行技巧模型在急性脑梗死患者介入溶栓术后延续性护理中的应用

行技巧模型在急性脑梗死患者介入溶栓术后延续性护理中的应用

张妮

陕西省人民医院  陕西西安  710068

摘要：目的：观察信息一动机一行为技巧模型在急性脑梗死患者介入溶栓术后延续性护理中的应用效果。方法：选取2023年1月一2023年12月收治的32例急性脑梗死溶栓术后患者作为研究对象，按入院先后顺序将其分为常规组(16例)和观察组(16例)。其中常规组采用常规延续性护理干预，而观察组予以信息一动机一行为技巧模型的延续性护理干预，两组患者均干预3个月。采用生活质量量表(SS—QOL)比较两组患者干预前后生活质量的变化差异，并观察患者护理治疗依从性。结果：干预后两组SS—QOL评分明显升高，且观察组较常规组更高(P<0．05)；观察组患者依从性优良率明显高于常规组(P<0．05)。结论：将信息一动机一行为技巧模型应用于急性脑梗死溶栓术后患者术后的延续性护理中，可有效改善其遵医行为，同时可提高其生活质量，临床应用价值高。

关键词：信息一动机一行为技巧模型；急性脑梗死；溶栓术；术后；延续性护理

1资料与方法

1．1一般资料

选取2023年1月一2023年12月收治的32例急性脑梗死溶栓术后患者作为研究对象，按人院先后顺序将其分为常规组(16例)和观察组(16例)。(1)纳入标准①符合急性脑梗死的诊断标准，行介入溶栓术治疗；②无语言沟通障碍；③患者同意参与研究。(2)排除标准①严重精神疾病或语言无法沟通患者；②合并血液系统疾病、免疫系统疾病者；③恶性肿瘤疾病患者。两组患者的一般资料均衡可比(P>0．05)。

1．2方法

常规组采用常规延续性护理干预，分发健康知识宣传手册，针对性心理疏导，出院指导等。观察组予以信息一动机一行为技巧模型的延续性护理干预，组建信息一动机一行为技巧模型干预小组，小组成员：副主任医师1名、责任护士3名，且均通过信息一动机一行为技巧模型的系统培训。具体方法(1)信息干预，小组成员积极与患者交流，使其能够充分信任护理人员，并收集患者在治疗过程中存在的护理问题，了解其内心深处想法及疑惑，并评估其信息需求状况，耐心解答其提出的问题，为其营造出舒适祥和的就诊环境，进而提供后续信息支持。患者住院期间交流5—6次，30min／次。(2)动机干预：由于急性脑梗死溶栓术后患者康复期长，患者心理与情绪变化较大，进而会对术后预后效果造成一定影响，因此需对患者进行动机干预①无意图期：耐心倾听患者想法，了解患者心理动态及情绪变化，适当鼓励患者，激发起治疗积极性，针对性给予心理疏导，进而建立一种相互信任的医疗和患者关系；②意图期：通过发放疾病相关知识手册、知识宣讲等方式，进而提高患者对康复训练和按时服药的重要性，消除患者错误的认知，纠正患者不良思想；③准备期：根据患者病情发展制定针对性护理方案；④转变阶段：康复训练开始前，指导患者家属参与其中，告知患者家属配合护理对患者病情恢复的重要意义，陪伴患者度过治疗期；⑤维持期：充分调动社会、家庭支持系统，建立于长期康复训练的周边环境。(3)护理细节①住院期间健康教育，对患者进行健康宣讲，通过视频、图片、宣传册等方式进行健康教育，嘱咐患者保持良好生活习惯；②出院前教育，告知患者出院后护理相关注意事项，遵医嘱用药，保持良好的作息规律和饮食习惯，定期汇报其基本信息；③行为干预，创建出院康复训练微信群，每周一次向患者及家属发送复诊时间及注意事项，并上传疾病相关知识视频，及时纠正患者不良习惯，督促其进行正确的康复训练。

1．3观察指标

两组患者生活质量评分比较；比较两组患者护理治疗依从性。

1. 4统计学方法

采用SPSS24.0软件分析研究数据，符合正态分布的计量资料以(±s)表示，行t检验;计数资料以率表示，行χ2检验。P＜0.05为两组数据差异有意义。

2结果

2.1两组患者生活质量评分比较

干预后两组患者SS－QOL评分较干预前明显升高(P＜0.05)，且干预后观察组较常规组更高(P＜0.01)，见表1。

表1两组患者SS－QOL评分比较(±s，分)

注:△表示与同组干预前比较，P＜0.05。

2.2比较两组患者护理治疗依从性

较常规组，观察组患者依从性优良率明显更高(P＜0.05)，见表2。

表2两组护理治疗依从性［n(%)］

3讨论

研究结果显示，采用信息－动机－行为技巧模型的患者依从性优良率得到显著提升，表明信息－动机－行为技巧模型的延续性护理可有效提高患者的依从性。同时研究结果还显示，干预后两组SS－QOL评分明显升高，且观察组较常规组更高，提示信息－动机－行为技巧模型的延续性护理可提升急性脑梗死术后患者的生存质量。

综上所述，将信息－动机－行为技巧模型应用于急性脑梗死溶栓术后患者术后的延续性护理中，可有效改善其遵医行为，同时可提高其生活质量。

参考文献：

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