进[3]。现阶段，加速康复外科护理在心胸外科、肝胆外科与泌尿外科等微创手术护理中较为广泛应用，临床护理总有效率更优。在患者加速康复外科护理期间，进一步缓解了患者的应激反应，对患者围术期心理状态改善有所促进，进而提升患者机体免疫水平更有助于术后康复质量的提升[4]。在胸腔镜肺癌根治术患者采取快速康复外科理念的护理，对手术风险控制有所促进，能够提升患者康复质量。

两组患者接受临床护理总有效率比较，实验组的护理效果优于对照组，P<0.05；两组患者接受手术指标评价，术中手术时间更短、恢复速度更快且术中出血风险更低的小组为实验组，P<0.05。

综上所述，胸腔镜肺癌根治术患者护理中，加速康复外科护理干预保障了临床护理效果，对患者手术指标控制有重要促进意义。

【参考文献】

[1] 姜飞娥,孙健勇. 加速康复外科护理在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(18):139-142.

[2] 余鸿杨. ERAS护理在单孔胸腔镜肺癌根治术围术期中的应用[J]. 浙江临床医学,2021,23(11):1663-1664.

[3] 徐峰. 快速康复(ERAS)在胸腔镜下肺癌根治术中的应用研究[D]. 辽宁:大连医科大学,2020.

[4] 祁海琴,徐苏芹. 加速康复外科在胸腔镜肺癌根治术患者术后护理中的应用[J]. 现代实用医学,2020,32(2):245-246.