中医辨证治疗神经内科失眠的效果研究

 中医辨证治疗神经内科失眠的效果研究

芦茹平

               陕西省人民医院   陕西西安 710068

摘要：目的：探究中医辨证治疗神经内科失眠患者的临床效果。方法：选取2023年1月—2024年1月收治的失眠患者40例，随机分为两组，每组各20例。参照组采取常规治疗，观察组采取中医辨证治疗，比较两组患者的治疗结果。结果：　观察组患者在睡眠质量、失眠程度、心理状态和生活质量方面显著优于参照组（P<0.05），观察组患者对临床治疗的满意度显著高于参照组（P<0.05）。结论：　在对神经内科失眠患者临床治疗方面，采取中医辨证治疗方案能够较好地改善患者睡眠状态，增加患者的睡眠时间，改善患者的心理状态，提高患者的治疗满意度。

关键词：神经内科失眠；中医辨证治疗方案；效果

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2023年1月—2024年1月收治的神经内科失眠患者40例，随机分为两组，每组均为20例。参照组中男性12例、女性8例；年龄为30~61岁，平均年龄（42.3±1.8）岁；病程为3个月~10年，平均病程为（4.3±1.4）年。观察组中男性13例、女性7例；年龄为31~60岁，平均年龄（43.6±1.5）岁；病程2个月~10年，平均病程（4.6±1.8）年。两组患者一般资料对比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

参照组采取常规治疗方案。（1）次数、原因以及白天的精神状态等方面了解患者情况，对患者进行评估。（2）了解患者的失眠原因。通过与患者进行深入的交流，了解导致失眠的原因，可能包括心理因素（如焦虑、抑郁等）、生理因素（如疼痛、呼吸困难等）、环境因素（如噪音、光线等）或其他因素（如生活习惯、饮食等）。（3）结合患者的失眠原因进行评估。根据患者失眠的原因，制定个性化的治疗方案。对于心理因素导致的失眠，可以采取心理疏导、放松训练等方法；对于生理因素导致的失眠，可以采取药物治疗、物理治疗等方法。（4）调节患者的睡前饮食。建议患者睡前适当进食一些富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉、大枣等。禁食高蛋白、高脂肪的食物，避免因消化系统兴奋而导致难以入睡。除调节睡前饮食外，还可以适量补充一些对睡眠有益的食物，如香蕉、大枣、燕麦等。（5）改善患者的睡眠环境。确保患者的睡眠环境安静、舒适、温度适宜，无噪音和干扰。灯光要合理控制，避免过强或过弱的光线影响睡眠。色调也要合理布置，可以使用柔和的灯光和温暖的色调营造舒适的睡眠氛围。

观察组接受中医辨证治疗。合理施膳，准确地把握患者的病理和相应的疗法，使用八纲辨证查出患者的证候，结合四诊法分析患者病情。针对肝郁气滞患者，建议多食用一些较为清淡的食物，如芹菜、菠菜和红萝卜等，避免食用过于油腻和刺激性的食品，以免加重患者病情。针对心脾两虚型患者，建议多食用如红枣、茯苓、莲子等食物，避免患者过度劳累和紧张，保持患者身心健康。针对阴虚火旺患者，建议多食用梨和苹果等水果，避免患者过度性劳累及熬夜等不良习惯。根据中药配方，选取黄连6g、香附10g、合欢皮15g、茯神15g、首乌藤15g、肉桂16g、酸枣仁20g、丹参30g，将所有中药混合后熬煮成水，建议患者在睡眠前使用熬制的中药水泡脚。

1.3　观察指标

两组患者睡眠质量、失眠程度、心理状态和生活质量比较；两组患者治疗满意度比较。

1.4　统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者睡眠质量、失眠程度、心理状态和生活质量比较

观察组患者在睡眠质量、失眠程度、心理状态和生活质量方面评分均优于参照组，（P＜0.05），如表1所示。

表1　两组患者睡眠质量、失眠程度、心理状态和生活质量比较（n=20）

2.2两组患者治疗满意度比较

观察组患者的治疗满意度高于对照组（P＜0.05），如表2所示。

表2　两组患者治疗满意度比较（n=20）

3　讨论

失眠指患者由于多方面的因素导致入睡难，不仅导致患者无法正常睡眠，还会对患者的健康带来负面影响。

本研究中，采用饮食调理和中药足浴的方法可以有效改善失眠患者状况，提高患者的身心健康水平。其中，饮食调理可以补充患者体内的水分和营养，同时降低体内的虚火，有助于改善患者的阴虚火旺症状。而中药足浴则可以缓解患者的失眠状况，舒缓身心，促进睡眠质量提高。观察组患者的睡眠质量、失眠程度、心理状态和生活质量等方面均得到了明显改善。观察组患者PSQI评分和ISI评分均低于参照组，表明观察组患者的睡眠质量和失眠程度得到了改善。观察组患者HAMD评分和HAMA评分低于参照组，说明观察组患者的心理状态得到了改善。观察组患者SF-36评分高于参照组，说明观察组的生命质量得到了明显提高。观察组患者的治疗满意度高于参照组，表明中医辨证治疗方案有良好的应用前景。

综上所述，采用中医辨证治疗神经内科失眠患者的效果较好，可以有效改善阴虚火旺型失眠患者的失眠症状，提高患者的身心健康以及生活质量。

参考文献：

[1]艾绍军.研究中医辨证治疗神经内科失眠患者的临床价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(75):228,236.

[2]徐三信.研究中医辨证治疗神经内科失眠患者的临床价值[J].医学食疗与健康,2021,19(23):236,238.

[3]安龙武.78例中医辨证治疗神经内科失眠的疗效研究[J].北方药学,2018,15(11):52-53.

[4]方枢人.中医辨证治疗神经内科失眠患者60例临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(25):24,27.