甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗哮喘患者的临床研究

甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗哮喘患者的临床研究

袁海芳，马雪莎

师宗县中医医院肺病科  云南 曲靖 655700

【摘要】目的：探究哮喘临床治疗中应用甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液的疗效。方法：选择2023年1月~2023年12月收治的哮喘患者为研究对象，符合标准并入组患者60例。以等量随机法完成分组，分为对照与观察两组，各30例。治疗方案选择，对照组选择常规治疗加甲泼尼龙注射剂，观察组在对照组的基础上联合使用氨溴索注射液，比较临床疗效。结果：与对照组临床症状缓解时间比较，观察组更短（P＜0.05）；与对照组治疗总有效率比较，观察组更高（P＜0.05）。结论：哮喘患者临床治疗方案选择甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液，能够快速缓解病症，提升临床疗效。

【关键词】哮喘；甲泼尼龙；氨溴索；疗效

哮喘（bronchial asthma，BA）作为呼吸系统疾病中的一种，在临床中并不少见，尤其过敏体质人群患该病的几率相对较高。另外，基因遗传也是该病的主要病因之一。流行病学调查显示，我国20岁及以上人群患该病的比例为4.2%。部分统计发现，成人哮喘患者有近4500万，且该病无性别及地域差异[1]。哮喘发作期间，患者会有严重的不适感，尤其会感到呼吸不畅。并且该病具有一定的治疗难度，久治不愈患者比较多见，严重影响其正常生活。另外，疾病的频繁发作，会对患者的肺功能造成严重影响，部分患者可能会因此而患慢性阻塞性肺疾病、肺心病等严重并发症[2]。积极有效的治疗是控制疾病进展，避免疾病反复发作的有效手段之一。鉴于此，本研究选择60例患者为对象，观察甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液的临床疗效。现报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

将2023年1月~2023年12月收治的60例患者为研究对象，采用等两随机法完成分组。两组基础资料组间无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：①患者符合哮喘临床诊断标准；②患患者对本次研究无异议，且自愿参与。排除标准；①合并精神疾病；②合并沟通和认知障碍；③合并其他恶性并发症；④中途推出。详见表1：

表1 两组基础资料比较 [n%（）]

1.2治疗方法

所有患者入院后均给予抗感染、平喘、祛痰等基础治疗，在此基础上对照组实施甲泼尼龙注射剂治疗，具体方法：选择甲泼尼龙琥珀酸钠注射液（生产企业：辽宁海思科制药有限公司；国药准字H20133234）40mg，每日1次，静脉滴注给药。用药期间评估疗效，待疾病症状逐渐缓解后，药量可逐渐减少。

观察组在对照组的基础上予以盐酸氨溴索注射液，具体方法：选择注射用盐酸氨溴索（生产企业：扬子江药业集团有限公司；国药准字：H20080545）100ml，加入0.9%氯化钠溶液，以静脉滴注的方式给药，每日2次。两组均持续治疗1周，观察疗效。

1.3观察指标

1.3.1症状缓解时间

用药期间详细记录患者气促、咳嗽、湿啰音、哮鸣音等症状缓解时间。

1.3.2临床疗效

慢性症状及夜间症状基本消失，哮喘发作次数有显著减少，该标准为显效；慢性症状及夜间症状有显著改善，哮喘发作次数减少，该标准为有效；临床症状为改善，哮喘发作次数未减少，亦或是有恶化迹象，该标准为无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%

1.4统计学分析

用SPSS20.00对数据进行统计，其中包括计数资料与计量资料，前者为n%（x2检验），后者为（t检验），检验结果P＜0.05表示有差异性。

2结果

2.1症状缓解时间

与对照组疾病症状缓解时间比较，观察组用时更短（P＜0.05）。详见表2：

表2 两组症状缓解时间比较（，d）

2.2临床疗效

与对照组治疗总有效率比较，观察组更高（P＜0.05）。详见表3：

表3 两组治疗总有效率比较（n%）

3讨论

近几年，哮喘的临床发病率有显著上升趋势，治疗通常选择使用糖皮质激素与支气管舒张药物。甲泼尼龙作为比较常用的人工合成糖皮质激素，可用于治疗支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、血清病、季节性或全年性过敏性鼻炎、药物过敏反应、荨麻疹样输血反应、急性非感染性喉头水肿等疾病[3]

。在哮喘的治疗中，单独使用甲泼尼龙短期疗效并不显著，用药周期延长可增加药物相关不良反应发生几率，可选择联合用药方案来提升临床疗效[4]。

本研究结果显示，与对照组疾病症状缓解时间比较，观察组用时更短，且观察组治疗总有效率更高（P＜0.05）。究其原因，氨溴索属于黏液溶解剂，使用后能够刺激支气管腺体分泌黏液，可以稀释痰液，降低低痰液黏稠度，对促进痰液排出，保持呼吸通畅具有显著的作用。另外，氨溴索还有助于肺表面活性物质的分泌与生成，进一步降低气道阻力及黏液黏附能力，可有效改善呼吸道通畅，将其与甲泼尼龙联合使用，能够使患者临床症状能够在短时间内得到改善，从而提升患者舒适度，强化治疗效果。

综上所述，哮喘患者临床治疗方案选择甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液，能够快速缓解病症，提升临床疗效，值得推荐。

参考文献

[1]韩蕾,张旻.非2型哮喘的发病机制及治疗研究进展[J].国际呼吸杂志, 2021, 41(1):47-52.

[2]赵宁生.重症哮喘发病机制及靶向治疗的研究现状与进展[J].现代医学与健康研究, 2023, 7(14):127-130.

[3]谢意茹.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨茶碱治疗毛细支气管炎患儿的疗效及安全性分析[J].现代诊断与治疗, 2021, 32(9):1395-1396.

[4]程德忠,杜文峰,童芳.糜蛋白酶注射剂联合盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究[J].中国临床药理学杂志, 2020, 36(17):2603-2605,2613.